高危人群静脉全身麻醉下胃镜筛查上消化道肿瘤结果分析

目的 探讨胃镜筛查上消化道肿瘤的早期诊断效果.方法 在静脉全身麻醉下对1572名40～69岁的人群进行胃镜检查,使用卢格碘染液、靛胭脂染液分别染色食管、贲门和胃,并指示性钳取活组织.受检者静脉全身麻醉清醒后进行满意度调查.病理诊断明确后,对所有筛查发现的食管重度非典型增生及以上病变,贲门、胃高级别上皮内瘤变及以上病变分别给予胃镜下黏膜切除术和食管、胃癌根治术.结果 1572名筛查人员全部耐受静脉全身麻醉下胃镜检查,其中筛出食管浸润癌14例,重度非典型增生11例,早期诊断率78.57%（11/14）;贲门和胃浸润癌14例,高级别上皮内肿瘤早期癌12例,早期诊断率85.71%（12/14）.结论 采用静脉全身麻醉胃镜下进行食管、贲门和胃染色并指示性活组织检查技术可发现早期癌,从而提高上消化道癌早期诊断率.