CT评分及血清学指标联合预测颅脑损伤早期临床转归的价值

目的研究CT评分及血清学指标联合预测颅脑损伤早期临床转归的价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月江苏省无锡市第九人民医院及山西省阳煤集团总医院收治的118例颅脑损伤患者的临床资料,根据术后3个月的格拉斯哥预后量表扩展版评分将其分为预后良好组(76例)和预后不良组(42例)。比较两组临床资料、术前CT评分及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、S100钙结合蛋白B(S100B)水平,并进一步分析颅脑损伤患者早期临床转归的影响因素及其对转归的预测价值。结果预后不良组入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分3~8分占比、CT评分及血清IL-1β、IL-6、S100B水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,GCS评分3~8分、CT评分及血清IL-1β、IL-6、S100B水平是颅脑损伤患者早期预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线结果显示,CT评分及血清IL-1β、IL-6、S100B水平单独与联合对颅脑损伤患者早期预后不良均有一定的预测价值(曲线下面积>0.5,P<0.05)。结论CT评分与IL-1β、IL-6、S100B联合预测颅脑损伤患者的早期预后具有较高的价值。

胰岛素泵持续皮下输注与胰岛素皮下注射治疗应激性高血糖的比较

颅脑损伤合并高血糖临床较为常见，严重持续的高血糖是病死率增加的主要危险因素，积极有效控制血糖水平意义重大，为探索安全有效的降糖措施进行以下临床观察。