用益赛普治疗风湿免疫疾病的效果分析

目的 :探讨分析用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果。方法 :选取2012年8月至2014年8月间我院收治的风湿免疫疾病患者78例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(38例)和治疗组(40例),为对照组患者进行常规治疗,为治疗组患者在进行常规治疗的基础上使用益赛普进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在治疗前,两组患者在握力指数、肿胀指数、疼痛指数及晨僵时间等方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过一段时间的治疗,两组患者的握力指数、肿胀指数、疼痛指数及晨僵时间较治疗前均有明显的改善,且治疗组患者上述指标的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果显著,且患者的耐受性较好,安全可靠,值得在临床上推广应用。

不同分期类风湿关节炎与动脉粥样硬化的临床研究

目的利用高分辨率超声探讨类风湿关节炎X线不同分期与动脉粥样硬化形成之间的关系。方法超声检测例RA患者及例正常对照组颈动脉内一中膜厚度（IMT）判断其粥样斑块形成率，RA患者依据X线分期分为3组：A组（I期）、B组（Ⅱ期）、C组皿期和Ⅳ期），并分析之间的关系。结果RA患者动脉粥样硬化发生率明显高于对照组（P〈0.05）；但早期患者与对照组差别无统计学意义（P〈0．05），中期及晚期患者发生动脉硬化高于对照组；早期、中期、晚期终末期，动脉硬化发生率存在差别。结论RA患者更容易发生动脉硬化，随着病情进展，发生率更高。

沙利度胺联合重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎50例临床观察

强直性脊柱炎（amkylosing spondylitis）属于一种慢性疾病，会侵犯到患者的脊椎和周围关节，病情严重的患者可能会终身残疾，危害极大，有效的治疗方式极为重要［1］。目前，关于强直性脊柱炎的发病原因，医学界还没有明确定论。为探究沙利度胺联合重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（商品名：益赛普）治疗强直性脊柱炎的临床效果，本次研究选取我院2012年5月至2014年5月收治的50例强直性脊柱炎患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现将详细情况报告如下。

阿仑膦酸钠联合双氯芬酸钠美洛昔康及碳酸钙D3治疗强直性脊柱炎疗效分析

强直性脊柱炎为自身免疫病,以中轴关节慢性病变为主要特征,除椎间盘纤维环及邻近韧带钙化、骨性强直外,还伴有骨质疏松发生,严重影响患者生活质量。目前强直性脊柱炎发病机制尚未完全明确,骨与软骨代谢异常在其病情进展具有重要意义,成为临床研究热点之一。本研究选取我院强直性脊柱炎患者118例,旨在探讨阿仑膦酸钠联合双氯芬酸钠、美洛昔康及碳酸钙D3的应用价值。报告如下。

血清基质金属蛋白酶-3金属蛋白酶组织抑制剂-1水平与系统性红斑狼疮患者疾病活动指数评分的关联性探究

系统性红斑狼疮(SLE)是临床常见慢性自身免疫病,易累及多器官、多系统,病情复杂,临床需进行病情程度判断,并据此制定合适治疗方案。目前国内外临床常通过细胞因子对疾病活动度进行预测,SLE发病过程中机体血清细胞因子与病情活动程度有关[1]。血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)是金属离子依赖性细胞外基质降解酶,参与免疫应答、炎症反应、细胞外基质的重塑等多种生理病理过程[2]。金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)能与MMP-3特异性结合形成复合物,对其活性具有负反馈调节作用[3]。

复发性多软骨炎10例误诊分析

复发性多软骨炎（RP）是一种病因未明的少见疾病，本病以自身免疫性软骨炎、进行性反复发作为特征，常累及外耳、鼻、喉、气管、支气管树及关节等器官组织的透明软骨，亦可累及内耳、葡萄膜、心血管系统、皮肤及肾脏。其临床表现多样化，因而容易误诊。现将10年来我院门诊、住院诊治的10例RP患者的临床资料加以总结，分析情况如下。

沙利度胺治疗难治性类风湿关节炎的疗效和安全性分析

目的 探究重组血小板生成素（rhTPO）治疗成人重型原发免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及安全性.方法 选取成人重型ITP患者94例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例.观察组采用rhTPO治疗,对照组采用糖皮质激素治疗,两组疗程均为2周,疗程结束后比较两组疗效、安全性和不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率（87.2％）高于对照组（63.8％）,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后,两组间各安全指标比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.观察组不良反应发生率（8.5％）与对照组（12.5％）比较,差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 rhTPO治疗成人重型ITP疗效显著,优于常规的糖皮质激素治疗,且具有较高的安全性,不良反应发生率低,值得临床推广.

非霍奇金淋巴瘤多药耐药蛋白在淋巴结与骨髓液中表达的实验研究

目的 探讨初发非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓液和淋巴结活组织两种标本中多药耐药蛋白的表达及临床价值评估.方法 采用流式细胞术（FCM）活细胞免疫荧光法检测41例初治NHL淋巴结活组织中和37例骨髓液中瘤细胞多药耐药蛋白及反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）半定量检测mdr-1mRNA的表达,分析其与临床分期、恶性分级、乳酸脱氢酶（LDH）异常增高等的相关性.结果 两种标本中三种耐药基因单独及联合过度表达率无明显差异;淋巴结组织中,P-gp阳性表达在Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期之间有差别（P=0.046）,与LDH异常增高相关（P＜0.05）,与恶性度分级无关（P＞0.1）;肺耐药蛋白（LRP）与三者都存在明显相关（P＜0.05）.而骨髓液中仅LRP与恶性分级和LDH异常增高明显相关（P=0.01）,并未显示P-gp表达在不同分期的差异性;淋巴结中P-gp（＋）的CR率低于P-gp（-）（37.5%比84.8%）（P＜0.01）;LRP（＋）与LRP（-）的CR之间亦存在差别（53.3%比88.5%）（P＜0.01）.结论 用淋巴结活组织进行耐药蛋白检测比骨髓检测能提供更准确的临床信息,且在肿瘤尚未发生骨髓转移时,取淋巴组织亦能进行耐药蛋白检测,及早指导临床治疗及预后.

老年人急性髓细胞白血病多药耐药蛋白过度表达的实验与临床研究

目的初步分析老年急性髓细胞白血病（AML）患者P-糖蛋白（P—gP）、多药耐药相关蛋白（MRP）、肺耐药蛋白（LRP）的表达及其在预后中的意义。方法流式细胞仪活细胞直接或间接免疫荧光法检测12例初治老年AML（M2a4例，其中1例由MDS转化而来；M4a2例；M5a5例；M61例）患者骨髓白血病细胞P—gP、MRP、LRP表达情况。分析这些多药耐药蛋白表达与预后的关系。结果P—gP、MRP、LRP的表达率分别为58．33％、8．33％、50％；P—gp（＋）、MRP（＋）0，P—gp（＋）、LRP（＋）33．33％，MRP（＋）、LRP（＋）0，P—gp（＋）、MRP（＋）、LRP（＋）8．33％，P-gp（-）、MRP（-）、LRP（-）33．33％，其中P—gP、LRP单独和二者共表达频率较高。P-gp（＋）者的完全缓解（cR）率与2年总生存率（0s）均显著低于P—gp（-）者（P=0．01），LRP（＋）者的CR率与2年0s亦均低于LRP（-）者。结论老年AML患者P—gp、LRP单独及二者共表达频率均较高。P—gp、LRP过度表达是老年AML患者的不良预后因素。