神经内镜下经单鼻蝶入路切除垂体腺瘤

[目的]总结经单鼻孔入路神经内镜辅助下切除垂体腺瘤的手术方法、疗效及体会.[方法]对22 例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔入路神经内镜辅助下切除手术方法予切除,观察其疗效.[结果]内镜下肿瘤全切18 例,近全切除4例,无严重并发症及死亡.术后随访6～24个月,症状和内分泌学指标均有所改善,肿瘤无复发.[结论]神经内镜下经鼻蝶手术是治疗垂体腺瘤微创、有效、安全的方法.

机械通气成功抢救脑干挫伤合并成人呼吸窘迫综合征的体会

机械通气成功抢救脑干挫伤合并成人呼吸窘迫综合征的体会湖南省岳阳市一人民医院神经外科（４１４０００）任小斌湖南医学专科学校（４１００００）曾彪关键词成人呼吸窘迫综合征，脑干挫伤，机械通气分类号Ｒ５６３．８脑干挫伤是一种极严重的闭合性颅脑损伤，几乎均合并...

双侧额叶脑挫裂伤的临床治疗探析

目的探讨双侧额叶脑挫裂伤的临床治疗方法与效果。方法收集2009年1月至2014年1月,我院收治的双侧额叶脑挫裂伤患者58例,按照治疗方式分为保守治疗组(25例)和保守治疗联合手术治疗(联合组,33例),比较两组的临床疗效。结果联合组的总有效率为90.9%,显著高于保守组的76.0%(P<0.05)。结论双侧额叶脑挫裂伤病情变化迅速,早期密切观察及CT动态监测,予以保守治疗后视病情变化及早行手术治疗可获得良好疗效,值得推广应用。

微创穿刺治疗原发性高血压脑出血的术后护理

高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病，具有高血压特性，又称高血压脑出血。微创颅内血肿清除术使用YL1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，采用针、钻一体化直接用于穿刺，在整个过程中病人只受到一次3mm直径点状穿刺损伤，采用通道技术，不切割神经，使用颅骨自锁技术，不需要缝合头皮即可将穿刺针长期固定在血肿靶点。微创颅内血肿清除术简单易行，采用局麻，在病人床头或治疗室即可施行，可缩短抢救时间。

脑动脉瘤临床治疗疗效分析

目的：探究脑动脉瘤临床治疗及其效果。方法：随机选取某院2013年-2015年收治入院的脑动脉瘤患者78例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分成开颅组（予以常规开颅手术治疗）、介入组（予以血管内介入栓塞治疗）和内科组（予以常规药物治疗）,各组分别有26例,对比各组临床疗效。结果：经过各自的治疗后,介入组临床治愈率明显高于其他两组,且内科组的死亡率明显高于其他两组,开颅组的致残率较其他两组高,差异经统计学分析存在显著性（P〈0.05）。结论：相较而言,脑动脉瘤患者实施介入治疗能有效提高临床疗效,值得推广应用。

两种入路显微手术治疗垂体瘤临床对照研究

目的:比较分析两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床疗效。方法收集2009年1月~2014年1月,我院收治的垂体瘤患者32例,按照手术方式分为经鼻蝶窦入路组(经鼻蝶组,15例)和经颅入路组(经颅组,17例),比较两组的疗效。结果经鼻蝶组的手术时间及住院时间较经颅组显著缩短,术中出血量较对照组显著降低(P<0.05);经鼻蝶组的肿瘤全切率、激素改变率及视力改善率依次为93.3%、86.7%、93.3%,均显著高于经颅组的52.9%、52.9%、76.5%,而并发症发生率为13.3%,显著低于经颅组的29.4%(P<0.05)。结论经鼻蝶窦入路切除垂体瘤疗效显著、创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得推广应用。

大剂量甲强龙治疗特重型颅脑损伤临床分析

目的:大剂量甲强龙用于特重型颅脑损伤的临床治疗效果和安全性。方法:选取某院收治的特重型颅脑损伤患者60例,随机将其分成两组,对照组30例予以地塞米松,研究组30例予以大剂量甲强龙治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组临床治疗有效率显著优于对照组,差异经统计学分析具有显著性(P<0.05),且不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:大剂量甲强龙用于特重型颅脑损伤患者临床治疗中,疗效显著,且不良反应较少,值得推广应用。

颅内蛛网膜囊肿45例临床诊治分析

【目的】探讨蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法。【方法】回顾性分析本科收治的45例蛛网膜囊肿患者，其中行囊肿切除术10例，囊肿大部分切除＋蛛网膜下腔疏通术17例，囊肿部分切除＋脑池分流术4例，囊肿-腹腔分流术11例，3例未行手术治疗。【结果】42例患者术后症状均有不同程度好转，3例未手术者因囊肿为非“责任”病灶而采取针对性治疗好转。【结论】蛛网膜囊肿在明确“责任”病灶的前提下应积极手术治疗，显微手术切除是治疗大部分蛛网膜囊肿的理想方法。