人性化护理管理在心血管护理中的应用效果探讨

目的探讨分析人性化护理管理在心血管护理管理中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月对山西省长治医学院附属和平医院心血管内科的20名责任护士进行分组管理,对照组10名责任护士采用常规护理管理,观察组的10名责任护士采用人性化护理管理,对比两组护理质量评分、管理依从度,以及管理满意度情况。结果观察组责任护士的护理安全、病房管理、护理记录以及护理服务质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理依从度各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理满意度为100.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管护理中,实施人性化护理管理的效果显著,在提升护理人员管理依从性的同时对提升护理管理满意度均有显著效果,同时可提升护理工作质量。

氯沙坦与国产非洛地平缓释片治疗高血压病的疗效比较

目的 :评价氯沙坦 (Los)与非洛地平 (Felo)治疗高血压病的临床疗效。方法 :采用随机、单盲、平行对照方法 ,将 6 0例轻、中度高血压患者均分成Los组 (30例 ) ,口服Los 5 0～ 10 0mg/d ,疗程 4周和Felo组 (30例 ) ,口服Felo 5～ 10mg/d ,疗程 4周。每周测诊室血压 (CBP)、心率 (HR) ,治疗前后行 2 4h动态血压监测 (ABPM )。 结果 :4周末Los组与Felo组总有效率分别为 80 .0 %与 83 .4% ,与治疗前比差异非常显著 (P <0 .0 1) ,组间比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。动态血压测定 2 4h、日间、夜间血压均值较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,Los略优于Felo。收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)的谷峰比值 (T/P)均大于 5 0 %。不良反应Felo多于Los。结论 :两种药物均不影响血压昼夜节律 ,降压谷峰比值较好 。

血清Sestrin2、BUN、Hcy与2型糖尿病合并急性心肌梗死患者PCI术后短期预后的关系

目的探究血清应激诱导蛋白2(stress-induced protein 2,Sestrin2)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后短期预后的关系。方法选取2020年5月至2023年5月在山西省长治医学院附属和平医院收治的500例T2DM患者作为研究对象,通过冠状动脉造影确诊为AMI的患者作为并发AMI组(244例),未并发AMI的患者作为未并发AMI组(256例)。根据患者PCI术后不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况,将发生MACE的患者纳入预后不良组,未发生MACE的患者入预后良好组,比较各组血清Sestrin2、BUN、Hcy水平。Logistic回归分析影响T2DM合并AMI患者PCI术后预后不良发生的因素。结果并发AMI组患者血清Sestrin2为(11.41±1.56)μg/L、BUN为(10.96±1.38)mmol/L、Hcy为(19.63±2.06)μmol/L,高于未并发AMI组的(9.25±1.24)μg/L、(8.63±1.15)mmol/L、(15.54±1.86)μmol/L(P<0.05)。预后不良患者LDL-C为(2.52±0.89)mmol/L、TG为(4.42±1.04)mmol/L、Sestrin2为(14.66±1.79)μg/L、BUN为(15.39±1.94)mmol/L、Hcy为(22.99±2.68)μmol/L、FBG为(10.25±1.23)mmol/L,高于预后良好组的(2.26±0.76)mmol/L、(3.94±0.98)mmol/L、(10.23±1.37)μg/L、(9.35±1.28)mmol/L、(18.41±2.06)μmol/L、(8.37±0.85)mmol/L(P<0.05)。多因素分析显示,Sestrin2、BUN、Hcy是影响T2DM合并AMI患者PCI术后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论T2DM合并AMI患者血清Sestrin2、BUN、Hcy水平升高,且与PCI术后不良预后相关。

系统的心脏康复对冠心病患者生活质量的影响

目的观察系统的心脏康复对冠心病患者生活质量的影响。方法将120例冠心病患者分为康复组（心内科常规治疗＋系统的心脏康复）和对照组（心内科常规治疗），2组患者均采用中文版SF-36量表评定人组后第1天和治疗2个月后的生活质量。结果治疗2个月后，康复组SF量表各项评分与本组人组后第1天比较，除生理机能[有一定提高，但差异无统计学意义（P〉0．05）]外，剩余7项均有明显改善（P〈0．05），与对照组同期比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而对照组患者SF量表各项评分与本组人组后第1天比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论系统的心脏康复可有效地提高冠心病患者的生活质量。

血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2水平与急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨血清N末端前脑钠肽(NT-pro-BNP)及脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2018年6月至2020年10月期间山西省长治医学院附属和平医院收治的68例ACS合并T2DM患者作为观察组,对照组为52例单纯ACS患者。检测两组患者的血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2水平,分析探血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2水平与ACS合并T2DM患者冠状动脉病变程度的相关性,筛选ACS合并T2DM患者中重度冠状动脉病变的影响因素。结果观察组的血清NT-pro-BNP[(349.18±45.98 vs 235.68±26.37)ng/L]及Lp-PLA2[(421.84±55.84 vs 318.62±36.69)ng/ml]水平皆高于对照组(P<0.05)。中重度组的血清NT-pro-BNP[(374.35±39.42 vs 320.88±35.41)ng/L]及Lp-PLA2[(452.67±48.32 vs 387.16±40.45)ng/ml]水平皆高于轻度组(P<0.05)。血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2水平与ACS合并T2DM患者冠状动脉病变程度皆呈正相关(r=-0.585,P=0.000;r=-0.595,P=0.000)。血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2是ACS合并T2DM患者中重度冠状动脉病变的危险因素(P<0.05)。结论ACS合并T2DM患者血清NT-pro-BNP及Lp-PLA2水平与冠状动脉病变程度有关。