腮腺腺淋巴瘤的CT和MRI表现

目的探讨腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的CT及MRI表现,旨在提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的14例腮腺淋巴瘤的CT和MRI表现。12例行CT平扫,其中10例行增强扫描;2例行MRI平扫,其中1例行增强扫描。结果 14例共22个病灶,单侧多发3例,单侧单发9例,双侧单发2例且其中1例为术后14年对侧再发。16个(72.7%)病灶或病灶主体位于腮腺浅叶后下极,长径0.8～5.0cm,平均长径(2.3±1.3)cm,病灶呈圆形或卵圆形;19个(86.4%)病灶边缘光整,3例单发病灶边缘模糊,手术证实合并感染。12例(共18个病灶)CT平扫14个(77.8%)病灶密度均匀,4个(22.2%)病灶密度不均匀;10例(共15个病灶)增强扫描7个(46.7%)病灶呈明显强化,5个(33.3%)病灶呈中度强化,3个(20%)病灶呈轻度强化。3个病灶可见边缘线样强化。MRI上肿瘤呈均匀或不均匀信号,T1WI呈低信号,T2WI呈中等或高信号;平扫包膜呈环状低信号,增强扫描呈轻度强化。结论中老年男性,病灶位于腮腺后下极,边缘清晰,明显强化,特别是双侧或多发病灶,并有吸烟史者,应首先考虑腮腺腺淋巴瘤的诊断。

肾结核的影像学征象分析

目的分析肾结核的CT和MR表现,提高对肾结核影像学征象的认识。方法回顾性分析经手术病理证实或临床综合诊断证实的肾结核共26例,男16例,女10例。年龄16～75岁,平均42.8岁。24例患者行CT平扫,其中18例行CT增强扫描,7例行静脉尿路造影(IVU)检查,2例行MR检查;另外2例中1例仅行MR平扫,1例行MR平扫及增强和IVU检查。13例患者在检查后手术治疗。结果 23例(88.5%)患者为单侧发病,3例为双侧发病,共29个患肾,右肾15个,左肾14个。25个肾(86.2%)肾内有大小不一、数量不等的不规则形或类圆形低密度影,CT值1～25HU,9个肾(31.0%)肾内低密度影排列成花瓣或猫爪状,增强不强化或边缘轻度强化。15个肾(51.7%)无肾盂扩张。9个肾肾盂、输尿管壁增厚,增强呈轻度环形强化。10个肾可见散在沙砾状、弧线形、斑片或结节样钙化。结论中晚期肾结核的CT表现有一定特征性,多种影像学检查结合临床,能做出正确诊断并评价肾功能变化。