食管癌患者P53表达的临床意义

目的分析食管癌患者P53表达的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)对67例食管癌患者治疗前的血清P53抗体进行检测,对照组为17例健康人;用免疫组化法检测患者肿瘤组织标本的P53蛋白表达情况。结果 67例患者有32例血清P53抗体呈阳性,阳性率为47.8%;17例正常健康人血清P53抗体均为阴性,两者比较有统计学意义(P<0.05);血清P53抗体阳性率与食管癌TNM分期、细胞分化程度的差异有统计学意义(P<0.055)。67例患者的肿瘤组织标本中,45例P53蛋白呈阳性,其阳性率为67.2%;22例表达P53蛋白阴性,两者比较有统计学意义(P<0.05),P53蛋白的表达与患者的肿瘤分期呈显著相关(P<0.05)。结论血清P53抗体检测可以作为食管癌辅助诊断的指标,肿瘤组织P53蛋白的表达与食管癌发生有关。

手术治疗肺癌患者67例的临床效果观察

目的观察手术治疗肺癌的临床效果。方法选取医院行手术治疗的肺癌患者67例为研究对象,观察手术前后患者外周血内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎性指标及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫功能指标变化情况。结果与术前水平相比,肺癌患者外周血的ET、CRP及IL-6水平均明显升高,SOD水平及社会功能评分则降低(P均<0.01);与手术前比较,肺癌患者血清中IgA、IgG、IgM等免疫功能指标水平均明显降低(P<0.01)。结论手术治疗能明显改善肺癌患者的局部炎性反应状态,帮助清除病灶,促进免疫功能恢复,对于保障患者的预后质量具有积极意义。

转移带蒂肌皮瓣修补胸壁巨大缺损2例

胸部肿瘤或者良性病灶切除后造成的巨大胸壁缺损需要重建,修复方法主要包括软组织修复和骨性重建两种。软组织修复一般采用游离胸壁肌肉对拢缝合,部分患者还需要附加植皮。前胸壁和侧胸壁大块缺损（大于10cm×10cm）多需行骨性重建来恢复胸廓的形态功能,修复时可选择Marlex网、骨水泥、钛网等材料。

296例乳头溢液的外科治疗分析

目的探讨296例乳头溢液的外科治疗效果。方法296例乳头溢液均行脱落细胞学检查和乳腺导管造影钼靶X线检查,根据检查情况分别行区段切除,单纯乳房切除,改良根治术Ⅰ式。结果乳腺导管扩张症131例、导管内乳头状瘤71例、乳腺增生40例、乳腺导管炎性病变30例、导管癌24例。结论乳头溢液最常见的病因是乳腺导管扩张症,其次为乳腺增生病及导管癌。

手术联合化疗治疗纵隔淋巴瘤13例

目的观察手术联合化疗治疗纵隔淋巴瘤的临床疗效。方法自1995年至2005年共用手术和电子胸腔镜治疗纵隔肿瘤64例,对术后病检证实为纵隔淋巴瘤的13例,进行系统化疗。结果全组病例均手术成功,术后对13例患者进行随访,3年生存12例,生存率为92%;5年生存11例,生存率为71.4%。结论早期切除纵隔淋巴瘤联合术后化疗,可提高患者生存率。