恶性肿瘤住院患者家属疾病不确定感的现状及影响因素

目的调查恶性肿瘤患者家属的疾病不确定感现状，探讨影响肿瘤患者家属疾病不确定感的因素．为临床医护人员对患者家属实施有效的干预措施提供临床依据。方法采用中文版疾病不确定感家属量表（MUIS—FM）和自制的家属一般情况调查表、患者疾病资料问卷调查恶性肿瘤住院患者家属的疾病不确定感水平，分析其相关因素。结果恶性肿瘤患者家属疾病不确定感得分为（82．71±9．93）分，大于总分最高分（75分）的50％，在家属的受教育程度、家庭收入、居住地以及患者的人院次数方面不同组别的恶性肿瘤患者家属疾病不确定感总分差异有统计学意义（F值分别为8．06、3，14、3．99、4．85，均P〈0．05）。结论恶性肿瘤患者家属疾病不确定感水平较高，文化程度、家庭收入、居住地以及患者的人院次数对恶性肿瘤患者家属的疾病不确定感水平有一定影响。

表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术在恶性肿瘤患者焦虑情绪评估中的应用

目的研究恶性肿瘤患者焦虑情绪的发生情况，进一步探讨表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS，简称SELDI）技术在焦虑情绪评估中的意义。方法选取1000例恶性肿瘤患者作为研究对象，于人院当天进行焦虑自评量表（SAS）评定，次日清晨抽取患者空腹静脉血，分析比较SELDI检测结果与SAS评分结果的差异。结果有效样本为988例。SAS评分为（56．320±9．665）分，SAS评分出现焦虑情绪者454例，焦虑情绪发生率45．95％。SELDI技术检测阳性者470例，焦虑情绪发生率47．57％。以SAS评分为判断焦虑情绪的金标准，SELDI技术的灵敏度、特异度分别为93．17％、91．20％，阳性预测值、阴性预测值分别为90．00％、94．02％，总符合率为92．11％，SAS评分与SELDI丰度值相关，拟合曲线显示上调趋势，相关系数为0．837。结论恶性肿瘤患者焦虑情绪的发生率相对较高，SELDI技术在焦虑情绪的评估方面表现出较高的灵敏度、特异度、总符合率和相关性，可作为客观评估焦虑情绪的一种手段。

蛋白质飞行时间质谱技术对肺癌巩固治疗期患者随访的意义

肺癌目前已成为我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。完善的临床随访以及对肺癌各项指标的综合评价,有助于改进治疗方法,提高治疗效果。针对肺癌患者随访问题,我们配合医生选用巩固期治疗的肺癌患者和健康体检人群,观察2种状态下机体是否存在有差异蛋白质,以此判断巩固期治疗的肺癌患者与健康人群在蛋白质代谢方面有无差异,有助于帮助这类患者及时获得诊断和治疗,

正念减压疗法在焦虑症治疗中的应用进展

焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的情绪障碍,常伴有自主神经系统症状和运动不安等症状.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[1],目前临床上常将焦虑症分为两种类型,即惊恐障碍和广泛性焦虑症.

SELDI技术在评估慢性病患者焦虑情绪中的应用

目的探讨慢性症患者焦虑的发生情况及在焦虑状态下其血清焦虑蛋白质指纹图谱的变化规律。方法采用自身对照研究方法随机选取慢性症患者30例，于住院当天进行焦虑自评量表（SAS）评估，次日抽静脉血行蛋白质飞行时间质谱技术（SELDI—TOF-MS）检测；根据SAS和SELDI结果进行4周心理干预，比较干预前后SAS评分和焦虑蛋白质指纹图谱变化。结果30例慢性病患者干预前SAS评分为（47．30±5．541）分，心理干预后SAS评分降为（33．73±7．887）分，差异有统计学意义（t=7．709，P〈0．01）；干预前SELDI检测焦虑蛋白阳性率50．0％，干预后无一例阳性，干预前后蛋白质指纹图谱比较差异有统计学意义（X。=20．00，P〈0．01）；慢性病患者血清蛋白质指纹图谱：在慢性病患者SAS评分结果显示无焦虑时血清中无蛋白质指纹图谱出现，在质荷比（M／Z）15000＋H-16800＋H之间无任何峰簇出现，丰度〈5％，焦虑相关蛋白指纹（-）；焦虑时血清中捕获到蛋白质指纹图谱，在质荷比（M／Z）15000＋H-16800＋H之间出现一组单峰或双峰质谱峰簇（cluster），丰度≥5％，焦虑相关蛋白指纹（＋）；无焦虑时部分血清中仍然会捕获到蛋白质指纹图谱，在质荷比（M／Z）15000＋H～16800＋H之间出现一组单峰或双峰质谱峰簇（cluster），丰度≥5％，焦虑相关蛋白指纹（＋）。结论慢性病患者焦虑的发生率相对较高，在用SELDI技术获取的蛋白质指纹图谱上，在质荷比（M／Z）15000＋H-16800＋H之间出现一组单峰或双峰质谱峰簇（cluster），其最大丰度≥20％，最小丰度≥5％，其上游与下游之间内无任何质谱峰簇出现，经心理干预或疏导后该质谱峰簇消失。

表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术检测乳腺癌患者焦虑情绪的临床研究

目的 调查乳腺癌患者焦虑发生情况,探讨表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS,简称SELDI）技术在焦虑评估中的临床应用价值.方法 采用便利抽样法选取121例乳腺癌患者作为研究对象,入院当日应用焦虑自评量表（SAS）对其进行评估,征得患者同意后,于次日清晨抽取患者空腹静脉血,应用SELDI技术检测血清,筛选焦虑相关蛋白质指纹图谱.分析比较SELDI检测结果与SAS量表评分.结果 121例乳腺癌患者的SAS评分为（53.45±9.78）分,发生焦虑患者63例（52.07％）.以质荷比15000＋H- 16800＋H之间5％蛋白质指纹丰度建立诊断模型,即以SELDI检测蛋白质指纹丰度值≥5％判断为阳性,反之为阴性,在此基础上准确将乳腺癌患者分为焦虑组与非焦虑组.SELDI正确率（总符合率）为91.74％,特异度和灵敏度分别为89.66％（52/58）、93.65％（59/63）,阳性预测值为90.77％（59/65）,阴性预测值为92.86％（52/56）.结论 乳腺癌患者焦虑发生率较高.SELDI技术在焦虑情绪的评估方面表现出较高的灵敏性和特异性,作为一种客观的评估手段,具有较好的临床运用前景。