超声弹性成像评价尿毒症患者桡动脉弹性的价值

[目的]应用超声弹性成像技术评价尿毒症患者桡动脉弹性的变化特点.[方法]常规二维超声测量20例尿毒症患者和20例正常受试者桡动脉的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血压(BP)、身体质量指数(BMI)等；应用超声弹性成像技术计算桡动脉内血液与血管壁的应变比值(B/A),并将两组的各指标进行对比研究.[结果]尿毒症组患者的收缩压、舒张压、RI和桡动脉的应变比值B/A明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),尿毒症组Ds、Dd和PI与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]超声弹性成像技术可评价尿毒症患者桡动脉弹性的变化.

复杂性尿路感染的诊断及治疗

目的研究探讨复杂性尿路感染的诊断方法 ,为临床治疗提供依据。方法 60例复杂性尿路感染患者,依据患者的临床资料与病情,给予患者恰当的治疗方法 ,观察治疗效果。结果本次研究60例患者中由尿路有器质性或功能性异常引发复杂性尿路感染的有22例(36.7%);由尿路存在异物引发复杂性尿路感染的有17例(28.3%),由糖尿病引发复杂性尿路感染的有21例(35.0%)。本次所有研究对象中仅2例患者出现呕吐和恶心不良反应,针对患者不良反应给予患者左氧氟沙星治疗,治疗一段时间后所有患者均痊愈出院。结论针对复杂性尿路感染疾病的特殊性,在患者就诊的时候予以准确的诊断措施,依据临床诊断结果 ,为患者提供有效治疗措施,能够获得良好的效果。

糖皮质激素治疗IgA肾病的meta分析

目的系统评价激素治疗IgA肾病的有效性及安全性。方法计算机检索Pubmed、Medline/embase和Te Cochrane Library数据库,检索时限均为从建库至2017年9月,查找激素治疗IgA肾病的随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法,由两名评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究质量并交叉核对。采用Cochrane偏倚风险方法评价纳入研究质量。采用固定效应模型评估血肌酐变化、进展至终末期肾病(ESRD)的风险,采用随机效应模型评估24 h尿蛋白定量以及导致停药或住院的不良事件发生率等指标,数据合并采用RevMan 5.3软件。二次变量采用比值比(OR)为效应量,连续变量资料采用均数差(MD)为效应量。结果最终纳入9个随机对照试验。Meta分析结果显示:与对照组相比,激素组可以减缓IgA肾病患者血肌酐升高50%以上(OR=0.15,95%CI:0.04～0.53,P=0.003)、延缓进展至ESRD(OR=0.38,95%CI:0.16～0.87,P=0.02);但在血肌酐升高水平(MD-0.03,95%CI:-0.29～0.24,P=0.85)、24 h尿蛋白定量(MD-0.55,95%CI:-1.42～0.31,P=0.21)、不良反应发生率(OR=1 68,95%CI:0.69～4.11,P=0.26)等方面差异无统计学意义。结论本项meta分析表明激素治疗IgA肾病与对照组相比安全性无明显差异,且可能对IgA肾病患者的长期预后有益。

细颗粒物与急性冠状动脉综合征的关系研究进展

颗粒物2.5(PM2.5)是大气悬浮颗粒中空气动力学直径<2.5μm的细颗粒物,急性冠状动脉综合征是急性心肌缺血导致的临床综合征。近年研究显示PM2.5与急性冠状动脉综合征发生相关。文章综述了PM2.5与急性冠状动脉综合征的相关性、PM2.5诱发急性冠状动脉综合征的可能机制及其防治方面的研究进展。