大肠癌组织中EGFR、c-erbB-2、CD_(44)v6和p53异常表达与3年生存率分析

目的:同时检测癌基因EGFR、c-erbB-2、CD44v6和p53在大肠癌组织中的异常表达,分析不同表达水平患者组的3年生存率差异。方法:对63例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片,分别采用EGFR、c-erbB-2、CD44v6和p53单克隆抗体进行免疫组化染色(SABC法)。所有病例均随访3年以上。结果:全部63例大肠癌中除4例(6.3%)无任何1种癌基因蛋白表达外,11例(17.5%)表达1种癌基因蛋白的患者3年生存率88.8%;19例(30.2%)表达2种癌基因蛋白的患者3年生存率70.5%;15例(23.8%)表达3种癌基因蛋白的患者3年生存率57.8%;14例(22.2%)表达全部4种癌基因蛋白的患者3年生存率22.2%,与前3组患者的3年生存率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:同时检测大肠癌组织4种癌基因蛋白异常表达可准确判断患者不良预后。

大肠癌中癌基因联合阳性表达与临床病理分期关系的探讨

目的 :探讨在大肠癌中 EGFR、 C- erb B- 2、 CD44 v6和 P5 3基因蛋白联合表达与病理特征的关系 ,以及在各临床阶段的表达差异。方法 :对 6 3例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片 ,分别采用 EGFR、 C- erb B- 2、 CD44 v6和 P5 3四种单克隆抗体进行免疫组化染色 (SABC法 )。染色结果与大肠癌分化程度、浸润深度及临床分期 (Dukes)进行比较。结果 :EGFR、C- erb B- 2、 CD44 v6和 P5 3联合阳性表达与大肠癌肿瘤大小、组织分级、浸润深度均无显著相关 ;而随着临床分期的进展 ,阳性表达的基因数目逐渐增多 ,二者之间具有显著线性相关趋势。结论 :联合检测 EGFR、 C- erb B- 2、 CD44 v6和 P5 3对准确判断大肠癌浸润转移有所帮助。

大肠癌EGFR,c-erbB-2,CD44v6及p53基因联合表达与临床病理分析

目的 探讨在大肠癌中 EGFR、c- erb B- 2、CD44v6和 p5 3基因蛋白联合表达与病理特征的关系 ,以及在各临床阶段的表达差异。方法 对 6 3例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片 ,分别采用 EGFR、c- erb B- 2、CD44v6和 p5 3四种单克隆抗体进行免疫组化染色 (SABC法 )。染色结果与大肠癌分化程度、浸润深度及临床分期 (Dukes)进行比较。结果 EGFR、c- erb B- 2、CD44v6和p5 3联合阳性表达与大肠癌肿瘤大小、组织分级、浸润深度均无显著相关 ;而随着临床分期的进展 ,阳性表达的基因数目逐渐增多 ,二者之间具有显著线性相关趋势。结论 联合检测 EGFR、c- erb B-2、CD44v6和 p5 3对准确判断大肠癌浸润转移有所帮助。

同时表达4种癌基因的大肠癌患者3年生存率分析

目的 :同时检测癌基因蛋白EGFR、C erbB 2、CD44v6和P5 3在大肠癌中的表达 ,分析不同表达水平患者组的 3年生存率差异。方法 :对 6 3例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片 ,采用EGFR、C erbB 2、CD44v6和P5 34种单克隆抗体分别进行免疫组化染色 (SABC法 )。所有病例均随访 3年以上。结果 :全部 6 3例大肠癌中除 4例(6 .3% )无任何 1种癌基因蛋白表达外 ,11例 (17.5 % )表达 1种癌基因蛋白的患者 3年生存率 88.8% ;19例 (30 .2 % )表达 2种癌基因蛋白的患者 3年生存率 70 .5 % ;15例 (2 3.8% )表达 3种癌基因蛋白的患者 3年生存率 5 7.8% ;14例 (2 2 .2 % )表达全部 4种癌基因蛋白的患者 3年生存率 2 2 .2 % ,与前 3组患者的 3年生存率比较差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :4种癌基因蛋白同时表达与大肠癌不良预后密切相关。

食管癌新辅助化疗后手术治疗的临床效果观察

目的探讨采用新辅助化疗后手术治疗局部中晚期食管癌的疗效。方法将我院2008年7月～2010年1月收治的70例中晚期食管癌患者随机分为对照组和实验组,各35例。对照组患者给予直接手术治疗,实验组患者给予新辅助化疗后手术治疗,比较两组患者的手术切除率、切口周围组织残存癌症情况,并对两组患者进行随访,对比两组患者术后1年生存率。结果经过本次实验结果统计,实验组患者手术切除率较高、术后切口周围组织残存癌症较少,术后1年生存率较高,与对照组比较,差异显著,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用新辅助化疗后再进行手术治疗,能够取得良好的治疗效果,有效避免癌肿残存,提高手术疗效,值得在临床推广使用。

24例食管癌手术后相关并发症的临床分析

目的:探讨24例食管癌患者术后相关并发症。方法:分析我院2003年10月～2007年7月治疗食管癌患者中出现术后并发症的病例。结果:吻合口瘘2例,肺部并发症6例,心律失常5例,胃排空障碍10例,死亡1例。结论:食管癌术后并发症发生与病理分期、病变部位关系密切,严重并发症一旦发生,处理棘手并可危及生命。

对行手术治疗的阑尾炎患者实施综合护理的效果探析

目的 :探究对行手术治疗的阑尾炎患者实施围手术期综合护理的临床效果。方法 :对近期在我院进行手术治疗的100例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。采用随机分组的原则将这100例患者分为对照组与观察组,每组各有50例患者。在这两组患者的围手术期,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理。然后,观察并比较两组患者手术的时间和住院的时间。结果 :观察组患者手术的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行手术治疗的阑尾炎患者实施围手术期综合护理,可有效地缩短其手术的时间,促进其病情的康复。此护理方法值得在临床上推广使用。

创伤性颅脑损伤后血清镁离子测定的意义

目的 探讨创伤性颅脑损伤后血清镁离子 (IMg2 +)水平对颅脑损伤的诊断和预后价值。方法 对 5 5例脑损伤患者、16例非脑损伤患者和 40例正常人 ,采用络合指示剂方法分别测定其血清IMg2 +。结果 血清IMg2 +下降程度与颅脑外伤严重程度相关 ,轻型组、中型组及重型组血清IMg2 +分别为 ( 19.3± 1.5 )mg/L、( 18.3± 2 .0 )mg/L及 ( 16.2± 1.0 )mg/L ,均低于对照组(P <0 .0 1) ,重型组血清IMg2 +亦低于轻型组 (P <0 .0 5 )。结论 创伤性颅脑损伤后血清IMg2 +测定对脑损伤具有诊断和预后价值。

纵裂入路切除双侧窦镰旁脑膜瘤

目的探讨纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤的手术方法，分析该术式的影响因素。方法应用纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤21例，同时处理受累的矢状窦及大脑镰，并对手术的方法及效果进行分析。结果SimpsonⅠ级切除2例、Ⅱ级切除13例，Ⅲ级4例，Ⅳ级2例。结论纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤，手术路径短，暴露空间大，周围结构保护良好。肿瘤切除程度取决于肿瘤与矢状窦、胼周动脉、胼缘动脉、中央沟、上引流静脉等结构的关系。

活性调节细胞骨架蛋白siRNA慢病毒表达载体对杏仁核点燃大鼠学习记忆的影响

目的研究慢病毒介导的活性调节细胞骨架蛋白（Arc）siRNA对杏仁核点燃大鼠学习记忆功能的影响。方法60只雄性SD大鼠随机分3组，每组20只，在大鼠点燃后，将ArcsiRNA慢病毒表达载体注入大鼠背侧海马的载体注射组，注入慢病毒空载体的空载体注射组，以及注射生理盐水的单纯点燃组。避暗实验检测大鼠记忆保持能力，Morris水迷宫检测大鼠空间学习和记忆能力，荧光定量PCR、免疫印迹技术检测大鼠海马ArcmRNA以及蛋白的表达。结果载体注射组、空载体注射组以及单纯点燃组，避暗实验：穿梭次数分别为11．5±1．1、3．7±1．5、3．8±1．3，进入暗箱潜伏期分别为15±8、94±11、99±11；Morris水迷宫显示载体注射组较其他两组，空间学习、记忆能力明显下降；荧光定量PCR：ArcmRNA相对表达量分别为5．80±0．06、13．55±0．42、15．82±0．51；免疫印迹：Arc蛋白相对含量分别为0．108±0．007、0．416±0．029、0．418±0．016，载体注射组与其他两组比较ArcmRNA及蛋白表达明显下降（P〈0．05）。结论Arc表达下降，严重影响杏仁核点燃大鼠记忆保持能力及空间学习、记忆功能，Arc在杏仁核点燃大鼠学习记忆功能中起重要作用。

先天性蝶窦脑膜膨出合并牵牛花综合征一例

患者女性，14岁。因乏力伴身材矮小2年，于2008年11月3日入院。人院前2年无明显诱因逐渐出现乏力、食欲欠佳，身材较同龄儿童矮小。无头痛、多尿、多饮，也无肢体抽搐、意识障碍等。7年前因体检发现左眼视力差行头颅MRI检查，诊断为“蝶窦内囊性肿物”，

食管胃结合部肿瘤近端胃切除防反流手术研究现状

近年来,全球范围内胃癌的整体发病率呈下降趋势,而食管胃结合部肿瘤的发病率却在逐年上升。随着上消化道肿瘤诊断技术的进步和早癌普查的逐步推广,早期食管胃结合部肿瘤的检出率逐年增加。因此,近年来保留胃功能手术的临床应用逐渐增多。近端胃切除术作为食管胃结合部肿瘤外科治疗策略的重要组成部分,随着肿瘤学安全性的证实,其在食管胃结合部肿瘤中的临床应用价值正在日益得到重视。相较于全胃切除,近端胃切除术后患者有更好的营养状态和生活质量。然而,传统的近端胃切除术后反流性食管炎较高的发生率严重影响了患者术后生活质量,同时也阻碍了近端胃切除术在食管胃结合部肿瘤中的应用。如何通过优化消化道重建方式来降低近端胃切除术后反流性食管炎的发生,一直是临床工作中的难题。本文就目前食管胃结合部肿瘤近端胃切除防反流术式进行了综述。