缺血后适应在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的临床效果评价

急性心肌梗死指冠状动脉血流急剧中断或减少,引起的相应心肌急性缺血导致坏死[1]。临床分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。针对急性STEMI患者,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗可及时、有效、充分开通梗死相关动脉,及时恢复靶病变血流,为临床首选治疗方案。但快速开通血流能够造成心脏结构、功能破坏加重,引起再灌注心律失常等,对患者生命安全产生威胁。如何减少心肌再灌注损伤为现阶段临床研究热点之一[2]。本研究回顾性分析我院93例急性STEMI患者临床资料,旨在探讨缺血后适应的应用效果。报告如下。

琥珀酸美托洛尔缓释片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭临床效果的评价

对冠心病合并心力衰竭患者采取琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪片联合治疗的效果进行分析。方法:研究对象为我院收治的90例冠心病心力衰竭患者,纳入期限为2020年5月~2021年5月,分组方式为随机数字表法,分为对照组与研究组,两组例数相同,为45例,前者单纯使用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,后者在此基础上采用曲美他嗪片联合疗法,比较两组临床疗效。结果:研究组临床疗效显著优于对照组;治疗后比较两组心绞痛发展情况,研究组均显著优于对照组;治疗后两组心功能指标均得到改善,研究组各项指标显著优于对照组;治疗后研究组生活质量评分及满意度均显著高于对照组。结论:在冠心病心力衰竭患者治疗中,使用琥珀酸美托洛尔缓释片与曲美他嗪片对患者进行治疗效果确切,有助于促进患者恢复,改善其心功能情况,值得临床采纳。

艾司洛尔与低剂量胺碘酮联合治疗冠心病合并心律失常的临床效果观察

探析艾司洛尔与低剂量胺碘酮在冠心病合并心律失常患者治疗中的应用效果。方法:本文收集2020年12月至2021年11月我院接诊的70例冠心病合并心律失常患者进行比较研究,并借助随机数字表法将其划分成对照组与观察组,前者35例患者用低剂量胺碘酮进行治疗,后者35例用艾司洛尔与低剂量胺碘酮联合应用进行治疗,比较分析两组心功能指标、生活质量、不良反应发生率以及临床治疗效果。结果:经不同药物干预治疗后,患者心功能指标明显改善,观察组与对照组相比效果更加显著;观察组患者心理功能、生理功能以及社会活动功能与对照组相比评分更高;观察组与对照组不良反应情况不值得统计分析(P>0.05);观察组临床治疗效果与对照组相比更加显著。两者差异有统计意义(P<0.05)。结论:将适量艾司洛尔与低剂量胺碘酮共同应用于冠心病合并心律失常患者治疗中,可以缓解患者病情,进一步提高其心功能指标,降低各种不良反应发生几率,加快患者身体指标恢复速度,维护其生命健康安全,提高其生活质量,具有临床运用推广价值。

类叶升麻苷通过上调miR-204对缺氧/复氧诱导H9C2细胞凋亡的抑制作用

目的探讨类叶升麻苷对缺氧/复氧(H/R)处理大鼠心肌细胞(H9C2)损伤的影响及其分子机制。方法体外培养H9C2细胞,H/R(4 h/20 h)建立心肌细胞损伤模型,并采用1、10、100μmol/L类叶升麻苷,转染miR-204模拟物阴性对照(miR-NC)、转染miR-204模拟物(miR-24),100μmol/L类叶升麻苷干预+转染miR-204抑制剂阴性对照、100μmol/L类叶升麻苷+转染miR-204抑制剂干预H/R细胞。分别进行RT-qPCR、MTT、流式细胞术、Western blot检测miR-204表达水平、细胞活力、细胞凋亡率和相关蛋白表达,利用相应试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-β(IL-β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用SNK-q检验。结果与心肌损伤模型比较,10、100μmol/L类叶升麻苷的细胞凋亡率[(25.62±1.96)%比(18.17±1.27)%,(11.24±0.57)%]、Bax(0.71±0.05比0.51±0.04、0.29±0.03)、LDH[(243.16±11.31)比(121.22±4.52),(94.39±2.82)U/g]、MDA[(1.82±0.07)比(1.13±0.04),(0.92±0.04)nmol/mg]、IL-6[(121.45±6.18)比(87.16±4.53),(47.11±2.24)pg/mL]、IL-1β[(229.82±8.48)比(175.32±8.73),(113.14±5.63)pg/mL]和TNF-α表达水平[(138.18±6.60)比(92.24±4.04),(61.53±4.17)pg/mL]降低,Bcl-2(0.18±0.01比0.35±0.03、0.52±0.04)、SOD[(18.72±1.26)比(38.81±1.51),(45.43±1.29)U/mg]和GSH-Px表达水平[(58.74±2.28)比(89.24±2.82),(94.66±3.05)U/mg]升高(P均<0.05);与miR-NC比较,转染miR-204的细胞凋亡率[(24.12±1.12)%比(9.26±0.49)%]、Bax(0.62±0.04比0.25±0.02)、LDH[(229.11±8.47)比(86.32±5.92)U/g]、MDA[(1.75±0.08)比(0.85±0.05)nmol/mg]、IL-6[(134.47±7.31)比(55.26±2.13)pg/mL]、IL-1β[(211.14±9.70)比(98.11±3.18)pg/mL]和TNF-α表达水平[(152.92±3.49)比(51.34±2.66)pg/mL]降低,Bcl-2(0.22±0.01比0.57±0.03)、SOD[(20.92±1.38)比(47.68±1.76)U/mg]和GSH-Px表达水平[(62.65±2.76)比(91.13±3.80)U/mg]升高(P<0.05);10、100μmol/L类叶升麻苷可提高H/R诱导H9C2细胞中miR-204的表达水平(P<0.05);且下调miR-204逆转了类叶升麻苷对H/R处理H9C2细胞凋亡、氧化应激和炎症因子的影响。结论类叶升麻苷可能通过上调miR-204表达缓解H/R诱导的H9C2细胞损伤。

厄贝沙坦与美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效研究

探究将厄贝沙坦与美托洛尔联合应用于慢性充血性心衰患者的效果。方法:选取92例慢性充血性心衰患者,时间2020年3月至2021年3月,将患者分为对照组(46例,美托洛尔)与观察组(46例,美托洛尔+厄贝沙坦),对两组治疗效果进行对比。结果:经治疗,观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%(χ27.206,P<0.05);治疗后,观察组HR水平为(73.18±6.42)次/min、LVEDD水平为(50.23±4.07)mm、LVESD水平为(45.83±2.77)mm、LVEF水平为(53.04±6.11)%,均优于对照组的(85.27±8.93)次/min、(58.19±5.22)mm、(53.98±3.89)mm、(46.63±4.24)%,差异显著(t6.042、4.175、4.029、3.613,P<0.05);治疗后生活质量评分比较,观察组心理功能评分为(91.08±5.46)分、躯体功能评分为(89.15±6.37)分、物质生活评分为(90.96±5.63)分、社会功能评分为(92.14±5.62)分,均高于对照组的(80.26±4.38)分、(81.42±5.17)分、(82.69±4.36)分、(82.14±4.52)分,差异显著(t5.103、4.095、4.117、5.084,P<0.05)。结论:在对慢性充血性心衰患者治疗时,采用厄贝沙坦与美托洛尔联合治疗,可有效缓解患者症状,改善患者心功能,对患者生活质量有明显提升作用,值得推广。

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床效果观察

观察轻中度高血压患者治疗中左旋氨氯地平临床应用效果。方法:本次收集2020.10直至2021.9我院收治的70例轻中度高血压患者进行试验研究,用电脑数据分组法将患者均分成对照组(35例,实施氨氯地平疗法)和观察组(35例,实施左旋氨氯地平疗法),比较探究两组治疗前后血压水平、不良反应发生情况、血管功能改善情况、临床疗效。结果:经统计,治疗前,观察组和对照组血压水平无特殊差异(P>0.05),经不同药物治疗后,观察组与对照组舒张压水平、收缩压水平逐渐降低,并且观察组低于对照组;观察组头晕、心悸、水肿等不良反应发生情况与对照组相比较低;观察组血管功能改善情况及临床疗效优于对照组。P<0.05,二者对比差异值得统计分析。结论:在轻、中度高血压患者中运用适量左旋氨氯地平,可以将患者舒张压和收缩压控制到合理范围内,减少不良反应情况发生次数,改善其血管活动功能,缩短其住院治疗时间,保障其身体健康与生命安全,具有显著临床效果,值得应用推广。