基层医院174例肺心病急性加重期患者治疗对策与预后关系分析

目的探讨肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析。方法将174例肺心病急性加重期患者,根据用药情况分为3组。A组正规基础治疗组。B组正规基础治疗联合应用单硝酸异山梨酯、多巴胺组。C组非正规基础治疗组。对3组治疗前后症状、体征及心功能进行分析。结果 A组、B组总有效率明显高于C组,并发症、病死率A组、B组显著低于C组(P<0.01)。结论单硝酸异山梨酯、多巴胺联合治疗肺心病急性加重期疗效最优。

基层医院开展优质护理服务的影响因素及对策

＂优质护理示范工程＂是卫生部2010年1月在全国护理工作会议上提出的一项惠民工程,旨在＂夯实基础护理,提高满意服务＂,目前全国已建立了重点联系医院和试点病房。我市各基层医院也积极响应,创建优质护理服务示范病房,在1年多的实践过程中,取得了满意的效果,护理质量明显提高,

异体皮覆盖自体微粒皮治疗Ⅲ度烧伤的病理学研究

目的了解断层的异体皮作为生物敷料与自体微粒皮移植治疗大面积深度烧伤中异体皮的表皮层与真皮层的作用，以期为合理利用和加工异体皮提供参考。方法取复温后及移植后５～３０ｄ的异体皮标本，少数病例同时获取异体皮下面的组织，石蜡切片、ＨＥ、Ｍａｓｏｎ、ＰＡＳ染色，光镜观察。结果异体皮移植后５ｄ其表皮层细胞出现泡状变性，逐渐与真皮层分离，形成水泡，然后剥脱。来源于创面的毛细血管长入异体真皮，并有炎症反应。手术后１～２ｗ，存活的自体微粒皮的表皮细胞在异体皮下方开始扩展，伴有新生的小血管。最后，异体真皮形成痂皮脱落，其下面新生的表皮覆盖创面。结论异体皮覆盖烧伤创面后其表皮层很快出现泡状变性，形成水泡，溶解剥脱，因此在烧伤创面覆盖中不会起主要作用。起更大作用的是异体真皮，它不仅覆盖创面，而且当毛细血管长入异体真皮时可以为其下方的自体微粒皮的增殖和扩展提供营养环境。所以，在异体皮的制备过程中，不应该把断层后的真皮深层丢掉，而应该将其收集保存予以利用。

Orem自理模式对COPD稳定期病人自护能力的影响与观察

[目的]探讨促进慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人自护能力的有效方法,使病人充分发挥潜能,进行有效自我护理。[方法]评估病人自理需求,应用Orem自理模式对COPD稳定期病人进行有目的、有计划的护理干预。[结果]病人的自护能力较以往有提高,住院频次减少,临床症状得到改善,病情发展进程得到有效控制。[结论]运用Orem自理模式可以提高COPD稳定期病人的自护能力,减少急性发作的次数,减缓病情的进展,提高病人的生活质量。

全流程无缝隙护理理念在手术室护理中的应用效果研究

手术室是实施治疗及抢救的重要场所,技术性强、强度高、风险高,参与的医护人员多,配合要求高。在手术室护理中,任何细微的护理差错都可能造成手术失败,直接影响患者的健康及生命安全。因此,在手术室护理中,需不断提高护理质量,保障手术顺利进行。由于手术患者对自身疾病、手术目的、手术风险等缺乏了解,对术后伤口疼痛、术后并发症、手术效果等担忧,容易产生恐惧、焦虑、悲观等负性心理,降低患者对治疗护理的配合度,影响手术效果。无缝隙护理理念最早于1989年提出,其强调以患者为中心,致力于提供连续、全方位的护理服务,消除护理过程中的缝隙、纰漏,不断提高护理质量[1]。我院手术室护理引入全流程无缝隙护理理念后,取得满意效果,报告如下。

小儿支原体肺炎的临床观察和护理

小儿支原体肺炎是肺炎支原体（MP）引起的急性呼吸道感染伴肺炎，MP是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。可引起流行，严重的支原体肺炎也可导致死亡，系统高效的护理有利于提高支气管肺炎患儿的治愈率^[1]。为提高支气管肺炎患儿的治愈率，减轻患儿的痛苦，我院对支气管肺炎患儿实施系统的专业护理，效果较好。现报道如下。

综合干预在高血压患者护理管理中的应用效果

在我国,高血压患病率为23.2%且逐渐趋于年轻化,预计患病人数已达2.7亿,平均每4人就有1个患高血压,然而我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平[1]。约15%的中国高血压患者成功控制了血压,远低于高收入国家[3]。高血压的综合干预体现在对患者全方位的监护和管理,包括对患者血压等健康指标的监测,对患者进行高血压知识教育,健康饮食和心理健康护理等[2]。本研究探究了综合干预对高血压患者护理管理效果的影响。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及不良反应情况观察

肺炎支原体肺炎是儿童常见的感染性疾病,由肺炎支原体(MP)感染呼吸道引起,临床症状表现为发热、咳嗽、咳痰等,发生率占小儿肺炎的20%左右[1]。MP感染可导致机体产生多种细胞因子,介导炎症反应、免疫反应,导致心肌损害,心肌酶表达异常,若不及时治疗,可威胁患儿生命安全。小儿支原体肺炎通常需采用大环内酯类抗菌药物治疗,其中红霉素、阿奇霉素是常用的药物,其中阿奇霉素为新型大环内酯类抗菌药物,本研究比较了阿奇霉素、红霉素对小儿支原体肺炎患儿的治疗效果、安全性及对患儿机体炎症反应、心肌酶的影响,报告如下。

四物汤加减配合涤瑕洗液坐浴治疗细菌性阴道炎临床观察

目的探讨四物汤配合自拟方涤瑕洗液坐浴治疗细菌性阴道炎的效果。方法将120例细菌性阴道炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用中药四物汤加减配合涤瑕洗液坐浴治疗,对照组采用西药口服结合栓剂治疗,观察疗效。结果治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论四物汤加减配合涤瑕洗液中药坐浴体现中医辨证施治,效果确切,值得临床推广。

加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗初治菌阳肺结核临床效果

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的呼吸系统慢性疾病传染性疾病,不但影响患者的生活质量并对社会造成安全隐患。抗结核固定剂量复合制剂能够有效抑制结核杆菌活性,临床效果较好,但长时间服用肝肾功能损伤较为严重。中医理论认为肺结核由血气虚弱、疥虫侵入所致,属“肺痨”“痨瘵”“肺疳”等范畴,主张滋阴润肺、抗痨杀虫的治疗方案,加味葶苈大枣泻肺汤具有滋阴润肺、平喘止咳等功效,用于肺痨的临床治疗中,疗效较佳[1]。本研究选取本院接诊的88例初治菌阳肺结核患者进行探究,以分析加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂方案在初治菌阳肺结核中的治疗效果,报告如下。

开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值

急性阑尾炎属于一种发病率较高的急腹症,任何年龄段均可发病[1]。手术是临床治疗该疾病的常用方式,但以往所用的传统开腹阑尾切除术具有手术切口大、术后恢复慢等诸多局限[2]。现阶段,腹腔镜阑尾切除术已被广泛应用于急性阑尾炎治疗中,该手术方式只需一个小手术切口,对肌肉稍加分离,切口美观度较传统开腹阑尾切除术明显更高[3]。其次,该手术方式还有可能降低切口感染发生率,缩短住院时间,术后恢复速度快,安全性高。

多层螺旋CT后处理技术诊断隐匿性骨折的应用价值

近年来,隐匿性骨折发生率明显提高,对患者身心健康与生活质量均产生了严重影响[1]。隐匿性骨折即经常规X线片难以做出明确诊断的骨折,通常骨折发生部位具有相对复杂的解剖结构,同时行影像学检查时极易出现重叠投影现象[2,3]。近年来,随着我国医学影像学技术水平不断提高,多层螺旋CT在临床多种疾病诊断中得到了广泛应用,常见的后处理技术包括表面遮盖法(SSD)、容积再现技术(VRT)以及多平面重建方法(MPR)等[4,5]。

30例高血压并发冠心病患者的临床护理

目的总结30例高血压并发冠心病患者的综合护理。方法对2011年5月至2012年4月确诊为高血压并发冠心病患者的60例患者采取病情观察、心理护理、日常生活护理、用药护理及出院健康教育等护理措施。结果 30例高血压合并冠心病患者经过科学、合理的治疗与护理后,血压控制良好,显效20例,有效9例,无效1例,有效率达96.7%。结论对高血压合并冠心病患者采取系统、有效的综合护理,可平稳控制血压,提高疗效,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎效果观察

慢性宫颈炎作为常见的妇科疾病,由大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润宫颈间质所致,临床症状表现为:白带增多、阴道异常流血、外阴瘙痒、腹及腰骶部疼痛等,好发于经产妇女或急性宫颈炎患者。目前,临床以抗生素类药物治疗为主,但效果无法达到预期。相关研究证实[1],中药制剂保妇康栓具有清热解毒、抑菌消炎等功效,在慢性宫颈炎治疗中效果显著,且安全性较好。本研究采用甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎患者,以探究其治疗效果。

可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本组32例,男25例,女7例;年龄13～67岁,平均43岁。均为闭合性骨折,左侧14例,右侧18例。选择有手术指证的各类型髌骨骨折32例,采用可吸收软张力带缝合内固定。结果本组均获随访,随访时间为2～25年,平均6年8个月。骨折全部愈合,按陆裕朴等评分标准,优26例,良5例,可1例,优良率达96.8%。结论可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折,操作简便,固定牢靠,适应证广泛,不需要二次手术取除内固定物,功能恢复好,并发症少,是目前治疗髌骨骨折的一种新的理想的手术方法。

益气通淋散治疗慢性膀胱炎105例的临床体会

尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖,侵犯尿道黏膜或组织引起的炎症,是一种常见病,多发病,以女性患者为多,其中下尿路感染包括有膀胱炎及尿道炎[1~3]。尿路感染从属中医＂淋证＂的范畴,是由于肾虚导致的膀胱热气过重,或肾虚而引起的小便次数频繁,且膀胱热则水下涩,淋沥不宣者。是一种由于湿热过久而导致正虚的疾病,同时兼具血瘀、气滞以及湿热等症状[4,5]。