医院信息管理系统(HIS)在医院中的应用

随着医疗事业的不断改革变化,对医院的信息化建设有了更高的要求,不断完善医院信息系统(HIS)对于加快医院变革,改善患者就医环境,完善医院管理体系,提高医院在区域竞争力有极大的促进作用。从传统的医院信息系统(HIS)到现代化的医院信息系统(HIS)有了更多的变化,本文将介绍现代化医院信息系统(HIS)在医院中的一些应用。

急性胰腺炎患者血清miR-181a-5p表达及与Th17/Treg免疫平衡的关系

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清微小RNA-181a-5p(miR-181a-5p)的表达及与辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)免疫平衡的关系。方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的110例AP患者(AP组),根据病情严重程度分为轻症AP组41例、中度重症AP组37例、重症AP组32例,另选取同期58名体检健康者(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-17、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,流式细胞术检测外周血Th17、Treg百分比,qPCR检测血清miR-181a-5p表达。通过Pearson/Spearman相关性分析AP患者血清miR-181a-5p表达与Th17/Treg的相关性。结果:与对照组比较,AP组血清miR-181a-5p表达和外周血Treg百分比降低,Th17百分比和Th17/Treg升高(P均<0.001)。与对照组比较,AP组外周血IL-6、IL-17水平升高,IL-10、TGF-β1水平降低(P均<0.001)。轻症、中度重症、重症AP组血清miR-181a-5p表达和外周血IL-10、TGF-β1、Treg百分比依次降低,外周血IL-6、IL-17、Th17百分比、Th17/Treg依次升高(P均<0.001)。Pearson/Spearman相关性分析显示,AP患者血清miR-181a-5p表达与IL-6、IL-17、Th17、Th17/Treg呈负相关(r/rs=-0.688、-0.652、-0.782、-0.825,P均<0.001),与IL-10、TGF-β1、Treg呈正相关(r/rs=0.743、0.667、0.739,P均<0.001)。结论:AP患者血清miR-181a-5p低表达,Th17/Treg免疫失衡,miR-181a-5p可能通过Th17/Treg免疫失衡参与AP发生发展。

延续性护理对老年慢阻肺(COPD)患者自我管理能力,生活质量的影响观察

探讨老年慢阻肺中延续性护理的使用效果。方法 本次研究所有患者入组时间:2018.12-2021.12,选取100例收治的老年慢阻肺患者分为两组,人员数量均为50,分别开展常规护理、延续性护理,统计对照组和观察组不同干预措施下的各项指标。结果 在护理满意度项目中,观察组本次研究中的评估结果实际数据高于对照组,P<0.05。在生活质量项目中,观察组本次研究中的测评结果实际数据高于对照组,P<0.05。在护理质量项目中,观察组本次研究中的测评结果实际数据高于对照组,P<0.05。在自我管理能力项目中,观察组本次研究中的测评结果实际数据高于对照组,P<0.05。在心理状态项目中,观察组低于对照组,P<0.05。结论 延续性护理实施后各项指标均改善,护理水平显著升高,值得借鉴。

50例急性心肌梗死患者的临床观察及护理分析

分析急性心肌梗死患者接受针对性护理干预,对患者焦虑抑郁程度以及急救效果的影响。方法 选取我院2021年5月-2022年5月收治的50例急性心肌梗死患者,随机均分两组。观察组针对性临床护理路径护理,对照组常规护理,对比护理结果。结果 观察组急诊停留时间、抢救及住院时间均短于对照组;焦虑、抑郁评分低于对照组,P<0.05。结论 对急性心肌梗死患者而言,采取针对性的护理路径,可以提升心肌梗死患者的急救护理效率,对于减少患者的住院时间,减轻患者的心理负担具有积极作用。

93例药源性肾损伤文献分析

目的探讨药源性肾损伤的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库中药物致肾损伤的个案报道,对收集到76篇文献进行统计和分析。结果共收集93例,其中抗微生物药物38例(40.86%),中药14例(15.05%),镇痛药11例(11.83%);其他类药物30例(32.26%)。93例药源性肾损伤患者中,91例好转,2例死亡。结论临床应重视药源性肾损伤,警惕抗菌药物和中药引起的肾功能损伤,加强用药监护并及时对症处理。

体位改变配合徒手矫正对头位难产孕妇经阴道分娩率的影响

头位难产是指胎儿头部位置异常,试产后不能恢复至正常位置的一种现象,若处理不当,极易转为剖宫产。徒手矫正是头位难产一种干预策略,指通过徒手方式改变异常的胎头方位,促进胎儿顺利娩出的一种方法。体位改变基于重心变化原理,指通过改变孕产妇体位促进胎儿头位变化的一种方法。本研究选取92例头位难产孕妇,分析体位改变配合徒手矫正对经阴道分娩率的影响,报道如下。

104例药物性肝损伤的病例分析

目的:分析药物性肝损伤(DILI)的致病药物、临床特点和应对策略。方法:对某院2016–2018年入院的104例药物性肝损伤患者临床资料进行回顾性总结,分析药物种类、损伤类型和治疗方案等相关指标。结果:引起药物性肝损伤前四位的药物分别为中草药及中成药63例(60.60%)、非甾体抗炎药20例(19.23%)、保健品6例(5.77%)及抗心血管疾病药3例(2.88%)。104例药物性肝损害病例中肝细胞损伤型90例(86.5%),胆汁淤积型10例(9.6%),混合型4例(3.9%)。104例患者出院时好转100例(96.2%),无效4例(3.8%)。结论:中草药及中成药、非甾体抗炎药和保健品引起药物性肝损害比例较高,应予以重视。

用正念减压法对手术后的子宫肌瘤患者进行护理对其负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨用正念减压法对手术后的子宫肌瘤患者进行护理对其负性情绪及生活质量的影响.方法:将2016年1月至11月在长治市北大医疗潞安医院进行手术治疗的102例子宫肌瘤患者平均分为对照组(n=51)与观察组(n=51).术后,对两组患者均进行常规护理.在此基础上,用正念减压法对观察组患者进行护理,然后比较两组患者的SAS评分、SDS评分、NHP评分及其对护理工作的满意情况.结果:护理后,观察组患者的SAS评分与SDS评分均低于对照组患者,其NHP中的社会生活评分、精力评分、睡眠评分、躯体活动评分、情感反应评分和疼痛评分均低于对照组患者,其对护理工作的总满意率高于对照组患者,P<0.05.结论:用正念减压法对手术后的子宫肌瘤患者进行护理可显著减轻其焦虑情绪和抑郁情绪,提高其生活质量和对护理工作的满意率.

参苓白术散治疗慢性腹泻的疗效及对血清氧化应激指标的影响

目的:观察参苓白术散治疗慢性腹泻的临床疗效及对血清氧化应激指标的影响。方法:将104例慢性腹泻患者随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合参苓白术散治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平变化情况,以及临床疗效和复发情况。结果:治疗后,观察组MDA水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床显效率为94.23%(49/52),高于对照组的78.85%(41/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访6个月,观察组复发率为9.62%(5/52),低于对照组的23.08%(12/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上联用参苓白术散可有效提高慢性腹泻患者的临床疗效,降低复发率,其作用机制可能与调节肠道氧化应激反应有关。

用自拟的温中舒肝健脾汤治疗胃溃疡的效果研究

目的:探究用自拟的温中舒肝健脾汤治疗胃溃疡的临床效果.方法:将2016年3月至2018年3月长治市北大医疗潞安医院接诊的76例胃溃疡患者按照就诊的先后顺序分为中药治疗组(TCH组,n=38)与西药治疗组(WMT组,n=38).分别用自拟的温中舒肝健脾汤与常规西药对TCH组患者与WMT组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生率.结果:TCH组患者治疗的总有效率高于WMT组患者,用药期间其不良反应的发生率低于WMT组患者,P<0.05.结论:用自拟的温中舒肝健脾汤治疗胃溃疡可改善患者的临床症状,且用药的安全性较高.

参苓白术散加味口服联合保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床观察

目的:探讨参苓白术散加味口服联合保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法:选取92例急性放射线肠炎患者,按照入院编码进行分组,奇数编码纳入观察组,偶数编码纳入对照组,每组46例。两组均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予蒙脱石散、庆大霉素保留灌肠治疗,观察组给予参苓白术散加味口服联合保留灌肠治疗,两组均治疗14d。比较两组临床疗效、治疗前后肠黏膜损伤分级情况及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠黏膜损伤0级、Ⅰ级、Ⅱ级比例均高于对照组(P<0.05),血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加味口服联合保留灌肠治疗急性放射性肠炎疗效显著,可有效修复肠黏膜损伤,改善机体炎症反应。

对静脉配置中心的人员进行针对性管理对减少细胞毒性药物配置差错的效果

目的:探讨对静脉配置中心的工作人员进行针对性管理对降低细胞毒性药物配置差错发生率的效果。方法:选取2017年1月至2018年10月期间在山西省长治市北大医疗潞安医院静脉配置中心的21名工作人员作为研究对象。2017年12月,该院对静脉配置中心的工作人员进行针对性管理。观察进行针对性管理前(2017年1月至11月)和进行针对性管理后(2017年12月至2018年10月)静脉配置中心发生细胞毒性药物配置差错的情况。结果:进行针对性管理后,该单位细胞毒性药物配置差错的发生率低于进行针对性管理前,P<0.05。结论:对静脉配置中心的工作人员进行针对性管理可降低细胞毒性药物配置差错的发生率。

牡丹籽油治疗中老年便秘的临床观察

目的:观察牡丹籽油治疗中老年便秘的临床疗效。方法:选取100例中老年便秘患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组口服麻仁润肠丸,治疗组口服牡丹籽油软胶囊。治疗2周后,观察两组症状改善情况,比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组症状评分均较治疗前降低,治疗组症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为86.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牡丹籽油能改善中老年便秘患者的症状,值得临床推广应用。

激活中央杏仁核代谢型谷氨酸受体1在调节大鼠阿片诱导的痛觉过敏中的作用

阿片药物是临床麻醉和中重度疼痛治疗的基础用药,但是反复大量使用却可引起痛觉过敏[1,2].此种阿片诱导的痛觉过敏(OIH)一旦产生很难被消除.所以其具体机制亟待探明.近年来研究发现中央杏仁核在疼痛的调控中起重要作用[3],因此本研究拟探明中央杏仁核代谢型谷氨酸受体 1 (mGluR1)在阿片诱导的痛觉过敏中的作用.

超声引导下不同进针方向对股神经阻滞的影响

近年来,神经阻滞在临床应用越来越广泛,但神经解剖变异较大,神经分布不规则,神经不是集中在一个点上,解剖标记不明确或者不易辨认,因此临床操作难度较大[1],盲穿可引起局麻药中毒,神经血管损伤,过长的定位时间引起患者不适[2],更或者引起阻滞失败。目前可视化技术得到广泛应用,尤其是超声引导下神经阻滞技术已经得到越来越广泛的应用[3]。与盲穿相比,定位明确,避免不良反应,可观察到局麻药的扩散,更加直观,阻滞效果强于传统盲穿,不良反应小[4]。然而,在超声引导下平面内、平面外对股神经的影响存在差异。

血清降钙素原对肝硬化肝性脑病抗感染治疗的指导价值分析

综合分析血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)对肝硬化肝性脑病患者抗感染治疗的指导价值。方法:本次研究的主要对象为:肝硬化肝性脑病患者(共50例,病例选取时间开始于2021年1月,截止时间为2022年1月)。按照治疗方法的不同命名为2组(每组均为25例),一组为对照组(应用常规治疗方法),另一组为实验组(应用抗感染治疗方法)。结果:对比两组肝硬化肝性脑病患者在不同时间段内的血清PCT水平,结果表明实验组高于对照组(P<0.05);对比两组肝硬化肝性脑病患者在不同时间段内的血氨水平,结果表明两组比较无统计学意义(P>0.05)。实验组生存者的血清PCT水平明显低于死亡者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组生存者和死亡者的血清PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT水平能够为肝硬化肝性脑病患者抗感染治疗的指导具有较高价值。

护肝疗法在治疗肺结核合并乙型肝炎病毒感染中的应用效果分析

目的:探讨护肝疗法在治疗肺结核合并乙型肝炎病毒感染中的应用效果。方法:选取2014年1月至2020年1月期间长治市北大医疗潞安医院收治的80例肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者作为研究对象。根据这些患者入院的时间将其平均分为对照组和观察组。两组患者入院后,均对其进行抗结核、抗病毒治疗。在此基础上,对观察组患者进行护肝治疗。然后比较两组患者的临床疗效及肝功能。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗15 d、30 d后,观察组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:在对肺结核合并乙型感染病毒感染患者进行抗结核、抗病毒治疗的基础上,对其进行护肝治疗的效果较为理想,可有效地提高其治疗的效果,改善其肝功能。

用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果

目的 :探讨用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果。方法 :将2016年4月至2018年5月期间山西省长治市北大医疗潞安医院妇产科收治的80例产后出血患者作为研究对象。将这80例患者随机分为对照组和研究组,每组各有40例患者。为对照组患者使用缩宫素进行治疗,为研究组患者使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇进行治疗。然后,比较两组患者治疗的效果及治疗前后其各项凝血因子的水平。结果 :研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,研究组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均短于对照组患者,其纤维蛋白原(FIB)的水平高于对照组患者,其血小板(PLT)的水平低于对照组患者,P<0.05。结论 :用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果显著,可有效地减少患者的产后出血量,改善其凝血功能。

预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果探究

目的:探讨用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法:将2016年1月至2017年1月期间长治市北大医疗潞安医院收治的78例重症闭合性颅脑损伤患者按照手术方法的不同分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对对照组患者进行相继性双侧平衡去骨瓣减压术,对观察组患者进行预见性双侧平衡去骨瓣减压术,然后比较两组患者的GOS评分及其预后情况。结果:术后4周,观察组患者的GOS评分高于对照组患者,P<0.05。术后3个月,观察组患者中预后良好患者所占的比例高于对照组患者中此类患者所占的比例,P<0.05。结论:用预见性双侧平衡去骨瓣减压术对重型闭合性颅脑损伤患者进行治疗可显著改善其预后。

用体外反搏技术对稳定型心绞痛患者进行治疗的效果研究

目的:探讨并分析用体外反搏技术对稳定型心绞痛患者进行治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2019年1月期间长治市北大医疗潞安医院收治的84例稳定型心绞痛患者按照治疗方法的不同分为观察组(n=42)与对照组(n=42)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用体外反搏技术对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及其各项心功能指标,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6MWT)的距离。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其LVEDD和LVESD均小于对照组患者,其LVEF高于对照组患者,其6MWT的距离远于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对稳定型心绞痛患者进行常规治疗的同时,用体外反搏技术对其进行治疗能显著改善其心功能,提高其疗效,缓解其病情。