肿瘤标志物在监测乳腺癌患者复发转移中的意义

目的探讨血清CA153,CEA,TPS,CA125联合检测在监测乳腺癌患者复发转移中的意义。方法采用化学发光法检测1000例乳腺癌患者和245例良性疾病者的血清CA153,CEA,TPS,CA125水平,根据患者是否进行手术和术后有无转移分组,分别比较4项标志物和联合检测的敏感性。结果乳腺癌术前患者与乳腺癌术后发生转移患者的CEA,CA153,TPS水平的差异有统计学意义(P<0.001);而术后发生转移的患者与术后无转移患者的CEA,CA153,TPS,CA125水平的差异有统计学意义(P<0.001)。单个监测4项标志物,其敏感性均在术后转移患者中提高,与术前患者、术后无转移患者比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。采用4项肿瘤标志物的联合检测,对术前患者的敏感性提高到56.72%,术后转移患者的敏感性提高到94.68%。CA153和CEA水平、TPS和CEA水平在乳腺癌患者中的分布有明显的相关性,r分别为0.410,0.396(P=0.0001)。结论分别检测四项标志物,其对术后转移患者的敏感性均更高,而联合检测对监测乳腺癌进展期、复发和转移有重要的指导意义。

食管鳞癌细胞自分泌白介素-32通过诱导上皮间质转化促进肿瘤恶性表型

目的:探讨食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)细胞自分泌的白介素-32(interleukin-32,IL-32)对细胞恶性表型的影响及其可能机制。方法:分析ESCC组织和正常组织中IL-32表达量差异,检测不同ESCC细胞系中IL-32表达;在高表达细胞中利用siRNA敲低IL-32表达,在低表达细胞系中过表达IL-32;通过MTT、Transwell实验等检测IL-32对ESCC细胞增殖、侵袭、迁移等表型的影响;Western blot检测上皮间质转化相关基因的表达变化。结果:ESCC组织中IL-32的表达量显著高于正常组织,ESCC细胞系中IL-32的表达量显著高于食管上皮永生化细胞系Het-1A;敲低IL-32显著抑制ESCC细胞的增殖、迁移和侵袭能力,过表达IL-32促进ESCC细胞的恶性表型;Western blot结果显示IL-32促进ESCC细胞发生上皮间质转化。结论:ESCC细胞自分泌的IL-32可能通过促进ESCC细胞发生上皮间质转化从而发挥促癌作用,抑制IL-32可能成为治疗ESCC的一种方法。

大肠癌患者血清肿瘤标志物含量测定与临床研究

目的评价血清肿瘤标志物(CEA、CA199和CA242)单项或多项联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值,探讨其在病理分期、淋巴结转移、侵袭程度及肿瘤大体形态等临床特征方面的意义。方法应用酶联免疫法检测134例大肠癌患者和200名健康人血清中CEA、CA199和CA242含量。结果大肠癌患者血清3种肿瘤标志物含量明显高于健康人(均P<0.01);单项检测中,CEA和CA242的阳性率无差异,但均显著高于CA199;CEA+CA242联合检测和CEA+CA242+CA199联合检测的阳性率显著高于单项和CEA+CA199的联合及CA199+CA242的联合,但特异性低于单项检测。在dukesA、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测的阳性率依次增高,总体水平差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA199、CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者;3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的加深显著增高,但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均无明显的差异。结论CEA、CA199及CA242肿瘤标志物联合检测可以提高大肠癌诊断的敏感度,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度、进而进行有效临床治疗,具有一定的指导意义。