PBL教学法在精神科护理技术操作培训中的应用

目的探讨精神科基于PBL教学法护理技术操作示教体系的临床实践效果，提高护理人员操作技能。方法建立基于PBL教学法的护理技术操作示教体系，运用该体系对2015年本院登记在册的98名护理人员（包括低年资轮转护士，排除在2015年间辞职、解聘、怀孕及年龄大于40岁者），进行静脉输液法、鼻饲法、磁扣式保护带约束法、青霉素皮内注射法、心肺复苏术5项精神科常用护理技术操作项目示教培训，并分别进行示教前、后测，使用SPSS19．0统计软件分析示教效果。结果运用基于PBL教学法的护理技术操作示教体系后，护理人员示教前后成绩相比，5个操作项目考核得分差异均具有统计学意义（t=-11．887、-7．534、-8．230、-11．211、～10．847，P〈0．001），而5个操作项目的平均成绩差异具有统计学意义（t=-21．964，P〈0．001）。结论运用基于PBL教学法的技术操作示教体系进行操作培训，对改善精神科护理人员临床思维、提升护理技术操作水平具有显著成效。

精神卫生社会福利机构安全预警工作规范

案例背景:2016年8月,民政部、国家标准化管理委员会联合发布《全国民政标准化'十三五'发展规划》,提出标准化工作任务要求,2017年3月,民政部办公厅发布《关于组织申报2017年度民政标准立项的通知》,我院依据通知要求进行立项申请,并获批负责《精神卫生社会福利机构住院患者安全预警工作规范》行业标准的编制工作。

精神科住院患者安全风险动态评估系统的应用效果

目的：探讨精神科安全风险动态评估系统的临床应用效果,对精神疾病患者的安全风险实施无缝隙管理,确保患者安全。方法建立安全风险动态评估系统,选取2012年8月—2014年9月入住我院的2722例患者设为研究组,2010年5月—2012年7月入住我院的2387例患者设为对照组,排除住院期间发生死亡及住院天数〈2周者。对研究组运用安全风险动态评估系统进行干预并评估效果。结果运用安全风险动态评估系统后,患者对安全宣教内容知晓率明显提高,不良事件发生率下降,护士不良事件报告流程及应急处置流程的考核合格率提高,与干预前比较差异均有统计学意义（P 〈0.01）。结论运用精神科安全风险动态评估系统对住院患者进行干预,对降低不良事件发生率、提高患者安全意识、强化护理人员的临床应急能力具有显著成效。

精神科低年资护士轮转培训的效果分析

目的：探讨精神科低年资护士的系统、规范、专业化培训效果,提高精神科护理队伍的整体水平。方法选取2011年10月—2013年6月就职的护士68名作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各34名。试验组组员每科轮转3个月,为期1年,在不同科室包括男病房、女病房、开放病房及MECT室进行针对性的带教和辅导；对照组给予常规培训。通过精神专科理论知识、技术操作、应急能力及综合素质考核、护理人员座谈、工作满意度调查、日常工作观察等进行前测和后测,对护士轮转效果进行评价。结果低年资护士实施轮转培训后,试验组与培训前相比,专科理论、操作技能、应急能力、综合素质比较差异有统计学意义（t值分别为-11.677,-3.049,-10.717,-12.581；P〈0.01）。试验组与对照组相比,专科理论和综合素质比较差异有统计学意义（t值分别为3.916,4.511；P〈0.01）。实施轮转培训后,轮转护士满意度为94.12%,高于实施前的61.76%,差异有统计学意义（χ2=10.350, P〈0.01）。结论通过实施轮转培训,可以有效提高精神科低年资护士的专科理论水平和综合素质,对精神科临床实践能力、沟通与协作能力及人文素质等方面的提高均具有积极的作用。

精神科聘用制护士工作满意度及留职意愿的调查分析

目的：了解精神科聘用制护士工作满意度与留职意愿的现状及两者相关性,探讨提高满意度的对策。方法对134名三级甲等精神专科医院聘用制护士进行工作满意度及留职意愿问卷调查,并对两者进行相关分析。结果调查对象工作满意度得分为（3.25±0.47）分,留职意愿得分（3.37±0.68）分,满意度得分与留职意愿呈正相关（r=0.452,P〈0.01）,工作满意度各因子工作状态和工作人际关系与留职意愿呈正相关（r值分别为0.434,0.384；P〈0.01）,逐步回归分析结果显示满意度因子工作状态对留职意愿影响最大。结论精神科聘用制护士工作满意度及留职意愿为中等水平,还有待提升,应引起护理管理者重视,采取有效对策,稳定护理队伍。