山西省煤矿工人慢性牙周疾病现状及其影响因素研究

据统计,我国煤矿工人已达到400万人,他们是工作在特殊环境的职业人群,随着社会的进步,煤矿工人的口腔保健问题变得越来越重要。慢性牙周疾病(chronic periodontal disease)是指由于各种原因引起的牙周支持组织持续性破坏,可引起牙龈炎等,严重者可引起牙根暴露甚至牙齿松动,严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。

甘草锌与维生素B_2联合治疗中年复发性口腔溃疡疗效观察

复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU）又称为复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）,是一种常见的口腔黏膜损害,常发生在唇、舌尖、舌边缘、颊等处的黏膜,以周期性复发、疼痛和局限性为特点。中年人ROU在临床症状及病程等方面均具有一定特点,在临床上口腔溃疡个数多、

口腔数字成像诊断系统的应用研究

口腔数字成像系统是数字图像技术应用到口腔医学影像学领域的总称，是医院计算机网络建设的重要组成部分。目前比较成熟的系统有三类，即口内X线数字成像系统（RVG）、口腔微距离成像系统（STY）、全数字全景成像系统。

高频电刀在口腔修复中的应用效果观察

目的观察高频电刀在口腔修复中的应用效果与价值。方法选取2012年8月-2015年6月我院收治的进行烤瓷冠与铸造全冠修复的患者50例（牙67颗）作为研究对象,对其分别行牙冠延长术、增生牙龈切除术以及牙龈成形术等修复手术治疗,并对其效果进行分析。结果经过1个月的口腔修复后,患者对高频电刀治疗的效果非常满意,其中牙齿修复良好56颗,效果一般9颗,效果不理想2颗,总有效率为94.43%,所有患者术后未发生并发症。结论高频电刀在口腔修复过程中,可以针对患者的牙龈进行外形塑造,具有操作简单、方便、快捷的优势,患者的疼痛轻,印模清晰度高,边缘封闭好、无不良反应,效果显著。

三维CT定量分析在口腔医学中的应用

口腔医学中所涉及的疾病众多，而对疾病的检查方法中就影像学检查就有超声、数字血管减影、x线、全景片、CT和磁共振成像（MRI）。口腔颌面部解剖结构精密，功能复杂，由于窦腔较多，无论是x线还是全景片显示的结构前后重叠，常影响诊断和治疗甚至是功能修复。而普通CT显示的是某一层面，组织的结构情况图像清晰，但提供的仍是二维图像，缺乏立体感。三维CT是将连续断层CT扫描的信息，经计算机处理创建出立体图像，伪影明显减小，可以立体直观地显示复杂的解剖结构及病变情况，通过三维CT作定量分析，利用不同轴面的旋切，可以制作出立体动画，通过综合分析对疾病作出正确的诊断和治疗，因为定量分析是依据统计数据建立数字模型．并用数字模型计算出分析对象的各项指标、及其数值的一种方法。现结合临床工作分析报告如下。

臭氧对口腔医疗压缩空气进行高效消毒的临床研究

口腔医疗所用的压缩空气是由空气压缩机吸抽外环境空气，并将之压缩至8倍大气压后，通过输送管道进入牙科综合治疗机再分流至高、低速牙钻手机和三用枪管道，作为动力驱动牙钻和三用枪进行工作，使牙钻在坚硬的牙体硬组织上进行高速切削；使三用枪产生气吹和雾冲，牙科医生得以顺利完成各种牙科治疗。因此压缩空气在口腔医疗中发挥着重要作用。但它也存在以下几个问题。

数字成像系统在口腔正畸中的临床应用

数字成像系统在医学领域的应用日臻成熟,也得到了广大医务工作者的认可[1]。现就我院近3年来通过螺旋CT容积扫描工作站后处理的图像及华正头影测量软件分析,对16例颌骨、牙颌发育畸形患者进行了诊断和治疗,

一次完成微创式全口种植牙手术并行螺丝固位托牙式全口固定义齿即刻修复即刻负重技术的临床研究

目的：通过完成1例无牙颌患者的微创式全口种植牙手术并椅旁行螺丝固位托牙式全口固定义齿即刻修复即刻负重病例，探讨老年无牙颌患者的全口牙种植手术、修复技术的临床操作技术要点。方法选取1例无牙颌女性老年患者，术前进行影像学检查和模型设计，制作外科手术导板，使用不翻瓣微创种植手术，一次在其上颌骨和下颌骨共植入16个骨水平种植体，即刻安装螺丝固位托牙式全口固定义齿并即刻负重。结果手术导板精确引导医生完成一期种植手术；微创种植手术创伤小，手术出血量少；手术时间明显缩短；患者未出现明显的术后疼痛肿胀；种植牙的托牙式全口固定义齿即刻修复后固位良好，并能即刻负重，马上恢复口腔功能，患者极为满意；术后8个月追踪，全部种植体均为良好骨结合，种植体不松动，全景片上种植体周围未见有明显的骨吸收；义齿功能良好，稳定舒适。结论利用手术导板精确地引导种植手术，微创种植手术的创伤明显小于常规翻瓣种植手术的创伤，手术部位术后无感染、无肿胀；微创种植的手术时间大大缩短；种植体骨结合好，经过8个月追踪，未发现有明显的种植体周围骨吸收；即刻修复可以减少患者常规种植后要等待3个月以上的愈合期；即刻负重技术可以马上恢复患者的口腔功能；螺丝固位托牙式全口固定种植义齿有良好的功能，又便于拆卸修理；全口种植托牙式义齿可以充分修复患者的口腔组织缺损，恢复正常面容效果良好，并且树脂托牙义齿制做便捷，价格便宜，适用广泛；单颌牙列缺失者种植6-8个人工牙根，在数量上可以达到充分承担咬合力和分散咬合力的生物力学要求，并能承担个别种植体失败的补偿；种植修复托牙式全口义齿将全部种植体通过基托进行整体联合连接，可以充分承担和分散咬合力量，并将咬合力量直接通过种植体传导于牙槽骨内部，对牙槽骨产生生理性刺激，中止牙槽骨的持续性吸收萎缩，并促进牙槽骨的骨质再生，保持牙槽骨的丰满。

牙冠延长术联合纤维桩对前牙及前磨牙严重缺损的修复

严重牙体缺损往往导致患牙龈缘平龈或达龈下时修复将难以进行,患牙经常被拔除。若对患牙进行完善的根管治疗,再采用牙冠延长术来暴露患牙的龈缘[1],获得“颈圈”,术后6~8周,在保证牙龈稳定和健康的基础上行纤维桩核加固并且进行全冠修复,使得患牙得以保存[1]。纤维桩具有足够的强度、美学效果明显,且弹性模量接近牙本质,可有效降低根折发生率[2]。

玻璃纤维桩结合排龈技术在穿髓型楔状缺损牙充填治疗中的临床研究

楔状缺损是一种常见于中老年人的牙颈部硬组织发生的缓慢损失性疾病,并且随着年龄增长楔状缺损有增长趋势,年龄越大楔状缺损越严重.浅、中型楔状缺损牙临床治疗主要选择简单充填治疗.浅、中型楔状缺损如果没有及时得到治疗,随着病程的延长,楔状缺损不断加深发展到近髓或穿髓,当楔状缺损波及牙髓发生感染时,须进行根管治疗,楔状缺损牙牙髓治疗充填后常发生冠折.缺损边缘在游离龈以下的楔状缺损,在充填修复时由于受到视野和空间及血液、龈沟液的渗出的影响,充填效果常不满意,造成充填材料脱落.充填时因未充分暴露缺损壁边缘,使充填材料与缺损区各壁不密合或产生悬突,引起食物滞留,菌斑积聚,继而造成牙龈的局部炎症.本研究利用玻璃纤维桩加强牙体缺损部位的强度,来防止根管治疗后的楔状缺损牙冠折,结合排龈技术修复龈下楔状缺损来提高充填质量,取得了良好的临床效果.110颗治疗的楔状缺损牙无冠折、根折及根裂,有3颗牙发生牙龈局部炎症,重新进行充填抛光治疗,效果满意.

记忆合金牵张成骨治疗颌骨缺损18例

目的评价记忆合金牵张成骨治疗颌骨缺损的临床效果。方法选择囊肿缺损、手术截骨及外伤粉碎骨折造成的颌骨缺损患者18例,手术中安置自行设计制作的内置式钛镍合金牵引器,分别于治疗后1,3,6个月用X线观察成骨情况,6个月后取出牵引器。结果钛镍牵引器能自行完成牵引成骨,初步修复颌骨缺损。结论自制钛镍合金牵引器不仅造价低廉,简便实用,而且对颌骨缺损治疗前景乐观。

腮腺混合瘤113例临床分析

腮腺是人体最大的一对涎腺，支配人面部肌肉运动的面神经各支穿行于腮腺深、浅叶之间，腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一，来源于腮腺上皮，肿瘤内除上皮成分外，还有黏液、软骨样组织。临床上可分为：①圆形或卵圆形：②结节型；③嗣星灶型；④浸润型。病理上可分为：①纤维黏液腺上皮瘤型；②黏液腺样型：③基层细胞型；④多型细胞上皮型。我科1990--2007年之间收治腮腺混合瘤患者138例，对其中资料较完整的113例患者作如下总结分析。

不同桩核冠对牙体缺损修复中的应用及效果评价

目的：比较螺纹桩－光固化树脂核冠、银汞合金桩核与分体式铸造桩核在恒牙牙体缺损修复中的应用，为牙体缺损的治疗提供建议。方法：研究对象为2004年6月～2007年6月间来我院牙科进行牙体修复的牙体235颗，其中85颗采用螺纹桩-光固化树脂核冠修复，76颗采用分体式铸造桩核进行修复、74例采用银汞合金桩核。随访并比较三种方式在疗效与患者满意度的不同。结果：三种方法的成功率分别为92．76％、92．10％和91．89％。患者满意率分别为92．92％、94．74％和94．60％。三组之间的差别均无统计学意义（P〉0．05）。结：3种桩核冠各有其特点，在实际的临床应用中应根据其各自优缺点选择正确的方法。

儿童错畸形早期矫治的临床观察

由于现在生活水平的不断提高，食物越来越精细化和不良的哺乳姿势及遗传等各方面因素导致乳牙反牙合（地包天）的发病率增高。而且临床上安氏Ⅱ类错牙合畸形是替牙期最常见的非暂时性错牙合畸形，以下颌后缩为主要特征，常伴有前牙深覆牙合深覆盖、牙列拥挤不齐、开唇露齿，导致许多儿童心理、人格方面的障碍。如果各种畸形能在早期得到治疗，或者早期干预，不仅可以改善上下颌骨间、牙齿与颌骨以及口周肌肉的关系，而且使恒牙初期综合治疗难度降低，疗程缩短，疗效提高[1]。

成品托盘与个别托盘对牙列缺失患者的临床疗效观察

牙列缺失取模的精确与否是活动修复体成败的关键因素之一。由于牙列缺失后，上下颌骨的主要改变是牙槽骨的吸收，缺牙时间越长，牙槽嵴的吸收越多，上下颌骨逐渐失去原有的形状和大小而变得低而窄，使附着在颌骨上的唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变得短而齐唇，使修复体边缘封闭效果差，从而变得固位差。故临床上应用个别托盘，使模型更加精确，从而增加固位体的固位力。

隐形义齿在临床中的应用分析

隐形活动义齿具有较好的柔韧性、较高的强度及剔除了传统义齿中的金属卡环等特点，受到越来越多患者的欢迎。此外，隐形活动义齿还具有舒适美观、安全方便、磨除牙体组织少等优点。将2002-2012年共收治89例牙列缺损患者作为研究对象，对其运用弹性基托材料制作隐性活动义齿，效果报告如下。

严重颌面外伤气管切开的临床意义

颌面部由于裸露在外,外伤时最易受到损伤。颌面部的损伤,经常合并有颅脑外伤。颌面部外伤在抢救过程中首先要解决的问题就是出血和窒息,而严重的颌面外伤往往同时伴有出血和窒息。所以在止血的同时,一定要保证患者的呼吸道通畅,而保证呼吸道通畅的有效办法就是气管切开[1]。

上颌尖牙双根管一例

患者男,汉族,患牙曾在外院做治疗,久治不愈而转本院求诊。检查见：牙唇侧楔状缺损深,已穿髓,无探痛;舌侧已开髓,探查根管内空虚,无残髓;不松动;唇侧牙龈无肿,有轻压痛;有轻度叩痛。X线片显示：牙根尖周有边沿不清楚的阴影,大小3mm×4mm;根管显示无明显双根管。诊断为牙楔形缺损,慢性根尖周炎。