岚皋县高尿酸血症及其相关疾病分析

目的探讨高尿酸血症与高血压、高脂血症等疾病的关系。方法对620例体检人群的体检结果进行分析。结果男性高尿酸检出率(26.24%)高于女性高尿酸检出率(12.85%),有显著性差异(P<0.01),高尿酸血症患者的高血压、高胆固醇、高甘油三酯的检出率分别为21.67%,22.5%,40.83%,均高于尿酸正常者的检出率(均P<0.01)。结论男女性别之间的发病率存在显著性差异。血尿酸水平与高血压、高脂血症等疾病密切相关,其为心脑血管疾病的危险因素,必须重视高尿酸血症的防治。

氧化电位水的杀菌效果及金属腐蚀性试验观察

目的观察一种酸性氧化电位水对细菌繁殖体及白色念珠菌的杀灭效果，观察该消毒剂的金属腐蚀性。方法杀菌试验用悬波定量法，金属腐蚀性试验用称重法。结果该氧化电位水（有效氯192．5mg／L，氧化还原电位1188mv，pH值为2．02）原液的10倍稀释液作用30S，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的杀灭对数值均可达到5．0以上，对白色念珠菌的杀灭对数值可达到4．0以上。依据金属腐蚀性的分级标准，该氧化电位水对碳钢有轻度腐蚀，对铜、铝和不锈钢基本无腐蚀。结论该氧化电位水对细菌繁殖体及白色念珠菌有良好的杀灭效果，对碳钢有轻度腐蚀，对铜、铝和不锈钢基本无腐蚀。

银离子凝胶抑菌剂的抑菌效果与稳定性试验观察

目的了解一种银离子凝胶抑菌剂的抑菌效果及其主要抑菌成分银离子的含量稳定性。方法采用载体法抑菌试验和加速稳定性试验观察。结果银离子凝胶抑菌剂作用5min，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希茼、白色念珠菌的平均抑菌率均可达到90％以上。该银离子凝胶经3TC恒温葙密封避光保存3个月，银离子的含量由572μg／g下降为540μg／g，下降5．59％。结论银离子凝胶押菌剂对细菌繁殖体和真菌有较强抑菌作用，银离子稳定性好。

甲型H1N1流感患者的分布特征

目的了解甲型H1N1流感患者的人群分布特征，以便对易感人群采取积极有效的防控措施。方法收集陕西省人民医院2009年10月24日～12月8日在发热门诊就诊，具有流感样症状的发热病人，采用RT—PCR法分别检测呼吸道标本鼻咽拭子中甲型流感病毒的H1及N1核酸，H1及N1均阳性时判断为甲型H1N1流感病毒阳性。结果2968例标本中甲型H1N1流感病毒阳性1878例，阳性率63．3％；男性患者1510例，阳性率60．9％（919／1510），女性患者1458例，阳性率65．8％（959／1458），经统计学分析，男女性别差异无统计学显著性意义（P〉0．05）；10岁以下、11～15岁、16～20岁的儿童及青少年是甲型H1N1流感病毒感染的主要人群，分别占总阳性的24．3％（457／1878），33．7％（633／1878）和19．8％（371／1878），随年龄增长感染的比例逐渐下降，整个“甲流”人群明显呈偏态分布，峰值出现在11～15岁的年龄段，而且25岁以下各年龄组间的差异有统计学意义（P≤0．01或P≤0．05）。结论甲型H1N1流感病毒阳性的病人中，20岁以下的少年儿童占阳性病人的77．8％，随年龄增长逐渐下降。故青少年和儿童是甲型H1N1流感病毒防控的主要人群。

奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨奈达铂(NDP)+替加氟(FT-207)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法观察组为NDP/FT-207,方案:NDP80～100mg/m2,静滴,第1天,FT-207500～600mg/m2,静滴,第1～5天,每28天为1个周期,2～3周期为1个疗程,对照组为DDP/5-Fu,方案:DDP80～100mg/m2,静滴,第1天,5-Fu500～750mg/m2,静滴,第1～5天,每28天为1周期,2～3周期为1个疗程。结果全部病例均可评价疗效及不良反应,其中NDP/FT-207方案治疗42例,有效率为57.1%,DDP/5-Fu方案治疗36例,有效率为50%,两组有效率差异无统计学意义,消化道反应及骨髓抑制等毒副反应观察组较对照组明显减轻(P<0.05)。结论奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效与DDP/5-Fu方案相近,但毒副作用明显减轻。

上呼吸道感染与抗生素的应用

上呼吸道感染病原体包括病毒、细菌和病毒、细菌、非典型病原体的混合感染。上呼吸道感染所致的疾病包括普通感冒、急性扁桃体咽炎、急性鼻窦炎、中耳炎、急性喉炎和急性会厌炎。上呼吸道感染应根据病变部位做出定位诊断,针对病变部位病原体用药,避免在客观上为过多使用抗生素创造条件,有效地将上呼吸道感染抗生素使用率控制在40%之内。

经外侧裂-岛叶入路手术对基底节区高血压脑出血患者预后的影响

目的观察经外侧裂-岛叶入路手术对基底节区高血压脑出血患者预后的影响。方法病例纳入时间范围为2016年5月至2019年5月,均为因基底节区高血压脑出血在我院接受治疗患者,共计80例,经颞叶皮质入路手术治疗(对照组)、经外侧裂-岛叶入路手术治疗(观察组)分别为40例,对比两组临床效果及预后。结果两组间不同时间格拉斯预后评分(GOS)、日常生活能力评分(ADL)比较,治疗前无差异,治疗后观察组各项评分均改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);在血肿清除方面,观察组总清除率达到95.0%,高于对照组的77.5%;患者术后并发症随访发现观察组VS对照组为5.0%VS22.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路手术是临床治疗基底节区高血压脑出血的有效术式,预后好、安全性高,有利于患者生活能力提升,值得临床借鉴。

170例糖尿病患者血糖与尿糖测定分析

目的:正确认识血糖(BG)和尿糖(UG)之间的对应关系,以提高糖尿病检测结果的准确性。方法:对170例糖尿病患者的晨尿尿糖,空腹及餐后2h血糖进行测定分析,结果:多数糖尿病患者尿糖与血糖测定值呈正相关,但部分患者检验结果尿糖阴性而血糖增高,部分患者空腹血糖阴性而餐后2h血糖超正常范围。结论:应同时检查尿糖、血糖,有时还需要检查餐后2h血糖,才能使诊断准确无误。

高血压伴慢性心功能衰竭的药物治疗

目的分析高血压伴慢性心功能衰竭的治疗药物及其疗效,为临床实践提供参考。方法选取10例年龄在60～70岁之间高血压伴慢性心功能衰竭的出院病人以出院时间为序进行编号分成单号组和双号组,两组患者分别采用不同的药物进行治疗,观察两组患者一年内再次住院的次数。结果单号组患者平均每人再次住院次数明显高于双号组患者,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片、地高辛片、螺内酯片、阿司匹林肠溶片联合口服能控制高血压心力衰竭,减少复发,降低住院率。

血脂检测对糖尿病患者的临床意义分析

选取我院2012年1月～2013年1月收治的60例糖尿病患者临床资料，将这些患者作为治疗组，另外将60例血糖正常人作为对照组。取两组研究对象的血清，分别进行总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（GDL）、低密度脂蛋白（LDL）等方面的测试。结果治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的高密度脂蛋白与对照组对比，差异不显著，无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病患者的血脂含量明显升高，TG、TC以及LDL也随之提高，所以对糖尿病患者进行血脂检测，具有重要的临床意义。

妈富隆片治疗功能失调性子宫出血效果分析

目的探讨妈富隆片对不同年龄功能失调性子宫出血的治疗效果。方法对我院2007年—2009年间收治的179例青春期、更年期功血患者进行了分析。结果治疗组均优于对照组,有统计学意义。结论妈富隆治疗功能失调性子宫出血效果明显,副反应少,值得临床推广应用。

治糜灵栓联合微波治疗宫颈糜烂50例

目的观察治糜灵栓与微波联合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法100例确诊宫颈糜烂的妇女,随机分为治疗组和对照组,分别采用治糜灵栓与微波联合治疗以及单纯使用微波治疗,观察患者治疗前后临床症状改善情况。结果治疗组的治愈率为90.00%,对照组的治愈率为70.00%,两组具有统计学差异(P<0.01)。结论治糜灵栓与微波联合治疗宫颈糜烂疗效满意,值得推广应用。

全自动生化分析仪分析使用的质量保证

全自动生化分析仪以其快速、准确、经济效益好而被广泛使用，在品牌众多的全自动生化分析仪中，多数仪器使用试剂为开放型，从而就出现一台仪器做不同检验项目而使用不同厂家生产的试剂，再加上日常工作中不正确的操作，造成同一患者前后几天内几次相同的检验出现无法解释的检验结果（疾病本身和用药因素除外）。笔者认为只要从以下几个方面加以注意就能保证被测标本的检验质量。

MEBO治疗热水泥烧伤43例

目的:探讨MEBO治疗热水泥烧伤的临床价值和疗效。方法:对43例热水泥烧伤患者应用MEBO治疗。结果:40例全部愈合(治愈率93%),3例烧伤面积小,带药出院继续治疗。结论:MEBO治疗热水泥烧伤简便快捷,疗效显著。

局部皮瓣交错结合自体中厚皮移植在关节部位瘢痕挛缩修复中的应用

目的探讨局部皮瓣交错结合自体中厚皮移植在关节部位瘢痕挛缩修复中的应用效果。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科2015年1月至2019年1月收治的烧烫伤致关节部位瘢痕挛缩患者80例,根据登记号分组,单号为对照组,双号为观察组,每组40例。2组患者均在行瘢痕松解后行创面修复。观察组患者测量关节部位形成创面的间距,沿两侧正常皮肤相反方向对应设计三角形皮瓣,剥离皮瓣后旋转90°,2个皮瓣交错对合,完整覆盖关节部位,皮瓣剥离后形成的上下2个创面,于背部或大腿外侧取自体中厚皮移植覆盖。对照组创面按照传统治疗方法,直接于背部或大腿外侧取大张自体中厚皮移植覆盖。门诊或网络随访6个月,观察2组患者临床治疗效果,计算2组治疗总有效率,统计2组术后抗瘢痕治疗时间及患者满意度评分,数据比较采用t检验和χ2检验。结果观察组治愈28例(70.0%),有效11例(27.5%),无效1例(2.5%);对照组治愈20例(50.0%),有效14例(35.0%),无效6例(15.0%),观察组治疗总有效率97.5%,高于对照组85.0%,差异有统计学意义(χ2=5.102,P<0.05);观察组患者术后抗瘢痕治疗时间(41.93±8.16)d,低于对照组[(64.17±11.35)d],患者满意度评分(91.34±13.75)分高于对照组[(79.33±9.04)分],差异均有统计学意义(t=14.742、11.102,P<0.05)。结论局部皮瓣交错结合分区中厚植皮为关节部位瘢痕挛缩的修复提供了一种较佳选择,术后术区外形好,瘢痕挛缩轻,预后功能好,可作为传统关节部位瘢痕松解后自体中厚植皮治疗的有益补充。

医用皮肤减张闭合器在胸骨切开术后裂开手术治疗中的应用效果

目的探讨医用皮肤减张闭合器在胸骨切开术后裂开手术治疗中的作用。方法选取空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科于2017年1月至2020年6月收治的胸骨切开术后裂开患者24例,按随机数字表法将患者分为联合治疗组(n=12)和常规治疗组(n=12)。2组患者均在彻底清创的基础上,根据感染创面的位置、血供及感染程度等因素,选择血运丰富的组织瓣进行修复。联合治疗组患者在手术结束关闭切口时应用医用皮肤减张闭合器,常规治疗组患者仅进行常规缝合。比较2组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分,视觉模拟评分法(VAS)评分,拆线时间及瘢痕宽度,并发症发生情况及患者满意度评价。数据比较采用t检验和χ^(2)检验。结果术后6个月,联合治疗组患者VSS、VAS评分分别为(4.46±0.63)、(2.01±0.40)分,均低于常规治疗组[(6.20±1.19)、(3.59±0.56)分],差异均有统计学意义(t=4.477、7.953,P<0.05);联合治疗组患者拆线时间为(6.50±1.09)d,短于常规治疗组[(13.89±3.22)d],差异有统计学意义(t=7.530,P<0.05);联合治疗组患者瘢痕宽度为(5.72±1.12)mm,明显短于常规治疗组[(15.33±3.17)mm],差异有统计学意义(t=9.902,P<0.05)。本研究24例患者皮瓣全部成活良好,常规治疗组3例患者术后1周出现局部皮肤红肿、渗出,经换药后缓解,并发症发生率25.00%;联合治疗组1例患者于术后3 d换药时发现局部皮肤发白,血运较差,后经调节闭合器的缝合力,减小负压装置压力后缓解,并发症发生率8.33%,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.200,P>0.05)。联合治疗组术后患者满意度评价优良率83.3%,显著高于常规治疗组(41.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P=0.035)。结论在胸骨切开术后裂开手术治疗中早期应用医用减张闭合器,可减轻术后切口瘢痕,术后外观良好,患者满意率高,值得临床推广。

护理干预对全髋关节置换术后患者的影响观察

观察护理干预对全髋关节置换术后患者的影响。方法:纳入98例全髋关节置换手术患者作为研究对象,于2019年11月至2020年10月展开护理对照研究,组别划分采取随机数字表法,分别予以常规组(n=49)常规护理、研究组(n=49)综合护理干预,统计组间疼痛评分、髋关节功能优良率和生活质量评分。结果:组间比较,研究组疼痛评分低,生活质量评分高,髋关节功能优良率高(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术后围绕疼痛刺激、髋关节功能、深静脉血栓等实施综合护理干预能够减轻疼痛、强化髋关节功能、优化术后生活质量,对患者预后的改善意义重大。