奥曲肽注射液治疗肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血的临床疗效观察

目的分析奥曲肽注射液用于肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血的疗效。方法选取2019年1月至2021年12月本院收治的肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血总共150例患者进行研究,依据随机数字表法分成对照组(予以脑垂体后叶素)和观察组(予以奥曲肽)分别包含75例,比较两组在不同治疗方案下的止血效果、输血量、住院时间和不良反应出现情况。结果观察组的止血时间短于对照组,24 h止血率高于对照组,48 h止血率、72 h止血率及再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间肝功能异常、腹痛、心悸和心律失常等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽注射液用于肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血疗效确切,能提升患者的止血效果,降低其输血量,缩短其住院时间,且不良反应少,安全性高,值得采用。

有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭的时机探讨

目的探讨不同时机有创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭中的应用价值。方法选取60例行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组在出现机械通气指征6 h后进行有创机械通气治疗,观察组则早期(6 h内)进行有创机械通气治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组机械通气治疗时间和住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压和氧合指数高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者尽早进行有创机械通气治疗,可改善血气指标,降低并发症发生率,缩短机械通气治疗时间和住院时间,提高患者的生活质量。

恩替卡韦胶囊联合肝爽颗粒在病毒性肝炎肝硬化治疗中的疗效观察

目的探究恩替卡韦胶囊联合肝爽颗粒在病毒性肝炎肝硬化治疗中的疗效。方法选取我院于2018年9月至2021年9月收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)与试验组(45例)。对照组给予单纯恩替卡韦胶囊治疗,试验组在对照组的基础上给予肝爽颗粒进行联合治疗。观察比较2组患者的临床疗效,疲乏、腹胀、肝区疼痛临床症状评分,肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)],肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)],并记录不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率为77.8%,对照组临床总有效率为93.3%,临床总有效率的比较,试验组高于对照组(P<0.05);治疗前,2组间患者的各临床症状评分、肝功能指标水平及肝纤维化指标水平ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,疲乏、腹胀、肝区疼痛临床症状评分及ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C各指标水平均降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.9%,对照组不良反应发生率为6.7%,不良反应发生率的比较,试验组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于单纯恩替卡韦胶囊治疗,采用恩替卡韦胶囊和肝爽颗粒联合治疗能更好地改善乙型肝炎肝硬化患者的临床症状和肝功能,抑制肝纤维化的效果更显著,临床疗效更高。

慢性萎缩性胃炎严重程度与miR-32、miR-181、miR-129的相关性分析

【目的】探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)严重程度与微小RNA-32(miR-32)、微小RNA-181(miR-181)、微小RNA-129(miR-129)的相关性。【方法】选取2019年8月至2021年8月商洛市中心医院收治的130例CAG患者(观察组),另选取同期健康体检的130例健康志愿者(对照组)。比较两组miR-32、miR-181、miR-129表达水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-32、miR-181、miR-129表达水平预测CAG的价值,比较不同病情严重程度CAG患者miR-32、miR-181、miR-129表达水平,采用Spearman系数分析CAG患者miR-32、miR-181、miR-129表达水平与病情严重程度的相关性。【结果】观察组miR-32、miR-181表达水平显著高于对照组,miR-129表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-32、miR-181、miR-129预测CAG的最佳截断值为3.150、0.813、3.288,曲线下面积分别为0.931、0.880、0.904(P<0.05)。轻度、中度、重度患者miR-32、miR-181表达水平逐渐升高,miR-129表达水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:CAG患者miR-32、miR-181表达水平与患者病情严重程度呈正相关(P<0.05),miR-129表达水平与病情严重程度呈负相关(P<0.05)。【结论】血清miR-32、miR-181、miR-129表达水平与CAG患者病情严重程度相关,可作为临床预测CAG患者病情严重程度的相关指标。