冻干重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗急性左心衰竭患者的效果及对临床症状、心功能的影响

目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗急性左心衰竭患者的效果及对临床症状、心功能的影响。方法选取2022年9月至2023年9月收治的100例急性左心衰竭患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组患者均给予对症处理,在此基础上,对照组给予布美他尼治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸困难缓解时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的呼吸频率、血浆N末端前脑钠肽水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均小于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平及心率、收缩压与舒张压均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均高于对照组(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合布美他尼治疗急性左心衰竭患者的效果显著,可缓解临床症状,促进心功能改善,下调血浆N末端前脑钠肽水平。

老年冠心病合并糖尿病患者的临床及冠状动脉病变特点

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者临床特点及冠状动脉(冠脉)病变特征分析。方法选取商洛市山阳县人民医院于2014年1月~2017年6月经冠脉造影诊断为冠心病,且年龄>65岁的患者250例,按照是否合并糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组各125例。统计患者一般临床资料及入院24 h内实验室结果。根据冠脉狭窄直径≥50%累及左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)或左主干(LM)分为单支、双支(累及左主干为双支)及三支病变组。根据Gensini积分标准对每例患者进行评分。结果冠心病合并糖尿病组空腹血糖(FPG)较非糖尿病组明显升高(P<0.001)。糖尿病组冠脉三支病变发生率高于非糖尿病组(P<0.001),单支病变、两支/左主干病变发生率低于非糖尿病组(P<0.001)。与非糖尿病组相比,糖尿病组冠脉病变部位累及LAD、LCX和RCA更多,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与非糖尿病组比较,糖尿病组冠脉病变支数更多、Gensini积分更高(P<0.001)。结论冠心病合并糖尿病患者冠脉病变更广泛和严重,具有更高致死风险。

心律平、胺腆酮、三磷腺苷治疗阵发性室上性心动过速60例疗效分析

目的探讨心律平、胺碘酮、三磷腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法将60例阵发性室上性心动过速患者随机分为A、B、C三组。A组采用三磷腺苷治疗,B组采用心律平治疗,C组采用胺碘酮治疗。比较三组治疗有效率、复律时间及不良反应发生情况。结果三组有效率经统计学分析,差异无显著性(P>0.05)。A组复律时间显著快于B组、C组,差异有显著性(P<0.05)。B组、C组复律时间经统计学分析,差异无显著性(P>0.05)。A组不良反应发生率高于B组、C组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PSVT治疗药物的选择,应根据患者年龄、性别、基础病史、职业等多种因素综合考虑,在严格掌握好适应证及禁忌证的情况下,尽可能使用提高药物复律成功率高的药物。

振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

目的探索振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法选取2014年2月—2017年6月于山阳县人民医院和西安交通大学第一附属医院接受治疗的冠心病慢性心力衰竭患者284例,随机分为对照组和治疗组,每组各142例。对照组患者静脉注射注射用环磷腺苷,35 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上饭后口服振源胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗30 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床指标、心功能改善情况和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为89.44%、98.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,6 min步行距离明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)明显升高,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组患者的不良反应例数明显少于对照组的,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论振源胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭患者疗效显著,能够有效改善患者心功能,具有一定的临床推广应用价值。

潘南金联合比索洛尔治疗心律失常60例

目的观察潘南金联合比索洛尔治疗心律失常的临床效果。方法选取2010年4月—2012年4月心律失常患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均在入院时做心电图、超声心动图及心脏X线片检查,在治疗前仔细询问病史,体格检查时注意心音、心率等,停止服用其他抗心律失常药,心电图监测1周后接受治疗。两组均服用比索洛尔2.5 mg,1次/d。观察组加服潘南金2片/次,3次/d。两组均治疗3周,对比疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率观察组93.3%,对照组63.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕、恶心1例,对照组窦性心动过缓、低血压1例,均对症治疗后好转。结论潘南金联合比索洛尔治疗心律失常可明显改善患者的临床症状,效果显著,值得推广。