某三甲医院5年间血流感染细菌分布及耐药性分析

目的:基于某医院抗菌药物耐药监测,确定血流感染常见的致病菌分离株及其抗菌药物敏感性特征。方法:使用来自广安某三甲医院5年间抗菌药物药敏试验记录进行横断面回顾性研究,对纳入统计的1031株细菌药敏结果进行分析。结果:革兰阴性菌占55.1%,革兰阳性菌占44.9%,革兰阴性菌以大肠埃希菌和克雷伯菌属为主;革兰阳性菌主要为葡萄球菌属。药敏结果显示MRSA和MRSCNS的检出率为31.1%和75.5%,葡萄球菌属中鉴定出2株万古霉素耐药株,尚未发现利奈唑胺和替加环素耐药株;过去5年监测显示,产酶(ESBLs)株大肠埃希菌对部分抗菌药物敏感率呈下降趋势;凝固酶阴性葡萄球菌对克林霉素敏感率上升;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸敏感率上升。结论:临床分离血流感染菌株对常见抗菌药物呈水平趋势,但如产酶株大肠埃希菌对头孢吡肟、环丙沙星及氨曲南敏感率下降,提示该院需要加强抗菌药物管理,遏制耐药。

药剂科药品不良反应监测管理的问题分析与对策

药品使用历史悠久,为人类发展作出了积极贡献,但对使用者个人而言,药品是一把“双刃剑”,使用合理能够预防治疗疾病,改善人体生理功能和病理状态,使用不合理则会造成严重不良后果。国家食品药品监督管理部门在《药品不良反应报告和监测办法》中指出,药品不良反应是指与用药目的无关的药品不良反应,或者在合格药品正常使用情况下发生的意外不良反应。临床用药的目的是治疗或预防各种疾病,但在实际临床应用中,不良反应时有发生,不仅影响治疗效果,给患者带来身体伤害,甚至会危及生命。本文主要分析药剂科药品不良反应监测管理的问题分析与对策。

分析基于心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药

本文把心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药作为研究目的。通过抽样调查的方式对选择的心血管内科的病人进行分析,同时从中选出使用药物有误的病人,通过研究分析所有病人的用药资料,讨论研究心血管内科临床使用药物时常常遇到的问题,从而有效得出提升合理使用药物的方式方法。此次,调研中有用药不合理问题得到病人占抽验总病人数的9%。所以可以知道心脑血管内科有使用药物不合理问题的病人比例较大,安全问题较为严重,故而要强化用药监督管理、提升合理用药重视程度、减少乱用药物等情况的出现比率。

复方蒲蠊提取物对溃疡性结肠炎大鼠菌群的干预作用

为了研究复方蒲蠊提取物(PL1、PL2)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群的影响,本试验采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)联合醋酸建立UC模型,正常对照组和模型组分别灌肠给予生理盐水,阳性对照组灌肠给予康复新液,PL1低、中、高剂量组和PL2低、中、高剂量组分别灌肠给予不同浓度的PL1和PL2。采用疾病活动指数(DAI)、病理组织学评分(HS)和结肠黏膜损伤指数(CMDI)来评估康复新液、PL1和PL2对UC的治疗作用;收集结肠粪便,采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测各组大鼠粪便样本中主要菌种数量的变化。结果显示,与模型组相比,给予康复新液、PL1和PL2能够降低大鼠的DAI(P<0.01)、CMDI(P>0.05)、结肠指数(P<0.05或P<0.01)和HS总评分(P<0.05或P<0.01),显著增加结肠长度(P<0.05或P<0.01)。实时荧光定量PCR结果显示,与正常对照组相比,模型组双歧杆菌和乳杆菌极显著减少(P<0.01),大肠埃希菌、肠球菌、拟杆菌和硫酸盐还原菌极显著增多(P<0.01);与模型组相比,给予康复新液、PL1和PL2后大鼠粪便样品中双歧杆菌和乳杆菌极显著增多(P<0.01),大肠埃希菌、拟杆菌、肠球菌和硫酸盐还原菌显著减少(P<0.05或P<0.01)。结果表明,复方蒲蠊提取物对UC大鼠有一定的治疗作用,可能与调节UC大鼠肠道菌群的组成,维持有益菌和致病菌的平衡有关。

血栓通治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:研究血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。两组常规给予西药抗心绞痛治疗,治疗组加用血栓通注射液。观察两组患者的心绞痛缓解,心电图心肌缺血改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率(98%)明显高于对照组(80%)(P<0.01),两组治疗后心电图示心肌缺血改善情况、血脂、血液流变学各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值。

经不同给药途径为感染性疾病患儿应用阿奇霉素进行治疗的安全性研究

目的:分析经不同给药途径为感染性疾病患儿应用阿奇霉素进行治疗的安全性。方法:将2015年3月至2016年2月在岳池县人民医院儿科应用阿奇霉素进行治疗的60例感染性疾病患儿作为研究对象。将这些患儿采用随机数表法分为实验组与对比组,为对比组患儿静脉滴注阿奇霉素进行治疗,为实验组患儿口服阿奇霉素进行治疗,然后对比分析两组患儿发生不良反应的情况。结果:两组患儿用药不良反应的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在为感染性疾病患儿静脉滴注或口服阿奇霉素时其不良反应的发生率无明显的差异。

探讨妊娠期妇女用药安全性

为了探究妊娠期妇女用药的安全性,根据探究医院怀孕期间孕妇所使用的药物说明书、《中国药典临床用药须知》当中出现的适应症及在怀孕期期间使用药物的相同点和不同点做出讨论,因为掌控的信息内容是不一样,业务书的药物对症的病情出现的症状范畴比药品说明书和《中国药典临床用药须知》当中的还要多。《中国药典临床用药须知》的“孕妇禁用”所包括的要比药品说明书的范畴更加广阔。怀孕期间存在使用适应症范畴以外的药品和“孕妇禁用”药品现象,药品生产厂家为了避免风险的产生所以就对怀孕期间的孕妇所能够使用的药物范畴进行了缩减。因此怀孕期间的妇女在使用药物的时候存在很大的安全隐患,因此管理药物的有关负责部门要制定出相关的规章制度,将法律法规要完善,以此来保障孕妇使用药物的安全问题。

县级医院临床常见细菌耐药性分析及抗菌药物应用合理性调查

目的基于某医院抗菌药物耐药监测,确定常见致病菌分离株及其抗菌药物敏感性特征。方法使用来自广安某三甲医院7年间抗菌药物药敏试验记录进行横断面回顾性研究,对纳入统计的9545株细菌药敏结果进行分析。结果革兰阳性菌占32.0%,革兰阴性菌占68.0%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,其次是肺炎链球菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,其次是流感嗜血杆菌。药敏结果显示,MRSA和MRCNS检出率分别为41.8%和78.3%。肠球菌属中,粪肠球菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率低于屎肠球菌,两者尚未发现利奈唑胺耐药株。肠杆菌属中产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为21.6%和57.9%。过去7年监测显示,MRSA对左氧氟沙星敏感率下降;流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸敏感率上升;肺炎链球菌对美罗培南敏感率上升。结论临床分离菌株对常见抗菌药物的耐药率呈水平趋势,但如MRSA对左氧氟沙星耐药呈直线上升趋势,提示该院需要加强广谱抗菌药物管理,规范临床合理使用抗菌药物,加强预防感染措施,减缓细菌耐药。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果与不良反应探讨

分析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果与不良反应。方法 随机抽取2021年1月~2021年12月本院收治的68例感染患者,根据治疗方案作分组,参照组(n34)给予头孢他啶,研究组(n34)给予头孢哌酮钠舒巴坦钠。对比其治疗总有效率、不良反应发生率、炎症因子变化。结果 研究组治疗总有效率较参照组更高,不良反应发生率较参照组更低,治疗后两组患者各炎症因子项目值均较治疗前下降,且组间对比可知,研究组变化更为显著,P<0.05。结论 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠用于感染患者中,临床效果好,不良反应少,且炎症因子项目值恢复效果更佳。