尾肠囊肿的影像学表现

目的 探讨尾肠囊肿的影像学特征。方法 回顾性分析6例尾肠囊肿的CT、MRI表现,4例均行腹部CT和MRI平扫加增强检查,1例行CT平扫,1例行MRI平扫加增强。结果 所有病变均发生于骶前间隙,4例表现为不规则形多囊改变、2例呈类圆形单囊改变,与周围组织分界清楚,(1)CT表现:呈水样或软组织样密度,囊壁及分隔均未见钙化,增强扫描囊内容物未见强化,囊壁及分隔可有强化;(2)MRI表现:T1WI信号多变,T2WI呈高信号,DWI呈高信号表现,增强扫描囊壁及分隔可有强化而囊内容物无强化。结论 MRI尤其是DWI序列有助于尾肠囊肿的定性诊断。

局灶型自身免疫性胰腺炎与胰腺导管腺癌的磁共振成像鉴别诊断

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种免疫相关的胰腺炎性疾病,于1995年由Yoshida等[1]提出。根据组织病理学差异将AIP分为Ⅰ型和Ⅱ型[2]。亚洲人Ⅰ型常见,比例可>95%[3]。Ⅰ型AIP按照形态学分为弥漫型、多灶型和局灶型,其中局灶型AIP占比约为28%~48%[4]。局灶型AIP与胰腺导管腺癌(PDA)在影像表现上有一定的重叠性,鉴别困难。但两者的治疗手段却大相径庭,Ⅰ型AIP对激素治疗敏感,大部分AIP患者可从激素治疗中获益;PDA则需手术切除。