彩色多普勒超声检测肠系膜上动脉血流的临床意义

近年应用彩色多普勒超声设备早期诊断肠系膜上动脉（superior mesenteric artery，SMA）狭窄或闭塞疾病已逐渐引起重视。同时，利用肠系膜上动脉血流信息评价肠道及其他疾病也在临床上得到有效应用，本文将相关内容综述如下。

彩色多普勒超声对腹主动脉夹层诊断效果的评价

主动脉夹层很少仅局限在暖主动脉。原发腹主动脉夹层少于2％，升主动脉夹层70％，降主动脉夹层20％，主动脉弓夹层7％。近年来一些研究已对其临床表现及特点进行了描述。由于其可引起危险的并发症，尽早明确诊断至关重要。文献[2]提出彩色多普勒超声（CDFI）、CT、磁共振成像（（MRI）诊断的具体标准．本研究主要对CDFI诊断腹主动脉夹层的方法和临床意义进行探讨，为临床工作服务。

高频彩色超声多普勒在隐匿性肋骨骨折诊断及预后的临床价值

肋骨骨折作为胸部创伤的常见症状,对患者的身体和生活造成了极大的痛苦,大多数肋骨骨折使用X线摄片即可确诊,但隐匿性肋骨骨折常被漏诊,本研究对2010—2014年84例临床高度怀疑肋骨骨折的病例,应用高频彩色超声多普勒诊断隐匿性肋骨骨折,经螺旋CT及三维重建技术确诊,并使用高频彩色超声多普勒观察预后，指导临床治疗，取得了满意的疗效，现总结如下。

130例成人常见胃肠急腹症的超声诊断分析

目的探讨超声检查对成人常见胃肠急腹症的诊断价值。方法收集并整理2008年8月～2011年7月130例胃肠急腹症超声诊断情况,并加以分析。结果 130例胃肠急腹症诊断符合率85.4%(111/130),不相符者19例,占14.6%,其中,26例胃十二指肠溃疡穿孔漏误诊6例(23.1%);38例肠梗阻漏误诊5例(13.2%);8例肠套叠无漏误诊,均显示典型的肠套叠包块声像图;10例急性缺血性肠病均伴有易诱发的基础性疾病,临床症状及声像图表现典型,均经临床证实;48例阑尾炎漏误诊8例(16.7%)。结论超声诊断胃肠急腹症具有无创伤性、高敏感性和特异性,对早期诊断及指导制订合理治疗方案具有重要价值。

二维图像及多普勒超声血管模式在颈部淋巴结病变诊断应用研究

目的:研究二维图像及多普勒超声血管模式在颈部淋巴结病变诊断中的应用价值,旨在为临床诊断提供参考依据,促进诊断率的提升。方法:筛选出本院2018年10月-2019年10月期间诊治的120例颈部淋巴结病变患者,所有患者均行二维图像及多普勒超声血管模式检查,分析其检查结果;以病理诊断结果为金标准,评价超声诊断的应用价值。结果:120例颈部淋巴结病变患者,病理诊断检出108例,其中包括淋巴结结核57例,良性淋巴结43例,恶性淋巴结8例;淋巴结结核组、良性淋巴结组、恶性淋巴结组的长径/短径比值、淋巴门、无回声区、钙化、血流阻力指数对比,P<0.05;淋巴结结核组、良性淋巴结组、恶性淋巴结组的颈部淋巴结病变血管模式分型构成比对比,P<0.05。结论:二维图像及多普勒超声血管模式在颈部淋巴结病变诊断中的运用价值高,影像学特征明显,值得推行。

二维超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值

目的探讨甲状腺良恶性结节诊断中应用二维超声联合彩色多普勒超声的价值。方法选择2019年1月至8月阳泉市第一人民医院收治的75例甲状腺结节患者,分别给予二维超声、彩色多普勒超声以及两种超声联合检查,以病理结果为金标准,分析良恶性结节超声图像特征,判断各超声检查的诊断价值。结果病理结果显示,75例患者中,19例恶性结节,56例良性结节,两种超声联合检出的符合率、灵敏度及特异度分别为:94.67%、98.21%、84.21%均高于二维超声及彩色多普勒超声(均P<0.05);超声图像特征显示,二维超声及彩色多普勒超声诊断出的良性结节边界清晰、囊实质、形态规则的患者比例均高于恶性结节(均P<0.05)。结论采取二维超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺结节具有较高的诊断价值,可鉴别良恶性结节,有效分析结节边界、回声、形态、血流、血流动力学参数等。

腰交感神经节损毁术治疗糖尿病足的疗效分析

糖尿病大血管病变是造成患者残疾和死亡的重要原因,严重时可造成患者的肢端坏疽,而最终只能采取截肢的治疗方案,因而及早诊断和治疗才是改善糖尿病足患者预后的关键[1]。以往对下肢动脉血管疾病的诊断主要依靠动脉造影,检查结果准确可靠,但创伤大且费用高,患者依从性差。我院采用腰交感神经节损毁术治疗糖尿病足,并应用彩色多普勒血流显像观察下肢动脉形态学和血流动力学变化,判断治疗效果,以期为临床糖尿病足治疗的预后提供理论指导。

实时剪切波弹性成像联合彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的观察实时剪切波弹性成像(SWE)联合彩色多普勒超声(以下简称彩超)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择2017年11月至2018年10月阳泉市第一人民医院收治的乳腺肿块患者104例(115个病灶),均经穿刺活检或手术切除获得病理结果。入选者均接受彩超、SWE检查。观察彩超、SWE检查结果,并以病理结果作为金标准,评估彩超、SWE、彩超+SWE的诊断准确率、特异度和灵敏度。结果115个乳腺肿块中,病理诊断结果示,良性50个,恶性65个;彩超诊断结果示,良性51个,恶性64个;SWE诊断结果示,良性53个,恶性62个;彩超+SWE诊断结果示,良性49个,恶性66个;以病理诊断结果作为金标准,彩超诊断乳腺病灶的准确率、特异度、敏感度分别为78.26%、76.00%、80.00%;SWE诊断乳腺病灶的准确率、特异度、敏感度分别为86.96%、88.00%、86.15%;彩超+SWE诊断乳腺病灶的准确率、特异度、敏感度分别为95.65%、94.00%、96.92%;彩超+SWE诊断乳腺病灶的准确率、特异度、敏感度高于彩超及SWE,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论SWE与彩超联合检查乳腺良恶性病变鉴别诊断效能较高,有利于提高乳腺癌检出率,为临床制定治疗方案提供指导。

经阴道超声和腹部超声对绝经后阴道出血的诊断价值比较

目的研究经阴道超声和腹部超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值。方法选择阳泉市第一人民医院2015年1月至2017年1月收治的82例有绝经后阴道出血病史患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组41例。其中对照组进行腹部超声检查,观察组行阴道超声检查,比较两组患者的诊断结果。结果82例有绝经后阴道出血病史患者经超声检查发现疾病类型为无器质性病变内膜、子宫内膜良性疾病以及子宫内膜癌等,以组织病理检查结果为参照果,对照组与病理结果的相符率为58.54%(24/41),观察组与病理结果的相符率为85.37%(35/41),观察组相符率高于对照组;观察组对无器质性病变内膜、子宫内膜良性疾病以及子宫内膜癌类型的子宫内膜厚度的检测值比对照组更精确(P<0.05)。结论经阴道超声检查绝经后阴道出血患者的诊断价值更高,准确率也高,且操作方便,可在临床上广泛推荐应用。

高频超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄的临床意义

先天性幽门肥厚性狭窄（Congenital Hypertrophic Pyloric Stenosis CHPS）作为新生儿消化道畸形的多发病，是新生儿器质性呕吐最常见的原因，早期诊断治疗非常重要，随着高频探头的应用，超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄的准确性已大大提高。