酮咯酸氨丁三醇在肛肠手术后止痛效果中的临床应用

肛肠科手术后如何能减轻疼痛是每个肛肠科医生致力研究的一项课题,同时也是患者恐惧手术最担心的事情。近年来镇痛技术不断发展,且多采用多种止痛方法联用。笔者近2年重点对术后应用酮咯酸氨丁三醇注射液＋口服制剂的患者,进行止痛效果观察、比较,旨在为肛肠科术后止痛方法提供参考依据。

陈士铎男科学术思想浅析

分析陈士铎著作《辨证录》中有关男科的文献著述,概括总结了陈氏"通尿窍以闭精窍""辨脏腑而明病机""平水火以交心肾""立九法以种子嗣"等鲜明的学术特色,充分体现出陈氏在中医男科的理论水平和高超医术。这对现代临床男科疾病,特别是梦遗、阳痿、不育症等的治疗,有着积极的参考与指导价值。

六君子加减方治疗HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效观察

目的观察六君子汤加减治疗HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的效果。方法 HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者34例,均为脾胃虚弱型,均给予六君子加减方加减治疗6个月,评价患者临床症状、胃黏膜病理改善情况及安全性。结果与治疗前比较,治疗3个月患者胃脘胀满、胃脘疼痛、乏力、气短、食少纳呆、胃中嘈杂、嗳气反酸、口干口苦、恶心呕吐的积分及总分降低(P <0. 017),治疗6个月时大便溏稀积分降低(P <0. 017);胃黏膜萎缩、肠上皮化生及病理总积分下降(P <0. 05)。临床症状总有效率97. 1%,肠上皮化生总有效率为58. 1%。完成内镜复查的31例患者均未复发,且生命体征、肝功能、肾功能均未出现异常。结论六君子加减方能明显缓解HP根除后慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,改善胃黏膜病理变化,且安全性高。

婴幼儿肛周脓肿一次性根治术治疗体会

近年来婴幼儿肛周脓肿发病率在逐年上升,保守治疗或者单纯切开引流可能会导致病情反复发作,进而使病情复杂化,而采取一次性根治术,主治医生则需要考虑其他一些问题,诸如术后肛门功能的保护、婴幼儿在手术时及术后换药时配合治疗的程度、麻醉方法的选择以及麻醉风险的规避等问题。本院肛肠科于2014年2月至2017年2月收治的肛周脓肿患儿,采用肛周脓肿一次性根治术共28例,报告如下。

吻合器痔上黏膜环切术并发出血的原因及体会

ⅢⅣ期内痔为主的混合痔是吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的主要适应证[1,2],其优势和疗效已被大家所认同,其优势在于手术操作简单,手术时间短,术后并发症较少,术后患者恢复时间短等特点。但PPH术后出现吻合口出血是其常见的并发症与传统的手术术式相比,其出血的概率明显大于传统的手术术式。处理不当会产生严重的后果。本文笔者收集2011年1月至2013年7月间行PPH手术的120例患者临床资料,现将分析的结果及相应策略报告如下。

痔上动脉缝扎加高位悬吊与吻合器痔上黏膜环切术疗效比较

环状混合痔的手术治疗一直是肛肠科医生较为棘手的难题,以往采用外剥内扎术进行治疗,但术后创缘水肿、疼痛等并发症常常困扰医生及患者,自吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）引进我国后,很快成为手术治疗环状混合痔的首选,但随之而来的术后大出血、肛管直肠狭窄等并发症.

从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变

目的从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变。方法采用前瞻性单臂临床观察性研究设计,收集102例经内镜结合病理学检查及尿素13C呼气试验确诊慢性萎缩性胃炎HP感染的患者,四联疗法对根除HP治疗前后患者的舌象变化进行比较。结果慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后患者的舌质变化差异无统计学意义(P> 0. 05);舌苔变化差异有统计学意义(P <0. 05)。HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主; HP感染根除治疗后舌苔以薄白苔为主。结论慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后舌苔变化有差异,HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主,苔黄腻多为湿热,病邪性质以"湿""热"为主,表现为实证、热证。HP感染治疗后舌苔以薄白苔为主,表现为虚证、寒证。舌象变化的客观性提示HP感染慢性萎缩性胃炎的病机为本虚标实,虚实夹杂,初期以邪实为主,后期以正虚为主。