门诊部医院感染管理存在问题与对策

目的:通过分析门诊部医院感染管理中存在的问题,探讨控制对策。方法:健全组织,完善制度,定期监测,落实医院感染管理制度措施。结果:门诊医院感染管理进入良性循环轨道。结论:由于门诊部全体人员对医院感染管理工作的重视,积极有效地做好相关工作,取得了满意的效果。

山西省成人常见肛肠疾病流行病学调查研究

肛肠疾病是临床常见的人类特有的疾病,本研究于2014—2016年对山西省18岁以上的城镇社区及农村居民中常驻人口(在当地居住≥6个月)常见肛肠疾病进行调查,旨在分析新形势下导致肛肠疾病的危险因素,从而为制定相关卫生政策和策略、加强人群防治提供科学依据。1对象与方法1.1调查对象:该调查为中华中医药学会肛肠分会发起的《全国常见肛肠疾病流行病学抽样调查》的一部分。

试论医院“构建核心竞争力”的几种手段及意义

医院核心竞争力的定位是医院管理者在判断医院自身的优势与劣势、能力与资源状况的基础上,确定医院要构建什么样的核心竞争力的过程。对什么充满热情+在那方面是本院及当地最优秀的+合理的经济回报=核心竞争力目前,定位医院核心竞争力的思路恰恰是我们许多医院所缺乏或忽视的。有些医院看人家某个方面做的红红火火,也不顾自身的能力与资源状况,盲目"招兵买马",做起同样的事情来。

辛开苦降法与脾升胃降

李杲倡言"百病皆由脾胃衰而生也".脾胃升降相因,为气机升降之枢纽,用辛开苦降法升清降浊是治疗脾胃病的大法.1

经络三联疗法治疗肛门部术后疼痛的临床研究

肛门疾病是临床的常见病、多发病。据统计,发病率达59.1%。目前,对肛肠疾病的治疗,大部分以手术治疗为主。由于肛门部的神经丰富,肠腔内贮存粪便的恶性刺激,对疼痛等刺激极为敏锐;再加上肛肠手术往往难以避免的损伤内外括约肌等深层组织,引起＂损伤—疼痛—括约肌痉挛—加剧疼痛＂的恶性循环,许多患者由于恐惧疼痛而拒绝手术。

威伐光照射促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

近年来,肛门直肠周围脓肿发病率日益上升,约占肛肠疾病的18.3%,威伐光治疗系统利用自身穿透人体时将其所携带的热量转化成我们人体不同组织所敏感并能利用的生物能,使氧供、血供、温度的增加,可以加速切口修复,减少充血、水肿、硬结等的发生。威伐光自进入临床试验阶段至今,进行了多种疾病临床研究与科学观察,发现该治疗器使用方便,安全使用方便,对多种疾病有一定的疗效[1,2],该系统在肛肠科术后应用鲜有报道,我们于2017年2月至2018年8月进行了临床随机对照研究,现报告如下。

醒脑静注射液治疗急性脑卒中随机对照试验的系统评价

目的评价醒脑静注射液治疗急性脑卒中的临床疗效及安全性。方法采用电子、手工、补充三条检索途径收集醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验,评价研究质量并提取数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,共计1396例病人。所有试验方法学质量较低。近期病死率:组间比较无统计学意义(OR合并=0.85,95%CI=0.42~1.73);近期有效率:醒脑静注射液组较对照组有提高临床有效率的作用(OR合并=2.47,95%CI=1.86~3.29);神经功能缺损评分:醒脑静注射液较对照组可以降低神经功能缺损评分(WMD=-4.48,95%CI=-5.19^-3.78);血浆内皮素:醒脑静注射液可降低血浆内皮素含量(WMD=-45.14,95%CI=-52.81^-37.46)。结论由于醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验的方法学质量较低,存在潜在的发表偏倚,尚须进行严格设计的多中心随机对照试验证实其临床有效性和安全性。

MRI排粪造影术在出口梗阻型便秘诊断及治疗方式选择中的临床价值

出口梗阻型便秘是盆底功能障碍引起的一组临床综合征,可并发大小便失禁,是一类疾病的统称[1],包括直肠前突、耻骨直肠肌痉挛、盆底疝、直肠黏膜脱垂等. 在临床诊断中,完整的临床资料、 病史以及体格检查都对患者有重要意义.

老年病人肠镜检查前肠道准备的护理

[目的]总结老年病人肠镜检查前肠道准备的护理要点。[方法]选取2016年10月—2017年6月在我院行肠镜检查的老年病人98例,在肠道准备过程中给予综合护理干预,观察病人肠道清洁情况及舒适度。[结果]79例病人肠道清洁效果佳,结肠镜下视野清晰;16例病人肠道清洁效果较好,结肠内有少量粪渣或潴留较多的淡黄色液体,镜下视野比较清晰;3例病人肠道清洁度一般,经灌肠后顺利进镜到回盲部。87例病人没有任何不适感;9例病人有轻微的恶心、心悸以及腹胀等不适感;2例病人明显感到心悸、恶心、头晕以及腹胀等不适,但均能耐受,不影响检查。[结论]肠道准备期间给予综合护理干预,有助于提高肠道清洁质量及病人舒适度。

肛周感染性疾病术前应用体表和腔内超声联合检查的临床分析

肛周感染性疾病是一种肛肠科多见的疾病,多与肛腺部位的感染相关,并且多为急性感染,患者主要相关疾病有炎症、脓肿以及瘘相关病症[1]。患者在临床接诊过程中多是以肛周脓肿以及瘘导致的流脓、出血等病症,结合患者的临床症状和体征进行直肠指诊以及实验室检查。本研究对一段时间内在我院接受诊治的肛周感染性疾病患者进行体表和腔内超声联合检查应用效果的探究,取得了显著效果,现对此报告如下。

吻合器痔上黏膜环切术并发出血的原因及体会

ⅢⅣ期内痔为主的混合痔是吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的主要适应证[1,2],其优势和疗效已被大家所认同,其优势在于手术操作简单,手术时间短,术后并发症较少,术后患者恢复时间短等特点。但PPH术后出现吻合口出血是其常见的并发症与传统的手术术式相比,其出血的概率明显大于传统的手术术式。处理不当会产生严重的后果。本文笔者收集2011年1月至2013年7月间行PPH手术的120例患者临床资料,现将分析的结果及相应策略报告如下。

不同肠道准备方法对混合痔术后粪嵌塞发生的影响

粪嵌塞是肛肠科术后常见并发症,可引起创面水肿、创面出血,影响创面愈合,引发尿潴留等,给患者带来很大痛苦[1].良好的术前肠道准备可以有效预防术后粪嵌塞的发生,现将我科自2014年4月至2015年4月收治的行不同肠道准备方法的混合痔患者术后发生粪嵌塞行回顾性分析.

痔上动脉缝扎加高位悬吊与吻合器痔上黏膜环切术疗效比较

环状混合痔的手术治疗一直是肛肠科医生较为棘手的难题,以往采用外剥内扎术进行治疗,但术后创缘水肿、疼痛等并发症常常困扰医生及患者,自吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）引进我国后,很快成为手术治疗环状混合痔的首选,但随之而来的术后大出血、肛管直肠狭窄等并发症.

浅谈CT检查对腰椎后缘软骨结节的诊断与术后治疗

目的：探讨腰椎后缘软骨结节的CT诊断与治疗。方法：对24例腰椎后缘软骨结节者进行分析。结果：椎体后缘局部骨质缺损区，均伴有椎间盘突出和椎管狭窄。结论：CT确诊腰椎后缘软骨结节。

便秘患者肠镜检查前肠道准备的护理分析

目的探讨便秘患者肠镜检查前肠道准备期间应用综合护理干预措施和护理效果。方法本次研究的95例便秘患者均为医院在2014年4月至2015年9月期间收治,采用分组抽样法将其分为观察组(n=47例)和对照组(n=48例),观察组在肠镜检查准备期间应用综合护理干预,对照组采用常规护理措施,对比两组患者肠道准备的清洁效果以及肠道准备后的舒适度。结果观察组肠道清洁优良率为95.74%,对照组肠道清洁优良率为77.08%;同时,观察组肠道清洁后舒适度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论便秘患者肠镜检查前肠道准备期间应用综合护理干预的临床效果显著,其肠道准备清洁效果佳,且患者肠道准备后舒适度高,值得在临床上推广使用。

临床路径护理管理模式对早期大肠癌内镜下手术的临床价值

目的对应用临床路径护理管理模式在早期大肠癌患者行内镜手术中应用效果进行观察。方法选取内镜手术治疗的84例早期大肠癌疾病患者,以随机分组方式将其分成两组,每组42例。对照组给予常规模式护理,观察组采用临床路径护理管理模式展开护理工作,比较两组护理完成后的护理效果。结果经两组不同模式的对比,对照组患者治疗所用时间、内镜手术操作时间明显比观察组的患者更长,而对照组中发生不良反应的患者数量明显多于观察组。结论采用临床路径护理管理模式对早期大肠癌疾病的患者在内镜手术的围手术期内实施护理干预的效果非常明显。