心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎(VMC)的诊断及病情观察方面的价值。方法对78例病毒性心肌炎患者进行入院后1、2、3周及2个月cTnT和心肌酶谱的动态监测;cTnT、cTnI与心电图(ECG)、及病程关系的研究。结果急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率(73.8%)和cTnI的阳性率(66.7%)显著高于心肌酶谱各项目(P<0.05):肌酸激酶(CK)47.44%、肌酸激酶同工酶(CK-MB)51.28%、门冬氨酸氨基转移酶(AST)42.31%、乳酸脱氢酶(LDH)42.31%、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)44.87%。cTnT和cTnI阳性组ECG正常率5.26%,9.62%)明显低于阴性组(71.43%.57.69%)(P<0.05)。结论在病毒性心肌炎的诊断中cTnT和cTnI可取代传统的心肌酶谱测定作为判断急性心肌炎的指标;同时cTnT和cTnI在病毒性心肌炎病情进展的观察中也具有重要意义。