困难气道预测模型的研究进展

气道管理是临床麻醉工作的核心内容。气道管理不足会导致患者发生缺氧、低氧性脑损伤等并发症。麻醉科医师在临床工作中常遇到困难气道,充分的术前评估对发现潜在困难气道至关重要,目前国内外均缺乏稳定可靠的困难气道风险预测模型。本文主要从外观指标、外观预测模型、影像学指标三个方面阐述困难气道的研究进展,为气道管理工作以及未来搭载人工智能建立困难气道预测模型提供参考。

复方玄驹胶囊联合枸橼酸西地那非片治疗男性勃起功能障碍的临床观察

目的:观察复方玄驹胶囊联合枸橼酸西地那非片治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法:将60例勃起功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用枸橼酸西地那非片治疗,治疗组在对照组基础上联合复方玄驹胶囊治疗,连续治疗4周。比较两组患者国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评分、血清睾酮水平、夜间阴茎头部及根部平均硬度、夜间阴茎勃起总次数及临床疗效的差异。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IIEF-5评分、血清睾酮水平、夜间阴茎头部及根部硬度大于60%的时间、夜间阴茎勃起总次数与治疗前比较均改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合枸橼酸西地那非片治疗勃起功能障碍疗效显著,可有效增加患者雄性激素水平,提高患者夜间阴茎勃起硬度及次数。

微信平台在腰椎间盘突出症病人术后延续护理中的应用

[目的]探讨网络互动式延续护理对腰椎间盘突出症病人术后功能锻炼的影响。[方法]选取2012年8月—2015年8月在骨科行腰椎间盘突出手术治疗的病人96例,按照随机数字表法分为两组各48例。对照组给予常规出院指导及电话随访,观察组在病人出院时收集资料,出院后通过微信公众号平台及医护患交流群进行干预,出院1周、2周、4周、8周时比较两组病人的遵医行为、视觉模拟评分(VAS)以及日本骨科协会评分(JOA)。[结果]两组病人完全依从率呈逐渐下降趋势,出院4周、8周时观察组完全依从率(62.50%,56.25%)与对照组(39.58%,33.33%)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后1周、2周、4周、8周JOA评分(18.54分±2.30分、20.16分±2.84分、23.45分±3.26分、22.98分±3.41分)高于对照组(17.09分±2.14分、18.57分±2.76分、19.93分±3.24分、19.60分±3.54分),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院2周、4周、8周VAS评分(2.93分±1.09分、2.35分±1.03分、2.41分±1.29分)低于对照组(3.56分±1.18分、3.04分±1.20分、3.28分±1.42分),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]网络互动式的延续护理可提高腰椎间盘突出症病人术后功能锻炼的积极性,促进术后功能恢复。

重症加强治疗病房机械通气患者两种不同镇痛镇静策略效果的比较

机械通气是各种疾病并发呼吸衰竭时常用的治疗手段之一,重症加强治疗病房（ICU）机械通气患者大多病情危重,因自身疾病及各种有创诊疗操作带来的疼痛、对疾病预后的担心,常常感觉到无助和恐惧,甚至产生躁动,很难配合治疗[1]。镇痛镇静治疗是ICU机械通气患者基础治疗的一部分,也是ICU综合治疗的重要组成部分。

神经介入治疗脑血管病的临床效果观察

目的：探讨脑血管病运用神经介入治疗的临床效果。方法于2010年5月~2014年5月期间，选取在我科住院治疗的50例脑血管病患者，据其意愿分为研究组与对照组，在术后行满意度调查，调查内容包括：患者症状（肢体活动、语言、意识、头痛）、查体情况（肌张力分级）及相关并发症（消化道出血、肺部感染及心脏情况等）缓解情况的满意程度。结果DSA结果示：研究组病患颈动脉及椎动脉狭窄情况（降低75豫以上）优于对照组（降低45豫左右）。对照组复发1例，研究组脑血管复发率较低；术后满意度结果示：研究组（92.68%）跃对照组（44.44%），脑血管病患者更为满意神经介入治疗（P〈0.05）。结论神经介入治疗不仅疗效显著，且对病患恢复及生活质量的提高有积极意义，应在临床上推广使用。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果及安全性研究

胆结石典型症状为急性腹痛,严重威胁着患者的身体健康^([1])。本文统计分析了2019年1月至2020年1月本院胆结石患者100例的临床资料,研究了胆结石治疗中腹腔镜胆囊切除术的临床效果及安全性。1资料与方法1.1临床资料:回顾性选取2019年1月至2020年1月本院胆结石患者100例,依据手术方法分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组2组。开腹胆囊切除术组50例患者年龄44~69岁,平均(54±9)岁,女性29例,男性21例。

良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用

[目的]探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人早期康复的意义。[方法]对60例病人进行早期良肢位摆放及床边康复训练,对照组30例为在康复治疗以外的大部分时间里,由家属督促、指导良肢位摆放时间小于1周;而实验组30例为在康复治疗以外的大部分时间里,由家属督促、指导良肢位摆放时间大于6周。[结果]满6周时实验组并发症发生例数少于对照组。[结论]早期对脑卒中病人进行良肢位摆放,并贯穿全过程,重视病人家属在康复治疗中的重要作用,能明显改善偏瘫病人肢体运动功能,减少并发症的发生。

重症医学科实施优质护理服务的效果分析

巩固和扩大优质护理服务覆盖面，全面推进优质护理服务是2011年中国护理管理工作的重点之一[1]。我院重症医学科在开展优质护理服务实践中，针对管理模式的全封闭，护理对象的特殊性，工作要求的高标准，在科室管理上突出科学化，在病人护理上体现人性化，在护患关系上展现亲情化，主动更新理念，开拓创新，对重症医学科开展优质护理服务进行了有益实践和探索。

33例流行性腮腺炎病人的临床观察及护理

[目的]总结流行性腮腺炎病人的临床观察及护理措施。[方法]回顾性分析33例流行性腮腺炎病人的临床资料。[结果]本组病人均治愈出院。[结论]加强流行性腮腺炎病人的观察及护理有利于预后。

48例肝硬化并发上消化道出血病人的护理

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症及死亡原因之一,临床表现呕血或黑便,其特点是出血量大、病情凶险,病死率高达40%~50%。因此,及时诊断、积极抢救、严密观察、精心护理是控制出血和病死率的重要环节。2007年1月—2009年12月我科收治48例肝硬化并发上消化道出血病人,经积极治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会总结如下。

重型颅脑损伤合并高钠血症临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤合并高钠血症患者血钠与预后的关系.方法 对32例重型颅脑损伤合并高钠血症患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组32例患者死亡13例,血钠≥160 mmol/L组9例,病死率28.1%;血钠150～159 mmol/L组4例,病死率12.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重型颅脑损伤高钠血症程度与病死率相关,积极治疗原发颅脑损伤、严格出入量平衡、清水鼻饲是治疗高钠血症的有效措施.

企业医保资金管理工作的难点及管理对策

医疗保险管理工作是民计民生的大事,涉及到广大参保职工的切身利益,关系到企业的和谐发展和稳定。如何利用有限的资金为参保人员提供更好的医疗待遇成为医保工作的难题,文章就企业医保管理工作中存在的问题进行了探讨。

冲击波配合功能训练治疗肩周炎病人的效果观察及护理

[目的]观察冲击波配合功能训练治疗肩周炎的疗效,总结护理措施。[方法]回顾性分析50例肩周炎病人行冲击波配合功能训练的临床资料。[结果]治愈46例,好转4例,总有效率为100%。[结论]冲击波配合功能训练治疗肩周炎效果明显。

肘关节功能障碍的康复护理效果

[目的]观察肘关节功能障碍康复护理的效果。[方法]对30例肘关节功能障碍病人实施综合康复训练和护理(康复组),并和单纯靠自己及家属进行功能训练的30例进行比较(对照组)。[结果]肘关节功能按Mayo评分标准进行评定,康复组疗效明显优于对照组,无并发症发生。[结论]科学的功能训练及有针对性的护理,是恢复肘关节良好功能的重要因素。

白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入连台手术的优质化护理配合

总结56批白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入连台手术的优质化护理配合,即结合病人的身体状况及年龄特点实行术前宣教,合理安排手术顺序,做好术前用物及病人准备,安排专人负责人工晶体的规范化管理,术中器械护士与4组巡回护士密切配合,做好病人生命体征观察及心理安慰,实施优质化护理。结果手术平均时间为13min,器械准备准确及完好率为99.0%,设备运行正常率为99.6%,无菌物品的合格率为100%,医生、病人的满意度为100%。