呼吸道感染病原菌的变迁及耐药性分析

目的分析本院呼吸道感染病原菌的变迁及耐药趋势,为临床治疗和控制医院感染提供帮助。方法统计分析本院2004~2006年呼吸道感染病原菌结构及耐药情况。结果在4551例呼吸道标本中分离出病原菌2362株,占51.9%,其中以革兰阴性杆菌为主,占73.1%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌分列前5位;革兰阳性球菌占12.0%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌分列前2位;真菌占14.9%,以白假丝酵母为主;药敏结果提示碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是呼吸道感染的主要致病菌,但细菌种类及耐药性在不断发生变化,应根据药敏结果选择抗菌药物,以抑制细菌耐药性的发展并提高感染性疾病的治疗效果。

化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析

目的研究本地区化脓性中耳炎主要致病菌的种类及耐药情况。方法对化脓性中耳炎患者的分泌物进行细菌培养鉴定及药物敏感试验。结果分离出81株细菌,金黄色葡萄球菌29株(35.8%),铜绿假单胞菌23株(28.4%)。金黄色葡萄球菌对苯唑西林、左氧氟沙星、四环素、米诺环素、利福平、喹奴普汀-达福普汀有较高的敏感性,未检出万古霉素耐药株。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南等均有较高的敏感性。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是本地区化脓性中耳炎的主要致病菌。临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。

室温下不同保存时间对流式白细胞术法检测血液细胞的影响

目的探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响。方法将正常人ED-TA-K2抗凝血液标本旋转不同时间后,应用XT-2000i全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW,同时与手工法计数结果比较。结果血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞,其中WBC、PLT计数及血小板系列偏差较大,结果不稳定,RBC系列参数偏差很小,结果较稳定。结论血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响,其中WBC计数应在4h内完成,PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成,RBC计数及RBC系列参数检测最好在6h内完成,

EDTA 依赖性血小板计数假性偏低患者的临床分布与实验室研究

目的：分析 EDTA 依赖性血小板计数假性偏低（EDP）患者的临床分布并探讨其实验室影响因素及处理方法。方法回顾性分析86例 EDP 患者的临床分布，并对其中20例 EDTA 抗凝管再次采血（方法1）、原分析标本37℃水浴15 min 震荡20 s 后（方法2），于室温下即刻、15 min、30 min 时血小板计数并作推片镜检复核，分别与未抗凝血即刻检测结果比较分析相关性及误差可否接受性。结果方法1室温下即刻、15 min 时，与未抗凝血即刻检测结果比较相关性好（r =0.999、0.976），推片镜检血小板未发生聚集；30 min 时相关性较差（r =0.508），推片镜检血小板聚集成团、成簇分布；即刻血小板计数误差可接受，15 min 时临床低水平下误差可接受、高水平下误差不可接受，30 min 时误差不可接受。方法2室温下三个时间点与未抗凝血即刻检测结果相关性均好（r =0.999、0.998、0.996）、推片镜检血小板均未发生聚集，误差均可接受。结论 EDP 患者原分析标本37℃水浴15 min 时震荡20 s 后再次血小板计数可作为报告依据。