山西省阳泉市健康成人血清胆红素参考范围调查

近年来,全自动生化分析仪在临床实验室的应用越来越普遍,胆红素检测的重复性和准确度不断得到提高,但血清胆红素的参考范围却一直沿用原有教科书.生物参考区间是解释检验结果和分析检验信息的一个基本尺度和依据.临床检验对象由于受多种因素如性别、年龄、居住地、季节、种族等的影响,其生物参考区间会存在一定的差异.本研究对山西省阳泉市5000名健康体检者的血清胆红素检测水平进行调查,旨在了解本地区健康人群胆红素的真实情况,以便评估和建立属于本地区的血清参考值范围.

阳泉市社区医生慢性阻塞性肺疾病防治基本知识调查结果分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病,患病人数多,病死率高及经济负担重,目前已成为重要的公共卫生问题。因此,从2008年开始阳泉市卫生局将COPD作为非感染性慢性病的重点病录入社区档案管理。

阳泉市1999～2008年22028名高中毕业生肺结核感染情况调查分析

为了解肺结核病在我市青年学生人群中的感染情况,结合高考体检,对22028名高中毕业生进行了肺结核感染情况调查分析,以为我市肺结核病的防治积累资料,提供依据。

阳泉市城市居民股骨上端骨析的流行病学分析

本文对阳泉市30万城市居民1985—1990年间股骨上端骨折进行了流行病学分析。发现随年龄增长,所占人口百分比量直线下降,而股骨上端骨折率呈指数曲线上升,其直线斜率与指数曲线曲率呈正 比关系。在分析了外力强度与该部位骨折的关系后认为50岁为骨质疏松股骨上端骨折的阈年龄。通过对女性年龄与该部位骨折发病率的曲线分析,发现在绝径期后骨矿盐丢失高速率期之后还有一个低于正常丢失量的低速率期。

阳泉市569名乙肝病人接触者乙肝疫苗免疫效果观察

[目的]观察接种乙肝疫苗后的免疫效果,减少HBV感染,达到消除乙肝的目的。[方法]2001年1月至2004年12月,在阳泉市第三人民医院就诊的乙肝病人的接触者(高危人群)中,筛选肝功能正常、乙肝“五项”指标阴性的569人,接种乙肝疫苗,检测抗HBs。[结果]观察对象接种乙肝疫苗后抗HBs阳性率为82.6%,阴性者加强免疫后有27.3%阳转,观察对象阳性率提高到87.3%。[结论]接种乙肝疫苗能显著提高高危人群抗HBs阳性率。

增髓升白汤联合常规西药治疗原发性肝癌化疗后骨髓抑制脾肾阳虚证疗效观察

目的观察增髓升白汤联合常规西药治疗原发性肝癌(PHC)化疗后骨髓抑制脾肾阳虚证的疗效。方法将86例肝动脉化疗栓塞术(TACE)化疗后发生骨髓抑制的PHC脾肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规西药治疗,治疗组43例在对照组基础上予增髓升白汤治疗。2组均治疗至血细胞恢复至正常范围。比较2组白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)恢复正常时间,治疗前和治疗7天血常规情况[WBC、PLT、血红蛋白(Hgb)、中性粒细胞(N)]、卡氏功能状态评分(KPS)、中医证候评分,并统计中医疗效及临床疗效。结果治疗组中医证候总有效率86.05%(37/43),对照组总有效率67.44%(29/43),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率97.67%(42/43),对照组总有效率83.72%(36/43),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组WBC和PLT恢复至正常范围的时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗3、7天WBC、PLT、Hgb、N水平均较本组治疗前及治疗1天升高(P<0.05),治疗7天均较本组治疗3天升高(P<0.05);且治疗组治疗3、7天WBC、PLT、Hgb、N水平均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗7天KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗7天KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗7天中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗7天中医证候各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论增髓升白汤联合常规西药治疗PHC化疗后骨髓抑制脾肾阳虚证,可有效缩短血细胞恢复正常的时间,改善患者血常规、功能状态以及中医证候,提升临床治疗效果。

山西省阳泉市17例黑热病患者临床分析

目的探讨山西省阳泉市黑热病患者流行特征、临床特点及治疗效果,提高对黑热病的认知。方法采用回顾性分析方法,收集2018、2019年山西省阳泉市17例黑热病患者的临床资料,整理分析流行病学特点、临床诊断和首诊情况、临床表现、实验室和影像学检查结果、治疗及转归等。结果17例患者均来自山西省阳泉市,其中男性15例、女性2例。临床主要表现为长期不规则发热(17例)、贫血(13例)、脾肿大(16例)。血常规主要表现为白细胞计数下降(14例)、贫血(13例)、血小板计数降低(10例)。14例患者进行rk39免疫层析试纸条检测,检测阳性率为100.00%(14/14)。9例患者进行骨髓穿刺涂片检查,利杜小体阳性7例。17例患者均采用葡萄糖酸锑钠(简称锑剂)10 d疗法,治愈率为88.24%(15/17),复发率为11.76%(2/17)。结论黑热病临床表现不典型,易误诊。对疑诊患者应早期进行血清学联合骨髓穿刺涂片检查。锑剂仍是治疗黑热病有效、较安全的药物。

输尿管软镜钬激光碎石术后医院感染的危险因素分析

泌尿系统结石是泌尿科常见的疾病之一,发病率较高,常伴有尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状,随着微创技术的不断发展进步,输尿管软镜钬激光碎石术已逐渐成为主要治疗方法,具有结石清除率较高、并发症发生率较低、创伤性较小、恢复速度较快等优点[1,2]。但输尿管镜仍是一种侵入性操作,尽管规范化无菌操作规定,但术后感染仍是比较常见的并发症,若治疗不当,可能会造成肾积脓、脓毒血症等严重并发症,影响患者治疗效果,也是困扰临床的一个重要问题[3,4]。本文旨在探讨分析输尿管软镜钬激光碎石术后感染的危险因素以及有效的预防措施,现报告如下。

胸腰椎骨折X线平片螺旋CT三维及多平面重建的对比分析

目的比较和评价X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建在胸腰椎骨折诊断中的作用及优势与不足。方法对42例经X线平片、螺旋CT平扫、三维和多平面重建确诊为胸腰椎骨折的病例进行对比分析。结果螺旋CT平扫、三维和多平面重建在显示椎体、椎板、小关节骨折及椎管狭窄方面明显优于X线平片;X线平片、三维和多平面重建在显示椎体压缩、椎体后突成角畸形方面基本一致,但明显优于螺旋CT平扫。结论胸腰椎骨折影像诊断X线平片是基础,CT检查是主要手段,三维和多平面重建是补充,三者结合可详尽反映椎体损伤情况。

阳泉地区孕妇早中晚妊娠期甲状腺激素参考区间的研究

参考区间是检验结果解释最常用的一种应用指标,为患者疾病的诊断、治疗、预后和筛查提供着重要的信息。本研究调查阳泉地区1671例不同妊娠期孕妇的甲状腺功能情况,为该地区妊娠期妇女甲状腺功能的筛查及诊断及血清甲状腺激素生物参考区间的建立提供参考。1资料与方法1.1临床资料:收集2013—2019年阳泉市第三人民医院门诊常规产检孕妇早、中、晚各孕期妇女1671例,年龄20~37岁,所有孕妇采用调查表均排除既往患甲状腺疾病或甲状腺功能异常且服用影响甲状腺功能的药物史。

医院固定资产会计核算的探讨

《医院会计制度》对医院固定资产核算科目设置,不能如实反映医院的成本和结余,以及固定资产的净值;固定资产处置、减值缺少具体核算科目。建议改进医院固定资产会计核算方法,借鉴企业的核算方法,增设"累计折旧"、"固定资产清理"、"固定资产减值准备"会计科目,真实反映固定资产的实际价值以及固定资产增值、减值的情况。

完善公立医院议事决策制度

目前公立医院实行党委领导下的院长负责制的管理体制,其存在议事决策制度不完善、医院管理不规范,导致工作效率欠缺、部分工作施展困难等问题。因此,完善和规范医院的议事决策机制,是增强执政能力、加强医院管理、提高医疗服务水平的基础性和首要性任务[1]。规范议事决策,应从制度本身抓起。笔者从议事决策制度的运行及其落实等方面对该制度进行了分析并提出个人意见及建议。1议事机构根据中办发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》和国办发《建立现代医院管理制度的指导意见》规定,党委会议和院长办公会议是院级议事决策机构。

完善医院固定资产管理的几项措施

在医院的众多资产中,固定资产是最能反映自身规模与实力的一项指标。如果医院没有固定资产,就没有办法开展相应的医疗活动以及科研项目研究,它是医院正常运转的重要的物质保障,对医院的重要作用不言而喻。为了更好地促进医院的持续发展,进一步提升其竞争力,有必要对医院的固定资产管理进行科学有效的管理,最大化发挥固定资产对医院发展所起到的作用。

加味三拗汤治疗外感咳嗽232例

咳嗽为临床常见症状，近几年运用加味三拗汤治疗外感咳嗽232例取得显著疗效，现报道如下。

加强医院库存物资管理的思考

通过阐述医院库存物资管理的重要性与实际工作存在的问题,本文对加强医院库存物资管理的对策进行探讨,认为在库存物资管理过程中,需要强化医院物资分类管理、领用和盘点制度的建设,并应大力加强医院信息化建设,对科学管理医院库存物资,降低医疗成本,具有借鉴意义。