社会工作介入精神专科医院的探索——以山西省荣军精神康宁医院为例

中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿以上，重性精神病患者人数超过1600万，但公众对精神疾病的知晓率不足5％，就诊率更低，而且精神疾病患者在青年人、农民工、老年人三类群体中有扩大蔓延之势。

开放病房精神健康社会工作服务模式探索——以山西省荣军精神康宁医院为例

本文主要阐述山西省荣军精神康宁医院开放病房精神健康社会工作服务模式：即以小组服务为主，个案服务、社区服务、医疗救助为辅的“一主三辅”直接服务模式。

关于社会工作介入荣军精神障碍患者治疗的伦理思考

通过对精神健康社会工作者常面临的诸如保密、知情同意、案主自决等伦理困境的分析,指出社会工作者在处理伦理困境时以保护生命、患者利益优先和医学人道主义原则为指导,做出符合伦理和服务对象利益的选择。

二、三级精神病专科医院护士亚健康状态与压力源的调查研究

目的:了解二、三级精神病专科医院护士亚健康状态及压力源现状并进行分析。方法 :采用问卷调查法,调查山西省某二、三级精神病专科医院临床护士各73名和86名。结果 :二、三级精神病专科医院护士的亚健康状态发生率分别为91.8%、91.9%;三级医院护士的亚健康症状得分及工作压力明显高于二级医院护士;三级医院护士的压力源各条目得分也均高于二级医院;二、三级精神病专科医院护士的首位压力源均为护理专业及工作方面,压力源排序前5项内容相近。二、三级精神病专科医院护士工作压力与亚健康状况呈显著正相关。结论 :护理管理者应关注护士亚健康及工作压力,并采取有效措施,缓解护士压力,预防和控制亚健康状态。

论医院档案开发利用及服务社会的思考

本文针对医院档案在发展建设中的重大作用,提出开发利用档案信息资源所必需的几个重要基础环节。增强档案工作人员的服务意识与水平,具备良好的职业道德与职业素质,为档案资源的开发利用提供思想与知识方面的保障;完善档案工作管理体制,形成档案管理网络体系,建立健全档案管理各项规章制度,做好医院各门类档案资料的收集、整理、鉴定、保管、统计与检索工作,不断加强医院档案基础业务建设,形成库藏丰富,结构合理,有规可循,有目可查,管理科学,有效利用的良好局面。

加强医院会计电算化管理的对策建议

会计电算化进一步向深层次的发展,给医院财务管理带来了新的问题和挑战。针对医院会计电算化内部控制的特点,探讨加强医院会计电算化管理的措施。

新医改体制下医院绩效管理的思考

绩效管理是人力资源管理的核心,在实现组织的愿景规划和战略目标中起着举足轻重的作用,文章对近年来山西省荣军精神康宁医院在绩效管理中有益的探索和做法作了具体阐述,并论述了保障绩效管理有效实施的关键环节,这对于提高医院的绩效管理水平有着一定的借鉴意义。

家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症治疗效果的影响

目的:探讨家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症治疗效果的影响。方法:将100例出院精神分裂症患者随机分为管理组和常规组各50例,两组均采用抗精神病药物治疗,常规组实施常规精神科出院宣教和家庭护理,管理组则进行家庭-社区-医院一体化管理,有专职人员干预指导。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和康复状态量表(MRSS)进行评估,比较两组出院一年后服药依从性和复发率。结果:出院一年后管理组SDSS和MRSS评分低于常规组,服药依从性高,复发率低,社会功能改善好,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:家庭-社区-医院一体化管理能巩固治疗效果,有效改善患者社会功能,提高服药依从性,提高患者生活质量。

长期服用抗精神病药物荣军患者心电图的分析

目的调查长期服用抗精神病药物对荣军患者心电图的影响.方法：对122 例长期服用不同抗精神病药物的荣军患者进行心电图普查,按照服用抗精神病药物的种类分为氯氮平组（54 例）、氯丙嗪组（12 例）、利培酮组（18 例）和氯氮平联合用药组（38 例）;按照患者的年龄分为臆40 岁组（18 例）、41 -50 岁组（40 例）、51 -60 岁组（40 例）和〉60 岁组（28 例）;按照患者的服药年限分为2 ~10 年组（10 例）、11 -20 年组（10 例）21 -30 年组（72 例）和〉30 年组（18 例）.对以上各组患者的心电图结果进行统计、分析.结果：122 例荣军患者心电图异常44 例（36. 07%）,其中窦性心律失常22 例（50%）,同时发现氯氮平组患者引起窦性心动过速最高;患者年龄对心电图的影响有统计学意义（P〈0. 05）,年龄越大,心电图异常率越高;患者的服药年限及服用不同抗精神病药物对心电图的影响未发现统计学意义,但服药年限臆10年组患者的心电图异常率偏高.结论：长期服用抗精神病药物的荣军患者,特别是老年患者应该定期复查心电图.

三级甲等精神病专科医院护士工作压力源现状的调查

目的:了解三级甲等精神病专科医院护士工作压力现状。方法:采用问卷调查法,参照工作压力源量表对山西省2所三级甲等精神病专科医院的护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:精神科护士工作总体压力水平(2.32±0.602)分,为中度压力,主要的压力源为"护理专业及工作方面"和"工作量及时间分配"的问题。不同年龄、学历、工作年限、婚姻、职称、医院属地、夜班数的精神科护士工作压力源差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三级甲等医院精神科护士工作压力较大应予以足够重视,管理者应采取一定的措施减少和消除精神科护士压力源。

精神病专科医院全程心理服务体系的构建

《中华人民共和国精神卫生法》的颁布对规范我国精神卫生工作进行了法律规定。本文在总结临床实践工作和相关心理健康干预理论的基础上,阐述了精神病专科医院全程心理服务体系的构建,为心理服务工作的开展提供参考借鉴。

EXCEL与FeiQ在医院统计中的应用

目的为了提高医院统计工作效率,保证统计资料的及时、完整、准确。方法借助医院的信息平台,利用EXCEL的函数功能和FeiQ在局域网内传送文件功能来收集统计资料。结果通过EXCEL和FeiQ联合应用节约了时间,降低了报表的差错,提高了办公效率。结论 EXCEL和FeiQ联合应用使得统计资料收集更高效、更准确。

新时期优抚医院档案工作探讨

随着医疗技术的进步和医院管理水平的加强,档案管理工作在医院管理中越来越重要,由于历史原因,优抚医院档案管理工作管理思想和运作模式严重滞后。因此,优抚医院档案管理应顺应时代形势,结合实际,开创新模式,将先进的管理模式和技术设备运用医院档案管理工作中。

二级医院精神科护士亚健康状态及影响因素的研究

目的 了解二级医院精神科护士亚健康状态及影响因素,为有效预防和控制精神科护士的亚健康状态提供科学依据.方法 采用一般情况调查表、亚健康筛选表,运用便利取样的方法选取山西省3所二级精神专科医院191名护士进行问卷调查,分析影响二级医院精神科护士亚健康状态的相关因素.结果 本组护士亚健康状态发生率为84.8％,处于轻度亚健康状态24例占12.6％,中度亚健康状态48例占25.1％,重度亚健康状态90例占47.1％.亚健康症状得分为（6.05±4.678）,最常见的症状为疲劳,约占63.4％.职称是影响精神科护士亚健康的主要因素.结论 亚健康问题严重影响着二级精神科护士健康,应引起精神科护士自身及医院管理者的高度重视,采取有效对策.

优抚医院成本核算的探讨

文章主要阐述目前医院成本核算的现状与功能，提出了完善医院成本核算的具体措施，对成本核算的发展趋势进行分析探讨和研究。

精神专科医院新护士院内轮转培训的效果评价

目的:评价精神专科医院实施新护士院内轮转培训的效果。方法:选择新上岗护士68人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各34人。对照组护士为非轮转组,观察组护士为轮转组。比较两组护士入科前后自评及他评结果及两组护士对培训的满意度。结果:两组护士在入科1年后除自我评价比较无差异(P>0.05)外,理论和临床实践能力考核成绩有显著差异(t值分别为3.667、8.964;P值均小于0.01),两组护士对培训满意度有显著差异(x2=10.350;P<0.01)。结论:精神专科医院新护士院内轮转培训后的专业理论和临床实践能力均优于未轮转培训的新护士。

抑郁障碍患者及Ⅰ级亲属的认知功能研究

目的探讨抑郁障碍患者的认知功能特点,以及认知功能障碍是否为抑郁障碍的候补内表型。方法选择符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-)诊断标准的抑郁障碍患者、患者级亲属及健康志愿者各71例,分别使用词汇学习测验,故事复述测验,图形临摹及线条定位测验,语义流畅性测验,编码测验,词汇,故事图形回忆测验,以及威斯康星卡分类测验,进行认知功能测评。结果患者组的词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST完成分类数均比正常对照组差(P<0.05和P<0.001)。级亲属组的词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST完成分类数,WCST正确应答数明显低于正常对照组,WCST持续错误数明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.001)。级亲属组与患者组在词汇学习,故事复述,图形临摹,线条定位,语义流畅,编码测验,词汇回忆,故事回忆,图形临摹回忆,WCST总应答数,WCST正确应答数,持续错误数,非持续错误数,差别无统计学意义。结论抑郁障碍患者及其级亲属均存在认知功能的损害,认知功能可以作为抑郁障碍的候补内表型。

小剂量糖皮质激素对ⅢA型前列腺炎患者的辅助治疗作用

目的探讨小剂量糖皮质激素对ⅢA型前列腺炎患者的辅助治疗作用。方法对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用口服醋酸泼尼松片。比较分析两组ⅢA型前列腺炎患者的治疗效果以及治疗前后的症状改善、生活质量改善程度。结果小剂量糖皮质激素对于ⅢA型前列腺炎的辅助治疗以及改善所出现的不适及生活质量有显著效果,研究组临床疗效显著高于对照组,P<0.05。结论常规治疗基础上加用小剂量糖皮质激素可显著提高ⅢA型前列腺炎患者临床疗效。