肺部磨玻璃结节良恶性的CT影像特征及影响因素分析

目的分析肺部磨玻璃结节患者的临床资料、影像学表现,并探讨影响恶性肺部磨玻璃结节发生的因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月期间岳阳市中心医院收治的540例肺部磨玻璃结节患者的临床资料,根据手术或病理学诊断分为良性组(216例,良性结节)与恶性组(324例,恶性结节)。比较两组患者肺部病灶组织影像学特征和临床资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果恶性组患者毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、结节血管征、支气管充气征等影像学表现发生率均高于良性组(均P<0.05);恶性组患者年龄、CT值均大于良性组,结节最大直径大于良性组,吸烟患者占比高于良性组(均P<0.05);毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、结节血管征、年龄较大、吸烟及CT值增加均为肺部磨玻璃结节恶性转化的危险因素(OR=4.402、6.600、4.759、3.815、6.221、1.097、1.021、1.077,均P<0.05)。结论毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、结节血管征、年龄大、吸烟、CT值增加均为肺部磨玻璃结节患者恶性结节的危险因素,临床需针对上述特征提高警惕,考虑进一步检查以确定结节性质,并为后续诊治提供更多参考依据。