口腔影像(如CBCT)在种植牙方面的应用

现如今缺牙修复的首选方法就是进行种植义齿。口腔种植学在我国已经进行了十几年的学习和研究了,在逐步的完善和发展当中,开始出现大量的新型影像学检查的手段,这对于种植学的快速发展起到了重要的作用。特别是对于锥形束CT应用的出现,帮助三维图像的重建更加清晰。此外,在软件功能改进的基础上,临床医生可以对种植区的骨密度进行评估。现就口腔种植学中的锥形束CT技术应用予以详述。

种植体支抗在口腔正畸中的应用

目的目的探讨种植体支抗在口腔正畸中的应用。方法对在我院口腔科就诊的80例安氏Ⅱ类拔牙患者采取种植体支抗的方法进行治疗,观察治疗效果。结果本组共植入种植体154个,成功149例,成功率为96.8%。失败5例,系种植体松动、脱落,原因是牙龈局部中度和重度炎症。X线头影测量分析结果显示患者的前牙内收明显,但矫治前后的骨性指标改变没有显著性。结论种植体可以提供绝对的支抗、可辅助正畸治疗。具有操作简便灵活、即刻加力、费用低廉等优点。

西咪替丁治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察

复发性口腔溃疡（RAU）是口腔黏膜疾病中最常见的疾病之一。由于其发病机制目前尚不清楚，临床治疗缺乏有效的方法，一般治疗往往不能达到根治目的。临床上为了缓解患者痛苦，较多采用局部治疗，本研究以西咪替丁为主要成分制成糊剂治疗复发性口腔溃疡，现报告如下。

口腔正畸治疗联合牙周组织再生术治疗牙周炎

目的:观察口腔正畸联合牙周组织再生治疗牙周炎临床疗效。方法:将近两年我院治疗的牙周炎患者120例,按照就诊时间顺序均分为对照组及观察组。对照组给予牙周组织再生治疗,观察组联合正畸治疗,比较两组患者牙周炎临床治疗效果。结果:对照组PLI、SBI、PPD及探诊出血率均显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:组织再生术与正畸治疗联合治疗牙周炎,能促进消除患者咬合创伤,使出血指数大大降低,疗效显著,值得推广。

孩子口腔呵护的三个阶段

儿童和青少年是口腔卫生保健的重要时期。在孩子成长的不同时期,口腔呵护的重点也有所不同。儿童时期:预防龋齿儿童时期,年轻的恒牙很容易患龋齿。龋病是这个阶段威胁口腔健康最主要的疾病。

miR-153-3p靶向调控CHI3L1对LPS所致人牙周膜干细胞炎症反应的影响

目的:探索miR-153-3p是否能通过靶向调控几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)改善脂多糖(LPS)所致人牙周膜干细胞(hPDLSCs)炎症反应。方法:分离培养hPDLSCs,采用LPS处理建立炎症细胞模型,并进行miR-NC、miR-153-3p mimics、si-NC、si-CHI3L1以及miR-153-3p mimics+pc-NC、miR-153-3p mimics+pcDNA-CHI3L1转染。转染48h后qRT-PCR法检测各组细胞中miR-153-3p、CHI3L1 mRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western Blot法检测细胞中CHI3L1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-153-3p与CHI3L1的靶向关系。结果:LPS处理后hPDLSCs中miR-153-3p表达下调(P<0.05),CHI3L1 mRNA与蛋白表达均显著上调(P<0.05);过表达miR-153-3p或抑制CHI3L1表达可降低LPS诱导的hPDLSCs中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,下调CHI3L1 mRNA与蛋白表达,降低细胞凋亡率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实miR-153-3p可靶向调控CHI3L1表达(P<0.05)。此外,过表达CHI3L1可显著逆转过表达miR-153-3p对LPS诱导的hPDLSCs凋亡与炎症反应的抑制作用(P<0.05)。结论:miR-153-3p可通过靶向调控CHI3L1表达减轻LPS所致hPDLSCs炎症反应,减少细胞凋亡。

金瓷修复体前牙瓷崩裂16例原因分析

金瓷修复体瓷崩裂是引起金瓷修复体失败的原因之一。我科从１９９４年起共完成金瓷修复体６２０个单位，随访复诊发现１６例出现崩裂。本文对发生原因进行了分析，并针对瓷崩裂原因提出了预防措施。１临床资料１６例前牙瓷崩裂的原因见表１。表１１６例金瓷修复体前牙瓷崩...

不同部位植入微种植钉进行前方牵引时上颌骨旋转趋势

目的研究在不同部位植入微种植钉进行前方牵引时上颌骨旋转趋势的差异,以期为临床正畸选择合适的种植钉植入部位提供参考和依据。方法在建立的微种植钉辅助上颌骨进行前方牵引的三维有限元模型基础上,分别将微种植钉植入在上颌颧牙槽嵴区和前牙区(双侧侧切牙与尖牙牙根上方6 mm),分析500 g牵引力在不同牵引部位及方向条件下上颌骨旋转趋势的差异。结果在颧牙槽嵴区进行牵引时,上颌骨主要呈逆时针旋转趋势;在前牙区进行牵引时,上颌骨主要呈顺时针旋转趋势。结论当治疗反覆合较深的患者时,选择在颧牙槽嵴区进行牵引会有较好的效果;当治疗浅覆合伴有开合的反合患者时,选择在前牙区进行牵引会有较好的效果。

盐酸米诺四环素软膏对种植体周围炎的影响

随着人们生活水平的提高，口腔种植技术在临床上已广泛应用，但同时也存在少数种植体失败。种植体失败在临床上多表现为种植体周围炎，即种植体周围骨组织丧失、种植体松动甚至脱落，其发病率大约为4％～15％，发病率较高．值得关注。盐酸米诺四环素软膏是近年来广泛应用于牙周病治疗的局部药物，对治疗牙周炎临床效果较好，现我们把盐酸米诺四环素软膏应用于临床治疗种植体周围炎，疗效明显．现总结如下。

磁性附着体固位全口义齿、球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失的临床对比分析

目的对比磁性附着体固位全口义齿、球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失的临床效果。方法选择牙列缺失患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者给予磁性附着体固位全口义齿修复,对照组患者给予球帽附着体固位全口义齿修复,对比两组患者临床效果。结果观察组在牙槽骨高度、牙龈指数、龈沟出血指数以及牙齿松动度等方面明显优于对照组,(均P<0.05);对照组牙龈健康率为63.3%,观察组为86.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);对照组修复总满意度为60.0%,观察组为96.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论与球帽附着体固位全口义齿相比,磁性附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失临床效果更佳,对基牙保护作用好,对牙龈健康影响更小,固位力更强,美观性更佳,优势更为突出。

下牙列整体远移时不同牵引钩对牙齿移动影响的有限元分析

目的利用三维有限元方法比较下颌外斜线区微种植钉远移下牙列时,使用不同长度牵引钩放置不同位点时下颌牙齿的应力分布情况。方法根据患者锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)影像数据,在侧切牙和尖牙托槽之间、尖牙和第1前磨牙托槽之间分别固定高度为2、7 mm牵引钩,依次构建出4种微种植钉远移全牙列的有限元模型。在牵引钩与微种植钉间加载3 N牵引力,观察4种工况中下颌牙齿及牙列等效应力、初始位移变化情况。结果除高度7 mm牵引钩置于侧切牙与尖牙间时,下中切牙发生冠唇向根舌向的顺时针旋转外,其他3种工况下中切牙均发生冠根均舌向的逆时针旋转趋势;除高度7 mm牵引钩置于尖牙与第1前磨牙间时,下尖牙发生冠向近中移动,其他3种工况下尖牙冠根均向远中移动趋势;4种工况中,下磨牙均发生冠根向远中的逆时针方向旋转趋势。结论通过三维有限元分析阐明了下牙列整体远移时,不同牵引钩对下颌牙齿移动影响的生物力学机制。在充分理解生物力学机制的情况下,恰当选择牵引钩长度及放置位置可以更有效实现下颌牙列的整体远移。

上前牙显微根尖切除术临床观察及分析

根管治疗是治疗急慢性牙髓炎,根尖周炎最常用,最有效的治疗手段。根管治疗技术已在各级口腔医疗机构中的广泛开展,但根管治疗的规范性却并未广泛开展起来,根管治疗不规范、不完善导致的失败病例,如超充、、欠充、根充不致密、根管异物等,而且在失败的根管治疗基础上修复了全冠,桩核冠等修复体,给重新根管再治疗设置了巨大的障碍,在这种情况下,根管外科手术——根尖切除术成为了解决这种困难的一种强有力的手段。

固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用分析

目的研究固定与活动义齿联合修复牙列缺损患者的临床效果。方法选取88例牙列缺损患者分成对照组和治疗组,每组44例。对照组采用固定义齿修复;治疗组采用固定与活动义齿联合技术修复。结果治疗组患者牙列缺损修复总有效率为93.2%,优于对照组的72.7%,组间差异显著(P <0.05);牙齿外观和生理功能复常时间、口腔修补治疗总时间短于对照组,差异显著(P <0.05);治疗期间出现1例不良反应,少于对照组的6例,组间差异显著(P <0.05);对口腔科治疗方案和所达到的修复效果的满意度为95.5%,高于对照组的79.5%,组间差异显著(P <0.05)。结论牙列缺损患者采用固定与活动义齿联合技术进行修复治疗,能够迅速改善牙齿外观和生理功能,减少治疗所导致的不良反应,使口腔修复治疗的效果和患者满意度均得到显著性提升。

佩带固定矫治器正畸及并发症的预防和治疗

目的探讨佩带固定矫治器正畸患者的并发症以及原因和防治方法。方法回顾分析我院500例佩带固定矫治器正畸患者的临床资料,并加以分析,提出防治方法。结果500例患者中有196例(39.20%)并发牙釉质脱矿,佩带固定矫治器1周有326例(65.20%)发生牙龈炎,1个月有158例(31.60%),3个月有85例(17.00%),6个月有75例(15.00%);龋病4例(0.80%);粘膜溃疡10例(2.00%)。结论固定矫治器正畸治疗可以出现多种并发症,对治疗产生一定影响,加强口腔卫生宣传教育及保健,定期随访,可以有效预防并发症的发生。

髁突骨折83例临床治疗分析

髁突骨折(condylar fractures)是下颌骨骨折最常见的类型之一,发生率仅次于下颌角骨折,居第二位,约占下颌骨骨折的17.5%~52%[1-3]。随着颌骨CT检查在临床上应用日渐普遍,对髁突骨折的漏诊大大降低,诊断越来越明确。本研究回顾我院近10年收治的髁突骨折的资料,对治疗方法进行分析,以恢复良好的颞下颌关节结构和功能。

早期活髓隐裂牙应用高嵌体和全瓷冠修复效果的比较

目的比较早期活髓隐裂牙患者应用高嵌体和全瓷冠修复的效果。方法选取2016年7月~2017年7月收治的早期活髓隐裂牙患者28例作为研究对象,应用等量电脑随机的方式将其分为实验组(应用铸瓷高嵌体修复)与对照组(二氧化锆全瓷冠修复),随访1年后,对比治疗效果。结果经研究,对照组治疗的总有效率为92.86%,与实验组的85.71%相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验组患者在治疗后的疼痛评分为(1.15±0.02)分与(1.21±0.13)分,差异无统计学意义(P>0.05),均较治疗前的疼痛评分明显降低。结论对早期活髓隐裂牙患者应用铸瓷高嵌体修复,有利于提升患者的咀嚼功能,能够有效改善牙齿疼痛情况,保存活髓,保留更多的牙体组织,治疗效果显著,是一种有效的治疗方法。

Z350纳米树脂用于前牙间隙的临床观察

前牙牙列间隙在临床上比较常见,不但影响发音,更影响美观,给患者造成不同程度的心理压力.目前修复间隙的方法 有正畸治疗,贴面,全冠修复等,前者对年龄要求严格,治疗周期长,费用高,后两者则需切割牙体组织、且费用较高,许多患者不适用或不能接受.随着光固化树脂材料以及粘结系统的不断发展和更新,光固化树脂材料以色泽美观,粘结牢固,经济实惠,方便快捷等优势,越来越广泛的被应用到临床.笔者应用Z350纳米树脂修复前牙间隙,疗效满意,报告如下.

生长发育后期骨性Ⅲ类错(牙合)患者的治疗分析

安氏骨性Ⅲ类错患者的治疗已做了广泛的研究,许多作者建议早期治疗以达到生长改良的目的,很多临床研究也确认了该方法的有效性。

碧兰糊剂根管充填临床疗效观察

目的探讨碧兰糊剂在根管治疗中,根管充填的疗效。方法门诊就诊完整的85例,112颗患牙,进行常规根管治疗。在根管充填时选择碧兰糊剂进行充填。根据治疗效果进行评定。结果对112颗患牙根充结果表明,基本上全部治愈,仅有2例无效,治愈率在98%。结论碧兰糊剂适应证宽,根充凝固后不易被吸收,易去掉。特别对根充术后疼痛的缓解有明显的作用。