手术室专科护士在基层医院分层次培训的实践与探讨

目的探讨分层次培训在手术室专科培训中的应用及效果。方法对2011年1月至4月和2012年1月至4月手术室专科护士分层次培训的方法并评价其效果。结果护士的理论操作考试成绩和医师及患者对护理工作的满意度有了很大的提高。结论实行手术室护士分层次培训,调动了护士的积极性,丰富了专科知识,提高了满意度。

风险管理在新生儿窒息复苏中的开展及作用

分析风险管理模式在本院新生儿窒息复苏中的护理开展,以及临床作用。方法 以本院妇产科2019年2月~2023年8月收治的64例窒息新生儿为调查对象,借助电脑系统将所有患儿分为两组,对照组(n=32)实施常规护理措施,干预组(n=32)在常规护理干预基础上增加护理风险管理,两组患儿的护理人员均为同组人员,减少干扰性因素的发生,由专人记录相关数据,并比较两组患儿在不同护理模式干预下的治疗情况、住院时间和治疗费用。结果 干预组患儿的临床有效治疗率明显高于对照组,P<0.05,证明干预组患儿通过实施风险管理护理,护理质量和临床疗效均有显著改善,对患儿的临床应用效果更佳。在风险管理干预下,干预组患儿的住院时间明显短于对照组,且住院费用也少于对照组患儿,且P值均<0.05,组间差异存在统计学意义。结论 风险管理在临床窒息患儿中的应用效果更佳,不仅可以提高临床疗效,同时可以缩短窒息患儿的住院时间,降低其治疗费用。

产科护士工作压力产生的根源及解决办法

目的了解产科护士工作压力产生的根源,并探讨减轻其工作压力的方法。方法采用问卷调查的方法对长治市五所医院82名产科护士进行调查,并对结果进行统计学分析。结果产科护士工作压力产生的根源按其严重程度依次为患者护理方面、护理专业及工作方面、管理及人际关系方面、工作量及时间分配、工作环境及资源方面等。结论产科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士的压力,提高产科护理质量。

口服降糖药控制欠佳的2型糖尿病40例联合地特胰岛素治疗的疗效观察

现阶段胰岛素治疗是2型糖尿病治疗的最有效手段。我国新版2型糖尿病治疗指南指出：生活方式干预作为基础治疗措施，应贯穿始终。二甲双胍是2型糖尿病首选药物，如无禁忌，应一直保留在治疗方案中，如未达标应加用胰岛素促分泌剂等。如两种口服药联合治疗仍不达标，可加用基础胰岛素治疗。英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）及糖尿病控制和并发症试验（DCCT）等多项循证医学研究，已使人们对强化血糖控制的意义达成共识。

喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的比较

目的探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉的临床效果。方法将沁县人民医院2008年7月至2010年6月收治的需择期进行手术的40例婴儿患者随机分为两组,每组20例,分别采用喉罩麻醉(A组)和气管插管麻醉(B组),比较两组的心率(HR)及中心静脉压(MAP)变化,导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)的变化,导管拔管及清醒的时间。结果 A组导管拔管及清醒的时间显著短于B组,P<0.05;导管置入后A组的PETCO2显著高于B组,Ppeak显著低于B组,P<0.05;A组手术中及导管拔管后的MAP、手术结束时及导管拔管后的HR显著小于B组,P<0.05。结论喉罩麻醉操作简便,拔管时间短,但鉴于PETCO2明显升高,麻醉过程中需进行气体监测。

髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨髋臼后壁骨折的治疗方法及疗效。方法回顾分析我科治疗的21例髋臼后壁骨折患者,男18例,女3例;年龄21～55岁,平均41岁。均采用切开复位钢板螺钉内固定。结果全部患者获得随访,随访时间13～49个月平均25.4个月。根据M atta标准评估,优16例,良4例,可1例,无感染及血管损伤,异位骨化3例。结论切开复位钢板螺钉内固定是治疗髋臼后壁骨折的有效方法。术前影像学检查、手术时机、解剖复位是影响疗效的重要因素。

腹式全子宫切除术病人的围术期护理

2007年10月-2012年10月我院对100例需行腹式全子宫切除术的病人进行手术治疗，经精心护理，效果满意。现将围术期护理报告如下。

用氯吡格雷治疗急性心绞痛的效果分析

目的:探讨分析应用氯吡格雷治疗急性心绞痛的临床效果。方法:选取2011年12月至2014年12月间我院收治的急性心绞痛患者102例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(51例)和观察组(51例),为对照组患者进行常规药物治疗,为观察组患者在进行常规药物治疗的基础上加用氯吡格雷进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、心绞痛的发作频率及持续时间,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:对照组患者治疗的总有效率为80.4%,观察组患者治疗的总有效率为96.1%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗前,两组患者在心绞痛发作频率及持续时间等方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过1个周期的治疗,两组患者的心绞痛发作频率及持续时间较治疗前均有明显的改善,且观察组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用氯吡格雷治疗急性心绞痛的临床效果显著,该方法不仅能有效降低患者心绞痛的发作频率、缩短心绞痛的持续时间,还能缓解其病痛、提高其生活质量,值得在临床上推广应用。

用米索前列醇联合水囊压迫法治疗前置胎盘引起的产后出血的效果分析

目的:探讨用米索前列醇联合水囊压迫法治疗前置胎盘引起的产后出血的临床效果。方法:对2011年9月~2013年8月期间我院收治的30例由前置胎盘引起的产后出血产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这30产妇随机分为观察组和对照组,每组各有15例产妇。我院给对照组产妇使用缩宫素进行治疗,给观察组产妇在使用缩宫素(用法与对照组产妇相同)的基础上,联合使用米索前列醇和水囊压迫法进行治疗。治疗结束后,比较两组产妇在产后的出血量和因无法有效止血而进行子宫切除术的人数。结果 :观察组产妇产后的出血量为185.5±55.1ml,对照组产妇产后的出血量为289.9±80.1ml。观察组产妇产后的出血量明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。观察组产妇中有1例患者因无法有效止血而进行了子宫切除术,对照组产妇中有5例患者因无法有效止血而进行了子宫切除术。观察组产妇中因无法有效止血而进行子宫切除术的人数明显少于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用米索前列醇联合水囊压迫法治疗前置胎盘引起的产后出血效果确切,可有效地降低产妇产后的出血量和因无法有效止血而切除子宫的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。

经腹和阴道超声诊断输卵管妊娠超声诊断价值的对比评价

目的对比分析经腹和阴道超声诊断输卵管妊娠超声价值。方法所选择的对象均是输卵管妊娠患者,来院就诊治疗的时间为2017年1月-2020年1月,所有患者和其家属均知晓研究目的和意义,共有84例,分别对患者实施经腹超声检查和经阴道超声检查,就两种检查方式诊断价值进行比较。结果在盆腔积液的检查上,经腹和经阴道超声检查诊断比较无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05。在附件包块、子宫增大、类妊娠囊结构、胚胎心管搏动、假孕囊以及胚胎心血管搏动检出率上经阴道超声检查明显要比经腹部超声检查高,差异明显具有统计学意义,P<0.05。结论在输卵管妊娠的临床中实施经阴道超声检查,可检出没有破裂且小的输卵管妊娠包块,诊断价值高,值得应用。

老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果分析

目的研究老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果。方法选择2019年7月至2020年8月收治的40例老年人髋关节周围骨折患者,按照随机划分方式分为对照组与观察组,对照组患者展开常规护理,观察组患者展开综合护理,每组患者20例,比较患者护理情况。结果对照组满意度为75%,低于观察组100%(P<0.05);和对照组比较发现,观察组住院时间较短,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Harris评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发病率30%,高于观察组5%(P<0.05)。结论老年人髋关节周围骨折患者治疗中,综合护理的应用,可以降低并发症发生,提升患者满意度,改善患者活动情况,在促进患者康复方面发挥重要作用。

老年高血压治疗过程中采用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果研究

研究分析采用沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压的临床效果。方法 选择本院近2年收治的老年高血压患者,根据其临床用药情况,选择10例年龄60岁以上,采用沙库巴曲缬沙坦治疗高血压。将患者治疗前和治疗后的身体情况作为观察指标,治疗前为对照组,治疗后为观察组。观察指标为LVESD、LVEDD、LVEF、收缩压、舒张压及其生活质量变化情况。结果 治疗前的心功能和血压变化情况中,LVESD从(47.49±4.75)mm改善为(39.82±3.52)mm、LVEDD从(62.39±6.84)mm改善为(53.29±4.55)mm、LVEF从(46.31±5.34)%改善为(54.75±7.15)%、收缩压从(151.19±25.2)mmhg改善为(130.46±22.37)mmhg、舒张压从(83.26±21.14)mmhg改善为(70.18±15.79)mmhg;生活质量分数均有明显的变化,如健康状态分数从(45.49±6.37)分改善为(86.62±8.19)分。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效改善老年高血压患者的心功能和降低血压,提升患者的生活质量。

临床尿常规检验过程中的常见影响因素分析

探讨研究在临床尿常规检验过程中可能存在影响检验结果的因素,并对其原因进行分析,提出一定的解决办法,从而减少误差的发生。方法 对我院2021年3月-2021年5月进行尿常规检验的患者标本1000例进行研究分析,对存在异议的40例结果进行复检,从而探讨导致结果不准确的因素进行相关分析。结果 本研究检查的1000份标本中,结果误差较大的为40例,不准确性为4.0%(40/1000)。经过复检结果标本采集不当12例(30.0%),容器不达标准8例(20.0%),收集时间不当5例(12.5%),送检时间长5例(12.5%),标本自身因素(PH、白细胞、蛋白质)5例(12.5%),仪器操作不当3例(7.5%),标记不明确2例(5.0%)。结论 在进行临床尿常规检验过程中,应该保证尿液检测质量,告知患者采集注意事项以及采集送检时间,严格把控各项影响尿液检验结果的指标,针对相应影响因素及时采取具有针对性的措施,从而降低错误率,有效提高检验结果的准确性。