消化性溃疡合并消化道出血136例临床分析

目的探讨消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素。方法回顾性分析859例消化性溃疡患者的随访资料。结果本组合并上消化道出血136例(15.83%),其中,出血组服用非甾体类抗炎药史、年龄>60岁的消化性溃疡患者与未出血组比较有显著性差异(P<0.01)。结论服用非甾体类抗炎药史及年龄>60岁的消化性溃疡患者更易合并上消化道出血,是消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素。

内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤疗效及安全性探讨

目的探讨对消化道肿瘤患者进行内镜黏膜下剥离术的临床效果及安全性。方法搜集2011年4月~2013年4月我院接收的消化道肿瘤41例患者,对其进行内镜黏膜下剥离术,观察41例患者的临床效果。结果41例患者中,38例均为完整剥离,成功率为92.68%。患者手术平均时间为(49.51±23.27)min,术中出血量平均为(85.41±12.17)ml,并发症的发生率为4.88%。术后6个月,1例结肠肿瘤患者出现复发,复发率为2.44%。有统计学意义(<0.05)。结论对消化道肿瘤患者实施内镜黏膜下剥离术,临床效果较好,安全性较高,且有效、可靠,值得推广。

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎45例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将90例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上给予中药治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.33%,对照组的总有效率73.33%,两组比较有显著性差异(χ2=6.4800,P<0.05)。治疗过程中,两组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。

美沙拉嗪颗粒联合培菲康对溃疡性结肠炎的疗效分析

目的分析美沙拉嗪颗粒联合培菲康对溃疡性结肠炎治疗效果,以供临床参考。方法以2008年2月至2012年1月在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者125例为研究对象,进行随机分组,均给予口服美沙拉嗪颗粒。观察组同时给予培菲康治疗。以4周为一个疗程,连续治疗2个疗程。随访6个月,观察两组患者总有效率、复发率和不良反应发生率的差异。结果与对照组相比较,观察组总有效率较高,复发率较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论采用美沙拉嗪颗粒联合培菲康治疗溃疡性结肠炎,可以取得较满意的近、远期疗效,且不良反应较小,对患者的康复具有积极的促进作用。

经ERCP胆管支架置入治疗恶性阻塞性黄疸28例临床分析

【目的】探讨经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）放置胆管支架治疗恶性胆管梗阻的临床疗效。【方法】对28例恶性胆管梗阻住院患者，通过 ERCP 行胆管支架置入术，分析其肝功能改善情况及并发症的发生率。【结果】28例患者中25例插管成功，成功率为89．2％（25/28）；术后黄疸明显消退，放置胆管支架引流1周后复查血清总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶均较术前明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】经 ERCP 放置胆管支架为治疗恶性胆管梗阻性疾病的有效治疗方法。

内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管55例临床分析

目的探讨内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床疗效。方法将110例Barrett食管随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用内镜下氩离子凝固术治疗,对照组采用埃索美拉唑抑酸治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组治愈率96.36%,对照组治愈率76.36%,2组比较有显著性差异(P<0.05);12个月内,观察组复发率9.09%,对照组复发率20%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管方法简单,安全有效,值得临床推广。

OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值

目的探讨胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法回顾性分析采用OMOM胶囊内镜检查的48例疑似小肠疾病患者的临床资料。结果本组检查成功率100%,胶囊均顺利排出体外,共发现小肠病变36例(75.00%,),其中小肠血管扩张7例,血管瘤2例,小肠溃疡6例,克罗恩病3例,小肠息肉4例,间质瘤5例,小肠黏膜炎症及糜烂8例,钩虫病1例。结论 OMOM胶囊内镜操作简单、无创伤、安全性高,耐受性好、对小肠疾病尤其是消化道出血具有较高的诊断价值,可作为小肠疾病的首选检查方法。

雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡的治疗疗效分析

目的:观察分析雷贝拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法以我院2012年1月~2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象,采用随机、平行对照研究方法,将患者分为两组。其中101例患者接受雷贝拉唑治疗,记为观察组,另外98例患者接受奥美拉唑治疗,记为对照组。观察两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状的缓解和消失情况。结果观察组与对照组患者治疗后24h腹痛缓解和白天腹痛缓解差异有显著统计学意义(P<0.01),而夜间腹痛缓解情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者腹胀、反酸和嗳气症状情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡均有一定的治疗效果,且雷贝拉唑治疗的短期疗效更为理想。

胃结核并上消化道大出血一例报告

患者男，38岁，因呕血、黑便5d入院。入院后诊断为“上消化道大出血，消化性溃疡可能性大；失血性贫血；失血性休克”。患者否认结核病史及结核接触史，无低热，盗汗，干咳等结核全身中毒症状。入院后检查，胸片示“左上肺结核”，胃镜示“胃窦隆起物性质待定：血管瘤？”（图1），