三查七对在病案首页录入工作中的应用

为提高病案首页和统计数字质量,确保首页录入的准确,我院在病案首页录入工作中实行了“三查七对”即录入前(回收时)、录入时、录入后(核查员)检查;认真核对姓名和性别、出生年月和年龄、工作单位和户口地址、住院和出院日期(住院天数)、入院和出院诊断、出院情况及费用。通过这项措施的实施增强了病案管理人员的责任心,提高了病案人员的业务水平;病案首页的质量提高,有力地支持了病历质量管理;增加了系统分析的可信度,拓宽了统计分析的范畴。

基于关键词共现的国内国际疾病分类领域研究热点分析

探讨国内国际疾病分类领域的研究主题和热点.利用因子分析法、聚类分析法、多维尺度分析法和社会网络分析法对该领域的高频关键词共现矩阵进行分析.依据因子分析法提取的10个公因子将该领域的研究主题聚为10个类,同时利用多维尺度分析绘制主题图谱;社会网络分析结果表明利用病案信息研究医疗付费方式是该领域的核心主题,这一主题也将是该领域的未来研究趋势.

近五年皮肤病学与性病学领域作者中文合著分析

目的运用社会网络分析方法探讨近5年我国皮肤病学与性病学领域作者合著现象。方法以该领域9种影响因子较高的期刊为样本，利用UCINET软件从网络密度、中心性和凝聚子群3个方面进行分析。结果作者合著网络密度为0．3313，点度中心性值最高的节点是孙建方，中间中心性值最高的节点是黄长征，122位核心作者构成10个2一丛。结论该领域的论文合著率较高，但网络密度值不高，即使核心作者之间的联系也不紧密，网络中存在着孤立节点。相对于非活跃用户而言，活跃用户间的差异更大，网络总体一致性较低，整个网络中信息交流对桥梁作者的依赖性也不强，同时，目前该领域尚未形成明显的小团体现象。

知情同意权引发医患纠纷的成因与对策

目的实施知情同意能够有效地保护患者的合法权利,同时也是调节医患关系、减少医患纠纷的重要措施。方法总结医疗实践中由于医务人员对知情同意告知程序履行不完善或医患之间沟通理解存在的问题。结果知情同意权履行不力易导致医患纠纷使医患关系陷入困境而达不到预期效果。结论医务人员转变观念,正确认识知情同意权的涵义,加强医患沟通和进行舆论的正确引导,从根本上增进信任和理解,有效减少医患纠纷。

我国国际疾病分类领域作者合著现象分析——基于社会网络分析视角

目的运用社会网络分析法探讨国内国际疾病分类领域作者合著现象.方法利用UCINET软件从网络密度、点度中心性、中间中心性、接近中心性和凝聚子群5个角度进行分析.结果作者合著网络密度为0.0021,网络中主成分节点占所有节点总数的3.46％,点度中心性值最高的节点是林洁中,而中间中心性和接近中心性值最高的节点均为郭蕴青,1851个作者构成44个2-丛.结论 目前国内该领域作者合著关系不紧密,但在一定程度上林洁中、梁耀、李建炜、范炜、郭蕴青、刘爱民等作者属于该领域的核心成员或意见领袖.从整体角度来看,该网络目前尚未形成明显的小团体现象,组织结构比较松散、孤立.

以低血糖为临床表现的转移性胃肠间质瘤1例

1临床资料患者男,64岁,因腹部不适、腹胀2个月余,意识障碍10 h于2018年5月21日急诊入院,入院2个月余前无诱因出现腹部不适、腹胀,稍有反酸,口服中药治疗,效不佳,10 d前上述症状加重,间断出现气短、出汗、胸闷、心悸,自行口服红糖水(每日口服约5斤红糖),2018年5月16日于外院行胃镜示:考虑腹腔占位可能,上腹部CT示:肝脏多发占位性病变,考虑转移瘤、囊肿及其他,腹腔多发淋巴结转移病变可能性大,准备住院诊治,10h前家属发现患者意识不清﹑烦躁,就诊我院急诊科,查头颅CT未见明显异常,查血糖:1.33mmol/L,血钾2.84 mmol/L,给予静脉推注葡萄糖约2h后患者神志转清收住我科。

集中轮转见习病案管理的带教体会

本文简述了集中轮转见习病案管理的具体过程及调查问卷结果,旨在培养医学生的临床思维,树立正确的病案观,提高病历书写能力。