热应激对大鼠肝脏节律性基因Per2mRNA表达水平的影响

目的探讨急性热应激对大鼠节律基因Per2mRNA昼夜表达水平的影响。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组和热暴露组。对照组:置于室温24℃环境中;热暴露组:环境温度为32℃,经7 d热暴露后,采用体温遥感技术监测大鼠体温变化,测定大鼠脑垂体与肾上腺的相对质量及肝脏Per2 mRNA昼夜的表达水平。结果急性热应激对大鼠体温和体质量无影响,但可增加大鼠脑垂体和肾上腺的相对质量,并可显著抑制节律基因Per2 mRNA在夜间的表达水平。结论急性热应激可干扰Per2 mRAN的昼夜节律性表达。

固定时间热暴露对大鼠胸主动脉血管收缩性的影响

目的探讨固定时间热暴露对大鼠胸主动脉血管收缩特性的影响及机制。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、随意时间热暴露组和固定时间热暴露组,环境温度24℃,热暴露温度为36℃,每天热暴露6h。经7d热暴露后,采用体温遥感技术监测大鼠体核温度变化;器官浴槽法测定大鼠胸主动脉对去甲肾上腺素(NA)的反应性;RT-PCR检测动脉血管内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA的表达水平及用试剂盒测定血浆中一氧化氮等离子体(NOx)NO2-和NO3-的含量变化。结果热暴露对大鼠的体核温度变化影响不大(P>0.05);与对照组相比,固定时间热暴露组大鼠胸主动脉血管对NA的反应性降低(P<0.01);与对照组和随意时间热暴露组相比,固定时间热暴露组eNOS mRNA相对表达水平及血浆中NOx的含量增加(P<0.05)。结论固定时间热暴露可改变大鼠胸主动脉血管的反应性,内皮细胞源性的NOS通路可能参与并诱导了血管舒张作用。

力竭运动对大鼠动脉血管顺应性的影响及枸杞多糖的干预作用

目的探讨力竭运动对大鼠动脉血管顺应性的影响及枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharide,LBP)的干预作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为安静对照组,有氧运动组,力竭运动组,力竭运动+LBP组,进行五周游泳训练。观察大鼠体重、力竭游泳时间的变化;采用离体血管环灌流技术测定大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素(NA)的反应性;检测血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸(LD)、热休克蛋白70(HSP70)以及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的变化。结果补充LBP游泳运动组能够延长大鼠力竭游泳时间;降低去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)对血管环引起的收缩幅度;其血清中SOD、NO及HSP70含量高于力竭游泳运动组(P<0.05),而血清中MDA、LD的含量低于力竭游泳运动组(P<0.05)。结论力竭运动会降低动脉血管顺应性;LBP对大鼠胸主动脉环有一定的舒张作用,能够改善动脉弹性。

细胞学结合串联质谱诊断线粒体脂肪酸β-氧化代谢障碍方法的建立及其临床应用研究

目的建立应用成纤维细胞体外培养结合串联质谱酰基肉碱谱分析的诊断方法,诊断并鉴别不同的遗传性线粒体脂肪酸β-氧化代谢障碍病。方法取健康对照标本6例和已确诊的遗传性线粒体脂肪酸β-氧化代谢障碍病患儿标本14例,包括SCAD(n=1)、MCAD(n=3)、VLCAD(n=3)、CPT-II(n=2)、MTP(n=2)、MCD(n=2)和CACT(n=1)等酶的缺陷共7种病症。以棕榈酸(C16酸)为培养溶媒底物,成纤维细胞株37℃持续培养96h后,应用串联质谱分析相应培养液中的酰基肉碱谱并计算比较相应结果,行诊断和鉴别诊断。结果所有病人的C2均显著低于对照组,其它酰基肉碱的浓度在不同病种的表现各不相同,SCADD呈现C4异常增高;MCADD显示C8的特异性增高;VLCADD则以C12的异常增高为特征;CPTD-II表现为C16异常增高同时C2显著减低;MAD缺陷的特点是从C4到C12大范围的异常增高;MTPD则表现C12和C16的同时增高;CACTD类似于CPTD-II呈现C16增高而C2降低,但异常的幅度较CPTD-II小。此外,计算比较各酰基肉碱与乙酰肉碱的比值(Cn/C2)在不同病症亦呈现出特异性结果。结论应用成纤维细胞体外特定条件培养结合串联质谱酰基肉碱谱分析,可诊断和鉴别诊断各种遗传性线粒体脂肪酸β-氧化代谢障碍病,是一个较为简便特异的方法。

自主运动可促进大鼠下丘脑神经祖细胞的增殖与分化(英文)

目的探讨自主运动对大鼠下丘脑神经细胞增殖与分化的影响。方法雄性Wistar大鼠,随机分为对照组(SE)和自主运动组(EX),以上两组又进一步分为6、13、23、33、43、53 d共6个亚组。各组大鼠从实验开始,连续5 d腹腔注射BrdU,于上述时间点处死大鼠并取脑组织观察下丘脑的BrdU阳性细胞数的变化。结果免疫组化结果表明,EX组下丘脑的BrdU阳性细胞数在23、33、43、53 d亚组中明显高于SE组(P<0.05)。EX组中经43 d的自主运动后,BrdU阳性细胞数与神经元双染色细胞数明显增加(P<0.05),对照组各亚组则无显著性变化。结论自主运动可促进下丘脑的神经祖细胞增殖并分化为神经元,这可能与长期的运动锻炼有一定关系。

静脉泵注不同剂量瑞芬太尼对大鼠镇痛效果的观察

目的通过持续静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼,观察其镇痛效果及对呼吸循环的影响,寻找大鼠静脉泵注瑞芬太尼的合适剂量和最大耐受剂量。方法SD雄性大鼠30只,体重250-300g,8-9周龄。随机分为5组(n=6):Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别通过尾静脉持续泵注瑞芬太尼1、5、10、30μg/(kg.min)共30min,对照组静脉泵注生理盐水。通过甩尾实验计算最大镇痛效应百分比[%MPE=(测量值-基础值)/(10秒-基础值)×100%]观察瑞芬太尼的镇痛效果,间断测量血压(MAP)、心率(HR),呼吸次数(RR)。结果持续静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼5min后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组最大镇痛效应百分比(%MPE)为64%、87%、100%、100%,与对照组相比Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组甩尾时间明显延长(P<0.001)。与基础值相比,MAP和RR的变化成剂量依赖性降低(P<0.01);Ⅳ组HR在5min时明显下降,10-25min明显增加(P<0.01);其它组HR变化不明显(P>0.05)。停止泵注5min,MAP、HR和RR迅速恢复至基线水平。结论SD大鼠持续静脉泵注瑞芬太尼5μg/(kg.min)为合适剂量,10μg/(kg.min)为最大耐受剂量。

血清肌钙蛋白T对判断肺栓塞预后的临床意义

为探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)对判断肺栓塞预后的临床意义,采用酶联免疫吸附分析法检测28例肺栓塞患者和28例同期非肺栓塞患者血清cTnT浓度。结果肺栓塞组患者血清cTnT浓度(0.28±0.13)ng/mL明显高于非肺栓塞组患者(0.04±0.01)ng/mL,肺栓塞组中死亡患者血清cTnT浓度(0.36±0.22)ng/mL高于非死亡患者(0.17±0.02)ng/mL(P<0.01)。测定血清cTnT对判断肺栓塞预后具有一定的临床意义。

高岭土诱导大鼠交通性脑积水模型的建立及其特征

目的建立高岭土诱导大鼠交通性脑积水的模型。方法雄性Wistar大鼠40只,随机将其分为对照组和实验组。实验组28只大鼠应用显微外科技术在显微镜下向枕大池中注射2%高岭土混悬液0.05mL,对照组12只大鼠应用显微外科技术在显微镜下向枕大池中注射生理盐水0.05mL。分别在注射后第28天处死大鼠,做脑室病理切片分析,测定脑室体积大小,实验组与对照组进行对比,并确定脑积水是否形成。结果实验组有22只大鼠成功诱发脑积水,且脑室随着时间的延长而逐渐扩大。结论应用高岭土混悬液注射法可成功诱导大鼠交通性脑积水,适用于急、慢性交通性脑积水的实验研究。

热应激对大鼠体温、体重及应激器官重量的影响

目的探讨不同时间长度的热暴露对大鼠体温、体重及应激器官重量的影响。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组和热暴露组。对照组大鼠置于室温24℃的环境中;热暴露组大鼠环境温度为32℃,分别进行7、14、35d的热暴露;采用体温遥感技术监测大鼠体温变化,并摘取其脑垂体及肾上腺等器官为实验标本。结果热暴露对大鼠的体温和体重无影响(P>0.05);7d热暴露可增加大鼠脑垂体和肾上腺的相对重量(P<0.05),而14d和35d的热暴露对大鼠脑垂体及肾上腺的相对重量无影响(P>0.05)。结论长时间的热暴露可使大鼠机体对热环境产生热适应。

静脉泵注瑞芬太尼对福尔马林致痛大鼠脊髓敏感化的影响

目的：观察短期静脉泵注不同剂量瑞芬太尼后对福尔马林致痛大鼠行为学和脊髓后角c-Fos蛋白表达的影响。方法：选择体重250~300g,右侧颈内静脉置管后恢复良好的雄性SD大鼠18只,随机分为3组（n=6）：对照组（C组）、低剂量瑞芬太尼组（LR组）和高剂量瑞芬太尼组（HR组）。三组大鼠均在右侧跖底皮下注射5%福尔马林50μl,注射前5min LR组和HR组分别经右侧颈内静脉持续泵注瑞芬太尼5μg/kg/min、30μg/kg/min,对照组（C组）泵注生理盐水至注射后5min停止泵注。记录福尔马林注射后第一阶段（0~5min）和第二阶段（15~90min）内累计舔爪时间和注射后2h,L4~5脊髓后角Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ、Ⅴ-Ⅵ板层c-Fos蛋白表达阳性的神经细胞数量。结果：持续静脉泵注瑞芬太尼5μg/kg/min和30μg/kg/min均可完全抑制第一阶段疼痛行为,推迟第二阶段的疼痛行为开始和中止,HR组尤为显著（P〈0.01）,但第二阶段总的累计舔爪时间三组差异无统计学意义。三组脊髓c-Fos蛋白表达阳性的神经细胞数量差异也无统计学意义。结论：短期应用瑞芬太尼不加重福尔马林致痛大鼠的痛觉过敏。

热暴露对大鼠应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用

目的:探讨不同时间长度的热暴露对大鼠体温、体重及应激器官重量的影响及枸杞多糖的干预作用。方法:选用雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、热暴露组及热暴露+枸杞多糖组。对照组:置于室温24℃的环境中;热暴露组与热暴露+枸杞多糖组:环境温度为32℃,分别进行7、14、35天的热暴露;采用体温遥感技术监测大鼠体温变化,并摘取其脑垂体及肾上腺等器官为实验标本。结果:不同时间长度的热暴露各组对大鼠的体温和体重均无影响;7天热暴露可增加大鼠脑垂体和肾上腺的相对重量,而14和35天的热暴露对大鼠脑垂体及肾上腺的相对重量无影响。结论:长时间的热暴露可使机体产生热适应,枸杞多糖对急性热应激引起的应激器官相对重量的增加无缓解作用。

细胞学结合串联质谱诊断多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的价值

目的研究应用串联质谱技术分析细胞培养液中不同链长酰基肉碱谱的变化对多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(multiple acy-CoA dehydrogenase deficiency,MADD)的诊断价值。方法取健康对照标本20例,MADD患儿皮肤成纤维细胞标本9例(包括I型3例,Ⅱ型3例和Ⅲ型3例。在37℃培养条件下,用特殊培养底物即加入棕榈酸(C16酸)的培养液中培养成纤维细胞96 h,应用串联质谱分析相应培养液中的酰基肉碱谱。结果与健康对照组比较,MADD患儿乙酰肉碱(C2)明显降低,而所有病人月桂酰肉碱(C12)、肉豆蔻酰肉碱(C14)、及棕榈酰肉碱(C16)等长链酰基肉碱均异常增高,与健康对照组相比中链酰基肉碱C6、C8、C10在重型(I型)病例异常降低,而II型与III型中链酰基肉碱C6、C8、C10与健康对照比明显升高;其中棕榈酸酰基肉碱(C16)在I型患儿中明显增高,肉豆寇烯酰肉碱(C14)及月桂酰肉碱(C12)在临床Ⅲ型和Ⅱ型病例增高更显著。结论应用串联质谱酰基肉碱谱分析结合特定培养液培养皮肤成纤维细胞可用于MADD的诊断和临床分型。

轻度认知障碍患者静息态大脑默认网络研究

目的探讨在静息状态下轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者大脑默认网络(defaultmode network,DMN)的特点。方法采用功能核磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,FMRI)技术,对16例轻度认知障碍患者及17例正常老龄化老人进行静息状态下全脑功能核磁共振扫描,采用独立成分分析(independentcomponent analysis,ICA)的方法分别提取其静息态下的大脑默认网络,进行功能连接的比较。结果提取出的默认网络主要脑区如下:边缘叶、楔前叶、后扣带回、内侧前额叶、距状沟、顶下小叶、枕叶、中央前回。对比后发现轻度认知障碍组较正常老化组功能连接减弱的脑区有:左侧楔前叶、双侧距状叶、左侧中扣带回、左侧角回和右侧额中回(P<0.01);功能连接增强的脑区有:右侧楔前叶和左侧颞中回(P<0.01)。结论轻度认知障碍患者静息态大脑默认网络存在异常,这些异常改变可能与其病理机制有关,并为其诊断提供参考。

环丙沙星在肾功能障碍大鼠唾液中的排泄

目的 研究肾功能障碍时环丙沙星 (CPFX)向唾液中排泄的变化规律。方法 通过 5 / 6肾摘除术 ,制成大鼠肾功能障碍模型 ,以模拟手术为对照 ,CPFX (10mg·kg-1)静脉注射后 ,经时采血及腮腺、颌下腺唾液。采用HPLC测定各样品中的CPFX浓度。结果 肾功能障碍大鼠与对照组相比 ,CPFX血浆浓度显著增高 ,全身清除率降至对照组的约 40 %。肾功能障碍使大鼠唾液中CPFX浓度也明显升高 ,其唾液 /血浆浓度比 (S/P比 )呈增大倾向。结论 肾功能障碍虽使CPFX血浆和唾液中浓度明显升高 ,但S/P比无显著变化 ,说明在肾功能低下时仍可以利用唾液对该药物进行体内动态监测。

氧氟沙星在肾功能障碍大鼠唾液中的分布

目的 :研究肾功能障碍时氧氟沙星 (OFLX)在唾液中分布的变化规律。方法 :通过 5 / 6肾摘除术 ,制成大鼠肾功能障碍模型 ,以模拟手术为对照。OFLX( 10mg·kg-1)静脉注射后 ,经时采血及腮腺 (Pr)、颌下腺 (M )唾液。采用HPLC法测定各样品中的OFLX浓度。结果 :肾功能障碍使大鼠OFLX血浆浓度显著增高 ,全身清除率下降约 4 0 %。肾障碍组Pr唾液中浓度明显增高 ,而M唾液中浓度与对照组之间差异无显著性。在肾功能障碍组及对照组 ,消失相的OFLX唾液中浓度及唾液 /血浆浓度比 (S/P比 ) ,在Pr唾液均比M唾液高约 2和 3倍。肾功能正常大鼠的S/P比与Pr唾液中药物浓度之间呈良好正相关。结论 :OFLX在大鼠唾液中的分布存在腺差。肾功能低下 ,导致了OFLX向Pr唾液中的移行性增大 ,但对M唾液的影响不明显。而OFLX向Pr唾液中分布的量与该唾液中药物浓度有关。

B型利钠肽和N-末端B型利钠肽原水平的影响因素及其不同点

目的探讨与B型利钠肽（BNP）相关的临床因素，及这些因素对BNP和N-末端B型利钠肽原（NT—proBNP）的不同影响。方法对1983名体检者进行常规血液检查，血压测量，心电图检查，并检测BNP和NT-proBNP水平，后用多变量回归分析分别检验血浆BNP和NT-proBNP水平与各因素的相关性。结果BNP和NT-proBNP呈正相关。与BNP显著相关的因素依次为：年龄、血红蛋白、脉搏、收缩压、总胆固醇、性别、甘油三酯、肌酐。与NT-proBNP显著相关的因素依次为：年龄、肌酐、血红蛋白、性别、甘油三酯、总胆固醇、收缩压、脉搏。这些因素对BNP和NT—proBNP的影响有所不同：NT-proBNP受肾功能及性别影响较大，而BNP可能受自主神经影响较明显。在收缩压亚组，BNP和NT—proBNP水平在各组间差异有统计学意义。在年龄亚组，组间比较差异也有统计学意义。性别与BNP水平密切相关，女性的BNP水平显著高于男性。结论BNP和NT—proBNP与年龄、血压、肌酐、脉搏、性别及血脂密切相关。然而，这些因素对两者的影响有所不同。

线粒体脂肪酸β-氧化障碍的研究新进展

脂肪酸是机体在饥饿、应激等状态下通过线粒体内的β-氧化为机体提供能量的主要来源。线粒体中存在着催化脂肪酸氧化的多种酶,近年来研究已发现在脂肪酸β-氧化过程有20余种参与的活性酶,相应酶的活性缺陷导致临床一系列脂肪酸氧化障碍。在脂肪酸β-氧化过程易出现障碍的环节主要涉及到脂肪酸和肉碱转运障碍,各种酰基辅酶A脱氢酶缺陷,线粒体基质内β-氧化所需的各种酶的功能障碍,酮体生成障碍等。临床上常表现为低血糖,心肌病,肌张力低下,酸中毒,猝死,脑病等症状。随着串联质谱技术在高危新生儿遗传代谢病筛查中的应用,使得此类疾病能够得到快速准确的诊断,做到早期发现,早期治疗,从而明显的改善疾病的预后。

护理人员对护理差错事故认知的调查分析

目的为了解不同规模医院护理人员对护理差错事故原因的认知情况进行调查分析。方法采用日本岛根大学医学部内田宏美教授设计的问卷，对500名护理人员进行无记名调查。结果问卷分14个方面进行调查，经统计学处理，其中6个方面的认知有明显差异。结论不同规模级别的医疗机构，护理人员对引起护理差错事故原因的认知程度不同。

成纤维细胞体外培养结合串联质谱酰基肉碱谱诊断极长链酰基辅酶A脱氢酶缺陷症

目的研究成纤维细胞体外培养结合串联质谱酰基肉碱谱分析对极长链酰基辅酶A脱氢酶(VLCAD)缺陷症的诊断价值。方法取健康对照标本6例,VLCAD缺陷症患儿标本9例(包括临床严重型2例,中间型3例及肌病型4例。男5例,女4例)。以棕榈酸(C16酸)为培养溶媒底物在37℃培养箱中培养成纤维细胞株96h,应用串联质谱分析相应培养液中的酰基肉碱谱。结果与健康对照组比较,VLCAD缺陷症患儿乙酰肉碱(C2)明显降低,相应长链酰基肉碱异常增高,其中肉豆寇烯酰肉碱(C14)-酰基肉碱在临床严重型患儿中增高明显,月桂酰肉碱(C12)-酰基肉碱在临床轻型病例(包括中间型和肌病型)中增高更显著。长链酰基肉碱之和(ΣLC)及其与乙酰肉碱之比值(ΣLC/C2),VLCAD缺陷症患儿均明显高于健康对照。结论成纤维细胞体外特定条件培养结合串联质谱酰基肉碱谱分析,可诊断和鉴别VLCAD缺陷症及其临床分型,C12-酰基肉碱和C14-酰基肉碱可作为诊断标记。