胸部术后并发脑梗塞

目的:探讨胸部术后并发症脑梗塞的临床症状、诊断价值、发病机制、预防治疗。方法:本文收集了1993年1月至1999年3月我胸外科术后并发脑梗塞资料进行回顾性分析,其中术后脑梗塞9例的梗塞灶达18个,平均直径47mm,位于两基底节区6例(66.6％)。结果:治疗前后对照CT和MRI梗塞灶减少6个(36.6％,6/18),平均直径缩小21mm,2例住院死亡。结论:对胸部术后出现昏迷、意识障碍、偏瘫等系列神经系统症状,可选择CT和MRI确定性诊断,有条件的行ICU预防性观察。治疗以药物为主,以脱水、重建血管、抗感染、神经元保护。不宜盲目放弃或延迟治疗时间。

病毒性肝炎患者血清、尿液可溶性白细胞介素2受体测定的临床意义

应用双抗体夹心ELISA法检测了50例病毒性肝炎患者血清、尿液中可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）水平。结果显示：所有25例急性肝炎患者血清、尿液SIL-2R水平明显高于正常对照组（P＜0.001）和慢性乙型肝炎患者（P＜0.001），慢性乙型肝炎患者也较正常对照组明显增高（P＜0.01）。SIL-2R水平与肝组织的炎症活动度密切相关，与肝炎的分型，分期有一定的相关趋势。慢性乙型肝炎患者HBeAg阳性者SIL-2R、ALT水平明显高于抗HBe阳性者（P＜0.01），且血清ALT水平与SIL-2R水平呈明显正相关(P＜O．01)。进一步观察，正常人及各型各期肝炎患者血清与尿液中SIL-2R水平均呈显著正相关（P＜0.01），提示通过检测尿液SIL-2R水平也可作为实验观察的指标，检测SIL-2R对于进一步了解病毒性肝炎免疫机制，监测病情，判断预后及指导治疗是一个简便、快速及无创伤的方法。

肝硬化患者血浆凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物和蛋白Z的变化及意义

凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物（thrombin activatable fibrinolysis inhibitor，TAFI）具有羧肽酶活性，当血液凝固时，TAFI可被凝血酶激活，特异性裂解纤维蛋白C末端赖氨酸残基，下调纤溶系统。