纳米材料根管封闭剂根尖封闭性能的实验研究

目的:观察纳米材料的根尖封闭性能。方法:选取40个直根管的上前牙,随机分为4个试验组(每组各8个)和2个对照组(对照1组和对照2组各4个),采用逐步后退法预备根管,用侧向加压法进行充填。4个试验组所用根管封闭剂分别为氧化锌丁香油糊剂组(ZOE),羟磷灰石糊剂组(HA),纳米氧化锌糊剂组(NZO),纳米羟磷灰石糊剂组(NHA),置于微渗漏模型,于第1、2、4、7、10、15、20、25、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量,根据葡萄糖微渗漏情况,评价根尖封闭性。结果:经葡萄糖氧化酶法检测,4组材料的葡萄糖渗漏量有显著性差异(F值=16523.5,P<0.0001),渗漏量由高至低为ZOE>HA>NHA>NZO组(P<0.0001)。且4组材料的渗漏量均随时间延长呈上升趋势。其中ZOE上升趋势最显著。结论:纳米氧化锌糊剂具有良好的根尖封闭性能,羟磷灰石糊剂和纳米羟磷灰石糊剂次之,氧化锌糊剂根尖封闭性能最差。

根管封闭剂基因毒性的检测

作为长期存留于口腔内的根管充填材料,其生物相容性的好坏将直接影响根管充填的质量和根尖周组织的修复反应。除细胞和组织毒性的研究外,牙科材料的基因毒性也被认为是评价新型材料的必须步骤,本文将对根管封闭剂基因毒性的检测方法作一综述。

牙周病患者牙周基础治疗前后龈沟液中RANKL和OPG变化

目的研究中、重度牙周炎患者龈沟液中RANKL、OPG的浓度及经牙周基础治疗后龈沟液中RANKL、OPG及其比值的变化,以期为临床提供参考。方法随机选取40例中、重度牙周炎患者为牙周病组进行牙周基础治疗,采集治疗前及治疗后3周龈沟液,测量所含RANKL、OPG浓度,同期检查40例健康者作为对照组。结果 1治疗前牙周病组GCF中RANKL浓度为53.13±l4.43pg/nl,OPG的浓度为69.86±20.98 pg/nl,RANKL/OPG比值为1.57±1.18;对照组GCF中RANKL浓度为28.90±12.57pg/nl,OPG的浓度为109.08±49.35 pg/nl,RANKL/OPG比值为0.33±0.25。三组数值差异均具统计学意义(P<0.01)。2经牙周治疗后牙周病组患者RANKL浓度降为40.56±9.63;OPG浓度提高为88.96±17.24pg/nl;RANKL/OPG比值为0.44±0.32,较治疗前均具有统计学意义。3牙周病组患者治疗前后的AL和PD的变化与GCF中RANKL浓度变化呈正相关关系(相关系数分别为r=0.586,P=0.032;r=0.601,P=0.031);与OPG浓度变化无明显相关性(相关系数分别为r=-0.176,P=0.532;r=-0.187,P=0.519)。结论 1慢性牙周炎患者GCF中RANKL的含量升高,OPG的含量降低,提示牙槽骨的吸收可能与牙周局部RANKL和OPG的比例失调有关。2基础治疗对牙周病控制有一定作用。3可考虑干预OPG/RANKL/RANK通路影响牙槽骨的改建,从而找到更有针对性的牙周炎治疗方法。

一次性根管治疗术与常规根管治疗术治疗根尖周炎的效果对比

目的比较一次性根管治疗术与常规根管治疗术对根尖周炎的治疗效果。方法将长治医学院附属和济医院2016年6月至2019年5月收治的300例根尖周炎患者(共300颗患牙)按随机数字表法分为研究组与对照组,每组150例。研究组予以一次性根管治疗术,对照组行常规根管治疗术,记录并分析两组临床疗效、治疗后疼痛发生情况、治疗费用及就诊次数等指标。结果研究组治疗成功率(92.67%,139/150)高于对照组(74.67%,112/150),P<0.05。研究组就诊次数、治疗费用均少于对照组(P均<0.05)。研究组治疗后疼痛发生率(14.00%,21/150)低于对照组(38.00%,57/150);研究组发生疼痛患者的视觉模拟评分[(3.23±0.81)分]低于对照组[(4.91±0.79)分],P<0.05。治疗前,两组生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WHOQOL-100评分均较治疗前提高,且研究组改善效果更优,组间、组内数据比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗期间治疗依从性优良率(95.33%,143/150)优于对照组(62.67%,94/150),P<0.05。结论针对根尖周炎患者实施一次性根管治疗术,其有效性、安全性均较优。

高压氧联合复方甲硝唑膜对糖尿病牙周炎患者咀嚼功能及生活质量的影响

目的 研究高压氧联合复方甲硝唑膜对糖尿病牙周炎患者咀嚼功能及生活质量的影响. 方法 选取2013年8月至2016年9月山西省长治医学院附属和济医院收治的72例糖尿病牙周炎患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组36例. 所有患者均实施龈下刮治术、龈上结治术等,观察组予以高压氧联合复方甲硝唑膜治疗,对照组予以甲硝唑联合二甲胺四环素治疗. 比较两组治疗前后咀嚼功能（咬牙合力及咀嚼效率）、牙周状况、生活质量评分及治疗效果. 结果 治疗后观察组咀嚼功能（咬牙合力及咀嚼效率）、牙周状况、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗有效率（91.67%）高于对照组（72.22%）,差异有统计学意义（χ2=4.600, P〈0.05）. 结论 高压氧联合复方甲硝唑膜治疗糖尿病牙周炎治疗效果显著,能有效改善患者咀嚼功能及牙周状况,并提高其生活质量.