山西省阳泉市表型不一致同胞对的食管癌调查

目的:分析山西省阳泉市食管癌研究现场的环境暴露危险因素,为该地区食管癌综合防治提供理论依据.方法:建立以医院为基础的食管癌登记和随访体系,采用1∶1配对病例对照研究的方法,建立了127对信息完善的表型不一致同胞对.对所有研究对象进行面对面的问卷调查,并通过McNemar检验评价食管癌危险因素.结果:家庭收入低(OR=2.00,95%CI:1.14-3.52,P=0.0143)、食用热烫食物的习惯(OR=2.56,95%CI:1.44-4.57,P=0.0009)和重度饮酒(OR无穷大,P=0.0027)是该地区食管癌发病的危险因素.这些生活环境因素对有家族史的表型不一致同胞对的食管癌发病同样具有重要作用,OR(95%CI)值分别为2.18(1.07-4.45)、5.00(1.91-13.06)和无穷大.结论:除遗传因素以外,营养缺乏、吃烫食和重度饮酒是山西省阳泉市食管癌发病的主要危险因素,提示该地区从遗传因素和生活方式等多层次开展食管癌的综合防治具有重要意义.

山西省阳泉市部分人口食管癌遗传流行学病调查

目的了解遗传因素在食管癌病因中的作用。方法在山西省阳泉市进行了１／１０人口，６个乡、共１３万人的食管癌家族遗传流行学调查，对得到的２２８个食管癌高发家系和同等数量的对照家系进行了１：１病例－对照研究。结果（１）食管癌一级亲属的遗传度为５２．６％，二级亲属遗传度为３１．２％，一、二级亲属加权平均遗传度为４９．２％；（２）食管癌病例在各家族中不按二项式分布，呈家族聚集趋势；（３）分离比Ｐ＝１７．６％±３．３％，小于２５％，提示食管癌不是按单基因遗传的；（４）男性一级亲属相对风险为１０．４９，女性一级亲属ＲＲ为７．６９，合计一级亲属ＲＲ为９．１７；（５）男性一级亲属归因风险（ＡＲ）为６２．１３／１０万，女性一级亲属ＡＲ为９９．９４／１０万，合计一级亲属ＡＲ为７５．１５／１０万，均高于一般居民的４０．１７／１０万。结论遗传因素在阳泉食管癌发病中起到较为重要的作用。

预见性护理在预防肿瘤化疗中深静脉导管堵塞中的应用

目的观察预见性护理在预防肿瘤化疗中深静脉导管堵塞中的疗效。方法选取山西省阳泉市肿瘤防治研究所2010年6月-2011年3月采用常规护理进行肿瘤化疗的患者100例作为对照组,选取2011年3月-2012年5月本院采取预见性护理（预防深静脉导管堵塞）进行肿瘤化疗的患者100例作为观察组,采用血常规检查血小板（PLT）情况,按照〉300×109/L标准,对比2组导管堵塞率。结果对照组患者的导管堵塞率为25.0%,观察组患者预见性护理后,其导管的堵塞率为8.0%,观察组导管堵塞率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理能够在肿瘤化疗患者处于高凝状态时,有效降低其深静脉导管堵塞的发生率。

山西省阳泉市城市女性乳腺癌筛查结果分析

目的 探讨筛查对提高乳腺癌早期诊断率及检出率的必要性.方法 选取山西省阳泉市城市规定区域的35～ 69岁的健康女性人群,用问卷调查、知情同意、临床体检、乳腺钼靶及超声检查的方法进行乳腺癌筛查.结果 2008年度筛查人群为1万例.其中钼靶X线检查人群为1590例,筛查出良性肿瘤93例,良性钙化364例,血管钙化12例,良性结节98例,乳内淋巴结7例,可疑乳腺癌4例,乳腺癌3例,腋下淋巴结336例,未见异常827例.结论

2014年山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的探讨2014年山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。方法收集2014年全省12个肿瘤登记地区的数据资料,分析不同地区、不同年龄和性别的恶性肿瘤发病率与死亡率特点,同时与全国数据进行比较。结果2014年山西省肿瘤登记地区新发恶性肿瘤11703例(男性6559例,女性5144例),发病率为221.21/10万,中国人口标化发病率为163.91/10万,世界人口标化发病率为163.25/10万;城市地区发病率、中国人口标化发病率分别为247.02/10万、171.35/10万,农村地区分别为205.98/10万、159.03/10万。男性常见恶性肿瘤发病以胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌为主,女性以乳腺癌、子宫颈癌、肺癌、食管癌、胃癌为主。恶性肿瘤死亡病例7283例(男性4548例,女性2735例),恶性肿瘤死亡率为137.66/10万,中国人口标化死亡率为99.67/10万,世界人口标化死亡率为100.11/10万;城市地区死亡率、中国人口标化死亡率分别为141.03/10万、92.84/10万,农村地区分别为135.68/10万、103.69/10万。男性常见恶性肿瘤死亡以肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌为主,女性以肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌为主。结论山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡均以肺癌、上消化道恶性肿瘤和女性子宫颈癌为主,胃癌、子宫颈癌的发病率较高。

1970年至1999年阳泉市县级干部恶性肿瘤死亡回顾性调查报告

目的对1970年至1999年阳泉市县级干部恶性肿瘤死亡进行回顾性调查。方法收集200例患者资料,计算其恶性肿瘤构成比和死亡率,并与往年全市相关调查资料相对比。结果肺癌跃居19种癌症死因第1位,构成比达23%,标化死亡率为169.78/10万;食管癌次之为110.75/10万;性别比为7∶3,男性显著高于女性;年龄分布45￣55岁组死亡率最高,50￣70岁组次之。结论环境污染、不良生活习惯、精神和心理因素等是肿瘤相关“危险”因素。吸烟是86.3%肺癌患者的主要致癌相关因素。

散发食管癌组织3,9号染色体部分位点杂合性丢失和频发的微卫星DNA不稳定

采用10对来自3,9号染色体不同位点的引物,以微卫星DNA长度多态性-PCR-银染法检测36对散发食管癌标本该位点处的杂合性丢失和微卫星DNA不稳定。结果发现在9p22～23,3p23,3p14.2,3p21.3和3q21～22等处有较高频率的杂合性丢失,提示这些位点附近有可能存在抑癌基因。同时,在某些位点发现了较高程度的微卫星序列不稳定,这说明广泛的微卫星序列不稳定不仅存在于家族性肿瘤,而且存在于散发食管癌病例中。

应用RPSB杂交法进行微量标本中基因扩增检测

采用重复序列ＰＣＲ将引物间多种基因序列目标“放大”，继而通过狭缝杂交，用特异基因探针在微量标本中可检测基因的扩增。采用本法对２０份食管癌家族标本进行ｃ－ｍｙｃ基因扩增检测，其结果与双ＰＣＲ法所得一致。

多中心型Castleman病一例并文献复习

Castleman病（cD）是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病，其特征是大量的淋巴细胞增生，多发于成人，也可影响儿童。这种病是美国医生Castleman在1954年最先报道．当时他发现1例患者患有孤立的淋巴结增生伴退行性生发中心。

乳腺癌雌、孕激素受体和c－erbB－2癌基因检测研究

乳腺癌雌、孕激素受体和ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因检测研究刘志林，毛学正，马玉龙，赵志敏关键词乳腺癌，雌激素，孕激素，受体，ｃ－ｅｒｂＢ－２中国图书分类号Ｒ７３７．９应用免疫组化ＳＰ法，观察了两组乳腺癌组织中雌、孕激素状态与癌基因蛋白（ｃ－ｅｒｂＢ－２）产...

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床病理分析

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床病理分析１刘志林２陈玉梅１刘珍作者单位：１山西省阳泉市肿瘤防治研究所，阳泉０４５０００２山西省阳泉市第一人民医院，阳泉０４５０００作者简介：刘志林，男，４３岁，主治医师近年来随着性传播性疾病的增多，尖锐湿疣的发病率也逐渐增...

利用新媒体技术提高经外周静脉置入中心静脉导管患者护理质量

随着医疗技术的发展,肿瘤治疗患者的住院时间不断缩短,为便于后续治疗,多数经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者需要带管出院,延续护理支持在PICC患者院外护理中起着至关重要的作用。由于交通不便或经济条件等原因,使每周一次的导管维护得不到保障。肿瘤患者如果带管出院后由未经培训的医护人员维护或由家属自行维护则存在着许多安全隐患[1]。本文旨在探讨利用新媒体技术的护理模式对PICC患者护理的影响,

吻合器、缝合器、荷包成形器在食管贲门癌手术中的联合应用

食管(贲门)手术中,食管胃重建为一关键步骤,传统方法多用手工丝线缝合,费时费事且并发症较多。我所自1986年12月至1991年12月间对220例食管(贲门)癌,联合应用沪产GF—Ⅰ型吻合器等系列器械术中进行食管胃重建并术后随机食管造影随访,取得满意效果。

阳泉市一万例乳腺疾病临床流行病学研究分析

目的 探讨山西省阳泉市肿瘤防治研究所1987年至2006年间1万例乳腺疾病的临床流行病学情况.方法 查阅1987年至2006年间阳泉市城、矿、郊三区在研究所就诊患者资料,对有较完整病例资料,并经乳腺钼靶X线、乳线近红外线、乳腺超声及部分针吸活检、溢液涂片检查,诊断为乳腺疾病的1万例患者进行分析研究.结果 门诊治疗患者8919例,其中乳腺增生7493例;住院患者1081人,其中排序前5位疾病为:乳腺癌342例,1987年至1996年,125例:其中21～30岁,3例,31～40岁,23例;1997年至2006年,217例:其中21～30岁,24例,31～40岁,69例,乳腺增生252例,乳腺纤维瘤104例,导管内乳头状瘤86例,乳腺导管扩张76例.结论 10000例乳腺疾病中,乳腺增生7745例,占77.45%,居首位;乳腺癌342例,占3.42%,位居第二,其发病率上升,年龄提前.