探讨动脉瘤破裂导致的外侧裂血肿的诊断与治疗

目的探讨动脉瘤破裂导致的外侧裂血肿的诊断与治疗原则。方法 25例动脉瘤破裂导致的外侧裂血肿患者为研究对象,4例患者术中确诊,21例患者经CT脑血管造影或脑血管造影检查确诊。5例后交通动脉瘤,20例大脑中动脉瘤。分析患者的临床资料,总结诊断与治疗原则。结果 25例患者均行血肿清除术和动脉瘤夹闭术,根据术中患者的颅内压情况和患者术前的症状来确定是否还纳骨瓣,术后出现3例脑梗死,但经抢救后均好转。格拉斯哥预后评分(GOS)评价,2例Ⅱ级,9例Ⅲ级,8例Ⅳ级,6例Ⅴ级。结论对于动脉瘤破裂导致的外侧裂血肿患者,应早期进行CT脑血管造影或脑血管造影检查诊断,并早期手术清除血肿并夹闭动脉瘤。

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床分析

目的分析探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾性分析本院(2014年12月~2016年12月)期间收治的32例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,32例患者均行标准大骨瓣减压术治疗。结果治疗后,对重型颅脑损伤患者随访6-12月发现,且根据GOS预后评分显示,有10例患者术后为良好,有11例患者术后为中残,有5例患者术后为重残,有6例患者术后死亡。结论重型颅脑损伤患者采取标准标大骨瓣减压术治疗的临床效果显著,该手术治疗术野广阔,可充分暴露患者的脑部结构及病变组织,且可充分降低颅内压,减少并发症发生率,更能显著降低病死率、致残率,预后效果也不错,是治疗重型颅脑损伤患者的有效且安全的手术方式。