公立医院思想政治工作新思路

当前,我国已进入全面改革的重要时期。医药制度改革是我国作为社会主义国家改革的重点和难点,公立医院究竟何去何从一直是热议的话题。而我国针对公立医院的改革与发展一直从未停止尝试和研究,公立医院的思想政治工作是开展医院工作的一项重要工作内容。本文将针对县级公立医院的思想政治工作的新思路进行讨论与研究。

加强医院整顿建设 开创医疗工作新局面

岳西县地处大别山革命老根据地,经济基础薄弱,一九七九年安徽省卫生厅将我院列为全省三分之一重点县医院之一,加以整顿建设。三年来,医院有了较快发展,病床由100张增至150张,人员由150人增至到179人,其中医务人员144人,占职工总数80.4%,行管、工勤人种35人,占19.6%。医疗科室较齐全,医技科室13个,有检验室、放射科、病理科、心电图室、超声波室,理疗室、手术室、西药房、中药房、供应室、制剂室、纤维内窥镜室和麻醉组;临床科室7个,有内科、传染科、外科、妇产科。

探索医院思想政治工作面临的问题与挑战

医院的思想政治工作自身具有自主性、广泛性、局限性以及开放性的特点,因此医院思想政治工作需要筑建的平台也必然存在多种特点,是思想平台,是理念平台,也是信息平台,多元并存,信息畅通,对医院的思想政治工作需要坚持以科学发展观来指导,在医疗改革不断深入的今天,思想政治工作的面临着多种问题以及挑战,笔者坚持以人为本、与时俱进的精神来为该工作的进行添砖加瓦,为解决面临的问题与挑战尽绵薄之力。

新财务会计制度对医院财务管理产生的影响研究

对于医院来说,务财管理是医院内部各项管理的重点内容,医院务财有效的管理,可以实现医院稳定并且长远的运行发展,现阶段随着新财务会计制?度的推出,对财务管理来说,有着重大的影响,当然也会对医院务财管理产生了很大影响,在新财务会计制度出台的背景之下,医院要加快医院务财管理建设和创新,医院的关键是医疗水平,医院建设和发展都在为医疗水平的提升服务,医院是为社会公众提供医疗服务,良好有效地医院财务管理建设,能够有效的提高医院医疗服务水平,在公众中树立良好的形象,依据新财务会计制度对医院务财管理进行改革,是适应新环境下医院务财?管理建设,本文就是在探究新财务会计制度对医院务财管理产生的影响。

超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移评估效果分析

目的:分析超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移(CLNM)的诊断效果。方法:选取2020年1月—2023年12月在岳西县医院行甲状腺超声检查和穿刺的甲状腺乳头状癌患者30例,以病理学结果为金标准,计算超声检查CLNM的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并对病灶的内部及后方回声、边缘、钙化形态和血流信号等超声特征进行分析,明确超声诊断效果。结果:30例甲状腺乳头状癌患者中,病理学检查显示伴有CLNM共计17例,以病理学为金标准,甲状腺乳头状癌患者超声检查的灵敏度为58.82%(10/17),特异度为92.31%(12/13),准确率为73.33%(22/30),阳性预测值为90.91%(10/11),阴性预测值为63.16%(12/19)。有无CLNM患者年龄、形态、边缘、纵横比、后方回声、内部血供对比,差异无统计学意义(P>0.05);包膜侵犯、微钙化和结节最大径对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:结节直径超过1.5cm,且存在包膜侵犯及微钙化的患者更容易出现CLNM,故在手术前加强对颈部淋巴结的清扫至关重要。

依普黄酮治疗女性绝经后骨质疏松性骨折的临床效果

目的：分析使用依普黄酮对女性绝经后骨质疏松性骨折的愈合效果。方法：将我院2009年9月~2011年9月收治的62例女性绝经后骨质疏松性骨折的患者随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上给予依普黄酮治疗,观察比较两组患者的骨密度、骨折愈合情况。结果：实验组患者骨密度明显上升,其骨折愈合时间更短,与对照组患者比较有显著差异,P〈0.05。结论：采用依普黄酮治疗女性绝经后骨折疏松性骨折具有较好的效果,值得在临床应用。

70岁以上老年前列腺增生开放切除的体会

本文报告1982年1月至1995年1月间．开放性切除手术治疗70岁以上前列腺增生104例，无手术死亡，亦无远期并发症，对术前准备，围手术期和手术后处理进行讨论。

新生儿心脏多发性肿瘤的超声探讨

小儿原发性心脏肿瘤相当罕见。我院超声发现2例,现报告如下。1 病历摘要例1,女婴,日龄15天,系G_1P_1足月顺产。门诊拟头颅血肿、新生儿高胆红素血症、先天性心脏病急诊入院。入院时一般情况良好。

改良后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱

目的探讨改良后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退行性腰椎滑脱的临床效果。方法 2005年3月～2009年9月,82例退行性腰椎滑脱患者随机平均分成2组,分别使用改良PLIF术和传统PLIF术治疗。记录所有患者术前、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和日本骨科学会(JapaneseOrthopaedic Association,JOA)评分,并计算JOA改善率。结果术后随访12～54个月,平均27.5个月。改良PLIF组和传统PLIF组JOA评分术后3个月和末次随访与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月与末次随访相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2组VAS评分术后3个月和末次随访与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月与末次随访相比差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组JOA评分和VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良PLIF术治疗退行性腰椎滑脱可以获得与传统PLIF术相同的临床效果,且具有手术时间短、术中出血量少、组织损伤轻等优点。

甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎50例

目的观察甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法60例慢性乙型肝炎患者作为对照组,给予甘利欣150mg加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日,门冬氨酸钾镁20ml加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日;另外50例慢性乙型肝炎患者为治疗组,在对照组基础上加用苦参素0.6加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/日,丹参注射液20ml加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/日。两组患者的疗程均为一个月。结果治疗组在肝功能指标改善和HBeAg阴转方面明显优于对照组(P<0.05)。结论甘利欣联合苦参素和丹参注射液治疗慢性乙型肝炎疗效较佳。

鼻窦内窥镜手术术后的处理和远期疗效

目的探讨分析鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉患者的术后的处理和远期疗效。方法回顾性分析2005年2月-2013年6月在安徽省岳西县医院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎以及鼻息肉500例患者的临床病例资料,所有患者均在鼻窦内窥镜下行手术治疗,对所有患者进行细致的术后处理,包括严格术后用药,给予患者认真的术后换药处理,处理患者并发症等,观察患者的远期疗效。结果 500例鼻窦内窥镜下行手术治疗的患者术后1年的临床疗效为:408例患者治愈,治愈率达81.6%。32例患者好转,达6.4%;60例患者治疗无效,达12.0%;总有效率=治愈+好转,高达88.0%。术后第2周行鼻内窥镜检查,12例患者出现息肉复发,占2.4%;12例患者出现术腔有脓性分泌物,占2.4%;71例患者嗅觉有恢复;术后第3周复查,20例患者出现息肉复发,占4.0%;25例患者出现术腔有脓性分泌物,占5.0%;89例患者嗅觉有恢复;所有患者均未见术腔粘连,所有术腔均未完全上皮化。术后1年复查,80例患者出现息肉复发,占16.0%;91例患者出现术腔有脓性分泌物,占18.2%;96例患者嗅觉有恢复;101例患者出现术腔粘连,占20.2%,108例患者术腔出现未完全上皮化,占21.6%。结论患者鼻窦内窥镜手术术后常规应用抗生素、皮质激素可提高手术疗效,提高手术后的远期疗效。

环状胰腺二例报告

例1,男,40岁,农民.近2年来饭后不适伴反酸,有时呕吐清水样物.近一年来病情加重,呈间歇发作,发作时饭后必吐方感舒适.量约1200毫升,未见吐陈旧性食物.食欲明显下降,身体日渐消瘦.无黄疸史. 体检:慢性痛苦病容,中度脱水.心肺无异常.

生物可吸收支架与药物洗脱支架在急性心肌梗死治疗中的安全性和有效性Meta分析

目的系统评价生物可吸收支架(BVS)与药物洗脱支架(DES)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science及相关网站(www.clinicaltrials.gov)。纳入2006年1月至2020年1月关于BVS与DES治疗AMI安全性与有效性的研究。主要有效终点为靶病变血运重建,主要安全终点为明确/可能的支架内血栓形成。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价文献质量。采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入4个临床研究,其中2个为随机对照研究,2个为观察性研究,共1335例患者,其中BVS组709例,DES组626例。随访时间为12~36个月。Meta分析结果:BVS组与DES组靶病变血运重建(RR 1.59,95%CI 0.82~3.10,P=0.337)、明确/可能的支架内血栓形成(RR 1.56,95%CI 0.70~3.46,P=0.685)的差异均无统计学意义。两组靶血管心肌梗死(RR 1.05,95%CI 0.41~2.67,P=0.667)、全因死亡(RR 1.35,95%CI 0.52~3.45,P=0.871)、心原性死亡(RR 1.29,95%CI 0.59~2.80,P=0.778)、设备相关的复合终点(RR 1.37,95%CI 0.87~2.16,P=0.425)的差异均无统计学意义。结论BVS治疗AMI的安全性与有效性可能不劣于DES。

经口气管插管固定方法的应用进展

随着医疗设备的研发,呼吸机功能不断完善,机械通气已成为临床抢救治疗危急重症患者的重要手段,而气管插管是机械通气人工气道的首选方法[1]。经口气管插管具有管腔内径较大,气阻力较小,吸痰较容易等优点[2],是建立人工气道最快捷的方法。牢固固定气管插管是保证机械通气的重要环节,如发生脱管或导管移位等意外,可引起呼吸困难、急性缺氧、窒息等严重后果,甚至危及患者的生命。现将经口气管插管固定方法的应用进展综述如下。

鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的 探究鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察.方法 对照组给予传统治疗方法颌窦根治术,观察组行鼻窦内窥镜治疗,观察对比两组临床疗效及术后并发症情况.结果 观察组临床总有效率为90.83％,明显高于对照组的81.25％；观察组术后并发症发生率为10.83％,明显低于对照组的23.75％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效显著,彻底消除临床症状,且术后并发症发病率低,有助于促进早期康复,值得临床应用和推广.

建立饮片产地加工厂设想

中药的质量直接关系到临床疗效,是人们普遍关心的问题。因此笔者试想在各药材产地建立相应的大、中、小型加工厂,配合药检部门,对药材中的一些非药用部分和水处理时有效成分易走失的药材,严格按照药典和炮制规范的要求,在产地趁鲜收购、趁鲜分类鉴定、趁鲜加工、及时干燥,从而有利于临床应用,避免重复加工时浪费药材和损失有效成分。笔者就如何进行新鲜药材产地加工问题谈几点肤浅见解,以供同道参考。一、对产地加工厂规模的初步设想中药产地加工厂应在趁鲜收购的前提下,以药材收购部门为主,在卫生、药检部门的配合下,抽调专业人员建厂。以药典和炮制规范为准绳,按生产环节建立健全岗位责任制。

奥美拉唑与抗生素联合治疗30例慢性胃炎的疗效及其安全性

目的:探讨奥美拉唑和抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效及其安全性。方法:60例慢性胃炎的患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。给予对照组单独口服克拉霉素治疗,给予观察组奥美拉唑和克拉霉素联合治疗,对比两组的临床症状改善情况、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为96.67%,对照组的治疗总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现的不良反应率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑和克拉霉素联合治疗的效果确切,不良反应少,值得推广。