全髋关节置换术后髋关节脱位的原因分析及护理对策

目的:分析全髋关节置换手术后髋关节脱位的原因及处理办法。方法:从全髋关节置换手术一些临床护理对策进行了分析。结果:髋关节手术脱位的临床护理达到了让患者快速康复的作用。结论:临床护理解决了全髋关节置换手术中关节脱位的问题。

10例椎管内畸胎瘤诊断的回顾性分析

目的:对椎管内的畸胎瘤患者的临床诊断与治疗进行探讨分析。方法:对治疗的10例椎管内的畸胎瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果:患者均经手术以及病理结果证实,有7例系成熟畸胎瘤,有2例系未成熟的畸胎瘤,有1例系畸胎瘤的恶变。有7例发生于患者髓外的硬脊膜下,有3例发生于其髓内。并且均具有影像学的特征性表现。10例经手术治疗后,有8例患者症状消失,余2例患者症状没有明显的改善,有6例经8个月～4年的回访,有4例出现复发。结论:患者椎管内的畸胎瘤大多发生在髓外的硬脊膜下,仅少数发生在髓内,并且具有影像学的特征性表现。予以手术治疗效果显著,但未成熟的畸胎瘤,以及畸胎瘤出现恶变者在术后容易复发,还可出现髓内的种植转移,因此术后需配合应用放化疗,以及定期予以CT或者MRI的复查。对成熟的畸胎瘤予以手术全切,其复发率往往较低。

脊髓型颈椎病颈前路减压植骨融合内固定术术后护理分析

目的:探讨脊髓型颈椎病采用颈前路减压植骨融合内固定术治疗术后临床护理。方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年4月～2012年4月收治的脊髓型颈椎病行颈前路减压植骨融合内固定术治疗的患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用常规骨科护理,观察组在术后加强整体全面的护理干预,回顾相关资料。结果:观察组均痊愈出院,无并发症发生,患者满意度为95%;对照组切口感染1例,褥疮形成1例,深静脉血栓形成1例,护理满意度为75%,观察组临床情况优于对照组(P<0.05)。结论:加强脊髓型颈椎病采用颈前路减压植骨融合内固定术治疗的术后护理,可降低并发症发生率,提高患者护理满意度,最大限度地保障手术质量,是促进患者创伤康复进程、改善预后生存质量的关键。

人工全膝关节表面置换术护理

随着人均寿命的延长,患有膝关节疾病的老年人日益增多,而膝关节病变严重影响老年人的日常活动,使他们晚年的生活质量明显下降。关节置换手术在缓解疼痛,恢复膝关节功能和促进患者生活质量方面都具有显著的效果,被认为是骨科手术中最有价值的手术之一,这不仅要归于手术技术的提高,

乳酸左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床疗效分析

目的探讨和研究乳酸左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床疗效。方法摘取我院100例患者随机分为两组，观察组使用乳酸左氧氟沙星0．4g／d进行治疗，对照组使用洛美沙星治疗，同样0.4g／d，治疗时间同为两周。结果观察组患者治疗显效率为82％，总有效率为90％，数据对比均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论观察组患者在治疗和康复方面效果均高于对照纽，且两纽患者均无肝肾功能及造血系统的损伤，说明乳酸左氧氟沙星治疗呼吸道感染是安全有效的，值得在临床加以推广和应用。

多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭临床观察

目的研究和探讨多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法摘取我院充血性心力衰竭患者164例随机分为观察组和对照组．观察组使用多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗，对照纽则采用传统的强心、利尿、扩张血管和ACEI类药物治疗。将结果统计并对比。结果通过治疗，观察组患者的康复情况要明显优于对照组。结论多巴酚丁胺、速尿、舒血宁联合治疗充血性心力衰竭是行之有效的。值得在临床上加以推广和应用。

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的临床护理分析

目的探讨和研究胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的临床护理的要点和意义。方法摘取我院近年来30例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者病历资料进行分析总结。结果以上30例患者在经过治疗后均能康复出院，无病残情况出现。结论对于胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征应当早发现、早治疗，术前术后良好的护理措施是康复的必要条件。

依达拉奉合醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效观察

目的研究和探讨依达拉奉合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法摘取我院近年来40例急性脑出血患者临床资料．分为观察组和对照组各20例，其中时照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加入0．9％的生理盐水100ml静脉滴注以及醒脑静注射液20mL加入5％葡萄糖或09％生理盐水250ml进行静脉滴注，每天一次，两周为一疗程。两周后进行脑水肿及神经功能评分对比。结果观察组在治疗两周后的脑水肿体积和神经功能评分均优于对照组，结果差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉合醒脑静注射液对于急性脑出血患者疗效显著，值得加以推广和应用。

复合移植重建股骨近段大段骨缺损骨临床愈合期的三维有限元分析

建立同种异体骨与人工关节复合移植重建股骨近段大段骨缺损骨临床愈合期的三维有限元模型,设定股骨近段骨缺损长度为135mm,假体柄植入宿主股骨髓腔内长度为138mm,首先采用efilm软件对股骨CT扫描图像进行三维重建,将重建数据及测量的假体参数导入ProeWildfire3.0软件建立三维实体模型,而后在AN-SYS11.0中建立三维有限元模型,以下肢稳态步行的峰值负荷生理加载,得出载荷对股骨、骨痂、骨水泥及假体应力分布的影响。股骨应力值在假体柄尖端内侧处达到最大值,骨水泥壳应力最大值位于假体柄尖端骨水泥壳内侧,假体应力最大值位于假体柄尖端近端4cm处内侧,骨痂内侧应力值最大,各模型最大应力值均低于其疲劳强度。对于本模型骨临床愈合期适宜下肢稳态步行。

胸腰椎爆裂骨折致神经损伤的危险因素及护理对策

目的：探讨胸腰椎爆裂骨折致神经损伤危险因素，提出针对性的护理干预措施，为改善胸腰椎爆裂骨折患者的预后提供参考依据。方法选取山西省运城市中心医院骨科收治的375例胸腰椎爆裂骨折患者，采用自行设计的胸腰椎爆裂骨折致神经损伤危险因素相关问卷收集患者临床资料，对所得数据采用SPSS 19.0统计软件包进行描述性统计方法和Logistic回归分析法进行分析。结果患者胸腰椎爆裂骨折致神经损伤原因多见于交通事故，占43.64％；高处坠落占29.09％。 Logistic回归分析发现，老年（OR＝1.63，P〈0.01）、损伤节段T12/L1（OR＝20.95，P〈0.01）、后方韧带复合体损伤（OR＝6.72，P〈0.01）、椎管内占位（OR＝6.58，P〈0.01）是胸腰椎爆裂骨折患者致神经损伤危险因素。患者有骨折自救知识掌握程度（OR＝0.52，P〈0.01）及其骨折自救措施（OR＝0.21，P〈0.01）是胸腰椎爆裂骨折患者致神经损伤的保护因素。结论胸腰椎爆裂骨折患者易致神经损伤，其发生受很多因素影响，在临床工作中，除了做好胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理工作外，对大众骨折自救知识健康宣教意义重大，可以通过互联网平台进行宣教，以减少神经损伤发生，改善患者的预后。

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床体会

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床应用的效果。方法研究组给予股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗，对照组给予股骨近端解剖型锁定钢板内固定手术治疗。记录两组股骨粗隆间骨折患者治疗情况及不良反应发生情况，给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；研究组不良反应发生率（4.44％）低于对照组（31.11％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉手术治疗可显著提高其临床疗效，有利于患者尽快恢复健康，保障其预后及生活质量。

布氏杆菌病致腰椎改变的CT诊断与治疗

目的 探讨布氏杆菌病引起腰椎改变的CT临床诊断与治疗.方法 选择2013年4月至2014年4月在运城市中心医院接受诊治的布氏杆菌病患者32例,经CT诊断32例患者均发生腰椎改变.对其临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中,第3～4腰椎间盘膨出7例,第5腰椎至第5骶椎间盘突出5例,椎旁脓肿5例,椎小关节狭窄、硬化、增生5例,韧带钙化7例,椎间隙狭窄3例.经治疗后随访,痊愈24例,好转8例.结论 布氏杆菌病引起的腰椎改变具有影像学的特征性表现.合理选择微创术、手术治疗能有效清除病灶,提高临床治愈率.

在膝关节表面置换中全程和中途使用止血带出血量及肿胀的比较

目的：在膝关节表面置换中，比较全程和中途使用止血带的出血量及肿胀程度。方法采用随机对照方法，对50例单侧骨性关节炎行全膝关节表面置换术，其中25例全程使用止血带，另外25例中途仅在使用骨水泥时使用止血带。比较两组术后出血量，比较两组手术前后膝上5 cm周径增长百分比。结果中途使用止血带组术后出血量明显少于全程使用止血带组；中途使用止血带组术后膝关节周围肿胀明显低于全程使用止血带组。结论在膝关节表面置换术中，中途使用止血带技术比全程使用止血带有效减少术后出血，减轻术后关节肿胀程度，患者满意度更高。