重型颅脑损伤合并高钠血症的护理

目的:研究早期发现和加强护理在治疗重型颅脑损伤合并高钠血症中的临床意义。方法:对32例重型颅脑损伤合并高钠血症患者入院常规测定电解质,严密观察24h液体出入量,注意合并症如高热、高血糖等,准确记录脱水剂、利尿剂用量,合理补液,加强护理。结果:患者给予甘露醇,呋塞米,给予抑制胃酸,脑神经恢复药,抗感染,催醒等药物治疗与护理后,32例患者治愈19例,治愈率达60%,死亡13例,其中血钠≥161mmol/L组9例,病死率28.1%;血钠150—160mmol/L组4例,病死率12.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:重型颅脑损伤合并高钠血症程度与病死率相关,及时发现,及早治疗护理,可提高救活成功率,降低病死率。

高血压脑出血小骨窗清除血肿手术治疗分析

目的:研究微创条件下治疗高血压脑出血的手术方式。方法:应用小骨窗显微镜下治疗高血压脑出血早期直视下清楚血肿,术后严格控制血压波动。结果:以ADL作为疗效评价指标,Ⅰ级25例(20.5%),Ⅱ级40例(32.8%),Ⅲ级21例(17.2%),Ⅳ级12例(10%),Ⅴ级4例(3.3%),Ⅵ级18例(14.8%),恢复良好率70.5%。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血具有微创、直视、预后好等优点。

甲状腺激素与脑发育中神经细胞迁移

甲状腺激素在脑正常发育中具有重要作用,对脑发育中细胞迁移、分化、神经元的生长、突触形成、髓鞘形成等具有调节作用。现就甲状腺激素与脑发育中神经细胞迁移的研究现状及相关理论作一综述。

脑出血术后合并急性硬膜下血肿9例报告

1997年7月～2002年2月,我院共收治基底节区高血压脑出血经小骨窗开颅血肿清除术患者212例,其中合并急性硬膜下血肿9例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男6例,女3例;年龄42-64岁,平均53.6岁。高血压病史5～18年,平均12.5年。右基底节区脑出血3例,左基底节区脑出血6例。头颅CT示:出血量约62～90ml,平均73ml;均不同程度破入脑室,中线明显移位。起病至手术时间4-12小时,平均7.5小时。