反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能的观察

目的 探讨反复呼吸道感染（ ＲＲＴＩ） 患儿淋巴细胞免疫功能的动态变化， 方法 采用ＬＴＴ，间接免疫荧光法，ＥＬＩＳＡ 等方法，对５４ 例ＲＲＴＩ 患儿和２１ 例对照组儿童的外周血淋巴细胞的增殖应答效应，ＩＬ２ Ｒ 的表达能力，Ｔ 细胞亚群，ＣＤ４／ＣＤ８ 比值等项目进行了检测。 结果 ＲＲＴＩ 患儿与对照儿童的ＰＢＬ 增殖应答能力无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ；Ｔ 细胞亚群，ＣＤ４／ ＣＤ８ 比值有显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；ＲＲＴＩ 患儿的活化淋巴细胞ＩＬ２Ｒ 表达下降，血浆中和细胞培养上清液中ＳＩＬ２Ｒ 水平升高。 结论 ＲＲＴＩ 患儿细胞免疫功能低下，ＣＤ４／ ＣＤ８ 比值异常，影响体液免疫，主要是分泌型ＩｇＡ 的产量降低，使患儿的局部防御功能降低，导致细菌、病毒的反复感染。

早产儿血浆必需脂肪酸水平的研究

目的 了解早产儿生后早期必需脂肪酸代谢的特点。 方法 用毛细管气相色谱法测定了２８ 例早产儿出生时脐静脉血和生后第３ 天静脉血必需脂肪酸水平。 结果 生后第３ 天静脉营养无脂肪乳剂组亚油酸水平低于奶方喂养加静脉营养组；亚麻酸、花生四烯酸、廿二碳六烯酸二组间无显著差异，但百分含量上亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸、廿二碳六烯酸皆低于出生时水平。 结论 人工喂养和静脉营养无脂肪都是必需脂肪酸缺乏的因素。亚油酸是必需脂肪酸缺乏的较敏感指标。

儿童癫痫的CT表现

我们对110例癫痫患儿进行了电子计算机体层摄影(以下简称CT)检查,以期发现其中的规律性改变和相关因素。一般资料:110例患儿,男73例,女37例。年龄:生后3天～6个月24例,～1岁26例,～3岁23例,～7岁20例,～13岁17例。所有病例均行头颅CT平扫检查,其中5例加做增强扫描。每例均在CT检查前1至数天做相应恼电图检查。

肾病综合征并发急性肾上腺危象6例报告

急性肾上脲危象(下简称危象)为肾上腺皮质激素(下简称激素)治疗肾病综合征(下简称肾病)的严重并发症之一。我科1983～1988年共收治6例报告如下: 临床资料:男5例,女1例。4～5岁3例,9～11岁3例。6例皆为单纯型肾病,对激素敏感。其中3例为激素依赖型。6例皆有激素长期服用史。服药时间除1例为2月外,余5例皆在半年以上。5例发病于激素减量维持期,1例发病于诱导治疗期。发病诱因为单纯感染肺炎1例,单纯激素减量1例,

静脉注射钙剂致心跳骤停

例1,患儿女,28天,体重3.0kg。因夜哭、易惊、多汗予静注10%葡萄糖酸钙8ml+10%葡萄糖8ml。于推注中(注射时间为12～13分)出现烦躁、哭闹、面红,继之口周发青、唇绀,即刻停注。听诊心音亢进,心率204次/分。心律紊乱,继之骤停。但呼吸20次/分。立即心外按摩、吸氧,静注肾上腺素0.3mg,由输滴壶滴入25%硫酸镁0.5ml,同时肌注0.5ml。约3～4分后心跳恢复。半小时后作心电图。示QT间期缩短,余无异常。以后情况平稳。

硝氯酚致溶血性贫血脑病1例报告

患女,3岁。为了驱虫误服硝氯酚1片（0.1g）,5天后发高烧,伴非喷射性呕吐4～5次,排酱油色尿3天,乏力、多汗,在当地对症治疗无效来我院。查体:T:38℃,Bp90/50mmHg皮肤粘膜无黄染及出血点,心肺正常,肝脾未及。检验:血红蛋白45g/L,红细胞1.5×1012/L,白细胞18×109/L,中性90%,淋巴10%,血小板10×109/L,网状细胞9.6%,成熟红细胞大小不等,呈异形及碎片状,红细胞脆性实验正常,Comb’s试验阳性,尿三胆阴性,骨髓增生活跃,粒:红=1.3:1红系统以晚幼红细胞为主。经输血、消炎对症治疗10天后,肝脏渐增大肋下3～5cm,肝功:麝浊9u。

以腹泻及尿频为突出表现的婴幼儿阑尾炎

我们在临床上遇到7例以腹泻及尿频为突出表现的婴幼儿阑尾炎,早期皆误诊。现报告并分析教训如下。7例中,男5例,女2例。年龄1～2(1/2)岁。除高热、呕吐、哭闹、萎靡、脱水外,6例以频繁腹泻,1例以尿频表现为主诉。腹泻者每日5～6次至10余次,稀黄便,量少至中等,含有少许粘液。3例伴里急后重,镜检可见少量白细胞。尿频的1例每半小时至1小时即排尿1次,不伴尿急、尿痛,尿镜检正常。7例入院时误诊为急性胃肠炎4例,上感并消化不良2例,尿道感染1例。发病至确诊时间:22小时至3天。术前腹腔穿刺皆得脓汁。术后诊断:7例皆阑尾穿孔,6例并发弥漫性腹膜炎,1例形成阑尾周围脓肿,4例并多发性肠间隙脓肿。