骨质疏松症治疗药物的选择

骨质疏松症（osteoporosis）是一种全身性代谢性骨病，其发病原因与遗传、年龄增加、性激素分泌减少、营养、疾病、手术、用药等因素紧密相关。骨质疏松症特征为骨质含量和骨密度降低，骨组织细微结构破坏，骨的力学功能减弱，骨脆性增加和骨折危险性增加。因骨质疏松后期所致骨骼病变目前尚无法根治。极易发生其他并发症，为老年人致残、致死的重要原因。所以，骨质疏松治疗药物的准确选择和有效实施，即骨质疏松的个体化治疗十分重要。

缬沙坦治疗原发性高血压临床疗效观察

本研究旨在比较缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利在原发性高血压患者中的降压疗效和安全性。1资料和方法1.1临床资料：152例高血压1~2级患者均为我院门诊患者,符合世界卫生组织（WHO）诊断标准[1]。收缩压140~179mmHg（1mmHg=0.133kPa）,舒张压90~109mmHg。

我院2012-2013年中药注射剂使用情况分析

目的了解我院中药注射剂的使用情况,为临床合理使用中药注射剂提供参考依据。方法对医院2012-2013年中药注射剂的年销售量、销售金额、用药频度及不良反应进行分析、汇总。结果 2013年医院中药注射剂销售数量、金额、使用频次较2012年有所增长,活血化瘀类中药注射剂销售金额及使用频次两年来均居首位,清热解毒类中药注射剂在2013年用量明显增长。结论本院中药注射液的使用情况基本合理,具有抗菌消炎作用的清热解毒类中药注射剂用量增长快。

临床药师参与药学监护工作体会

随着现代社会进步和医药卫生体制的不断发展,促进合理用药,提高医疗质量成为人们对医疗行业的更高要求。在这一要求下,我国的临床药学有了迅速的发展。临床药学通过药师深入临床、参与临床,探讨药物的应用规律,对患者治疗过程进行药学监护,保证患者合理用药,提高药物治疗水平,达到药物使用安全、有效的目的。

ACEI类5种药物治疗原发性高血压的经济学比较

目的分析5种不同血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)治疗原发性高血压的药物经济学情况。方法回顾性分析医院收治的原发性高血压患者250例临床资料。根据不同药物分为国产卡托普利(A组)、合资卡托普利(B组)、福辛普利钠(C组)、盐酸贝那普利(D组)、马来酸依那普利(E组),每组50例。治疗1个月,比较5组治疗效果及成本效果分析。结果与A组比较,C、D组总有效率均升高,差异有统计学意义(P <0. 05),与B组比较,C、D组总有效率均升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。A组C/E(成本/效果)最低。与A组比较,C、D、E组不良反应发生率低(P均<0. 05),与B组比较,C、E组不良反应发生率低(P均<0. 05)。结论采用马来酸依那普利治疗高血压总有效率高,安全性高,不良反应发生率低,药物经济性高。

应用中医理论对我院门诊慢性咽炎患者的病因及临床用药分析

在北方地区春秋季前，于雨水稀少、气候干燥，所以患慢性咽炎的人颇多。中医认为，此病属于“虚火喉痹”的范畴，多由于人体内出现气血郁结和淤滞痹阻而引发的。此病患者在发病之前，往往因脏腑受损或气血阴阳失调而使体内形成内伤，导致其体内的阴气亏虚。到了秋冬两季，干燥、寒冷的环境加重了体内阴气亏虚的症状。这样阴气难以制约，体内虚火上达喉部并熏灼咽喉，就引发了喉痹。

中西药结合治疗2型糖尿病合并高血压的临床分析

目的:分析中西药结合治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法:随机抽取2009年4月～2012年7月来我院进行治疗的2型糖尿病合并高血压100例,将100例分为两组,对照组50例进行传统治疗的基础上增加口服卡托普利每天三次,每次二十五至五十毫克,二甲双胍每天一克;观察组50例在对照组治疗的基础上利用中医辨证治疗,对比两组之间的治疗情况。结果:观察组的有效率为97.51%,对照组有效率为80%,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的心率以及血压与对照组对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中西药结合治疗2型糖尿病合并高血压可以显著降低血压及血糖程度,且副作用较低,在临床治疗上十分有效。

银杏达莫中药制剂在急性脑梗死治疗中的药效评估

目的:探讨银杏达莫中药制剂治疗急性脑梗死的临床价值。方法:将88例急性脑梗死住院患者随机分成两组:实验组44例,采用银杏达莫注射液+依达拉奉注射液治疗;对照组44例,采用银杏叶提取物注射液与依达拉奉注射液治疗。观察比较两组的临床疗效、血液流变学变化、神经功能缺损评分及日常生活活动能力。结果:实验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的血液流变学各项指标及纤维蛋白原含量显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后的日常生活活动能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫中药制剂治疗急性脑梗死的药效更佳。

黄芪注射液致高热、寒战为主的过敏反应1例

患者,女,54岁,既往高血压病Ⅱ级、慢性胃炎、胆囊结石胆囊切除史。因上呼吸道感染出现忽冷忽热症状,体温升高至39℃,伴胸部憋闷,乏力,未进行治疗,后未发热,但胸闷、乏力症状仍然持续存在,无心悸、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等症状。10d后胸闷、乏力症状仍然持续存在,于2012年6月27日入院治疗。查体：血压90/60mmHg,一般状况尚可,咽部充血,

使用卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的效果研究

目的 :探讨使用卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的效果。方法 :选取我院2012年5月至2014年5月期间收治的90例高血压患者作为研究对象。随机将其分为观察组和参考组,每组各45例患者。为观察组患者使用卡托普利联合硝苯地平进行治疗,为参考组患者使用硝苯地平进行治疗,然后观察并比较两组患者治疗的效果、血压控制情况及不良反应的发生情况。结果 :经过治疗后,两组患者的舒张压和收缩压均有所下降,且观察组患者血压下降的幅度大于参考组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率明显高于参考组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率略高于参考组患者,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 :使用卡托普利联合硝苯地平治疗高血压效果显著,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

双环醇不同给药剂量治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效比较

目的研究不同剂量的双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的疗效和安全性。方法将128例NASH患者随机分为治疗组和对照组，每组64例，治疗组口服双环醇片150mg／d，对照组口服双环醇片75mg／d，连续用药24周。检测治疗前后体重指数，腰围／臀围、肝功能和血脂指标，同时进行B超检测，比较两组的疗效和安全性。结果两组治疗后各项指标均得到改善，且治疗组在降低血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）与B超积分方面明显优于对照组（P〈0．05），两组均未发生明显的不良反应。结论双环醇片150mg／d治疗NASH在降低ALT及B超积分方面优于75mg／d，且安全性好。

08奥运会禁用的兴奋剂分类及作用

兴奋剂是国际体育界违禁药物的总称。国际奥委会规定：竞赛运动员应用任何形式的药物或以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质，企图以人为和不正当的方式提高他们的竞赛能力即为使用兴奋剂。国际奥委会对兴奋剂零容忍，采取强硬的手段，目的就是要使北京奥运会成为奥运会历史上最干净的一届。

沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗对非小细胞肺癌疗效研究

目的探讨沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗治疗非小细胞肺癌（nonsmall cell lung icancer，NSCLC）的疗效及应用价值，为临床治疗NSCLC提供相应依据。方法收集2011年1月至2013年1月在阳泉市第三人民医院收治的160例NSCLC患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组80例，对照组给予直接手术治疗；观察组给予术前沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗与手术治疗。记录观察组NSCLC患者近期疗效及不良反应发生情况；比较两组患者RO切除率、术后并发症、6个月及1年生存率。结果观察组近期疗效治疗有效率为50．0％，经过新辅助化疗患者临床分期显著降低，化疗不良反应较轻。两组RO切除率及并发症发生率比较差异未见统计学意义。观察组患者6个月生存率与1年生存率分别高达97．5％、92．5％，均显著高于对照组的87．5％、77．5％，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗治疗NSCLC可获得显著疗效，提高患者生存率，不良反应较轻，值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用。

西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及安全性分析

目的观察西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效及安全性。方法选取86例下肢动脉硬化闭塞症患者并随机分为两组，43例患者采用西洛他唑联合血栓通治疗作为观察组，43例患者采用西洛他唑单药治疗作为对照组，在治疗期间均配合抗凝及抗血小板聚集治疗，每周行血常规、出凝血时间及肝肾功能检测，观察两组患者不良反应。治疗前后分别测ACD及静息踝臂指数（ABI），按照中华全国中医学会脉管专业委员会制定的标准进行疗效判定。结果观察组治疗总有效率为88．37％，对照组为62．79％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后ACD及ABI均较治疗前明显改善，但观察组改善程度明显高于对照组。两组患者治疗期间肝肾功能均无明显改变，观察组2例出现不良反应，对照组2例出现心悸及头晕不良反应，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论西洛他唑联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效显著，不良反应轻，值得临床推广应用。

临床药师对呼吸疾病的药学监护切入点分析

目的探讨临床药师对呼吸内科疾病患者实行药学监护的路径与方法。方法将2010年3月~2012年6月呼吸内科收治的206例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者临床症状的消失时间明显短于对照组(P【0.05);观察组总有效率(91.26%)明显高于对照组(79.61%),差异显著(P【0.05);对照组不良反应发生率(31.07%)明显高于观察组(8.74%),差异显著(P【0.01)。结论临床药师参与临床用药的实践不仅能有效提高患者用药有效性、安全性,还能充分实现临床药师的自身价值。