培美曲塞联合奥沙利铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗时的疗效分析

【目的】探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）二线治疗时的疗效和安全性。【方法】以本院45例接受过一线化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC者作为研究对象，分别接受培美曲塞联合奥沙利铂化疗（观察组，27例）和单用培美曲塞化疗（对照组，18例），比较两组的疗效和不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率、疾病控制率分别为22．2％和66．7％，虽然均高于对照组，但组间比较差异均无显著性（P〉0．05）；观察组中位生存期为34周，明显优于对照组，组间比较差异有显著性（P〈0．05）。观察组血液学毒性显著高于对照组，尤其是中性粒细胞下降比例，组间比较差异有显著性（P〈0．05），但主要为轻度毒性（I～Ⅱ度），其他不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】培美曲塞联合奥沙利铂在晚期NSCI。C的二线治疗中可获与培美曲塞单药化疗方案相似的有效率和疾病控制率以及安全性，同时可显著延长患者的生存期。

紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效分析

【目的】探讨紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应。【方法142例晚期卵巢癌患者随机分为紫杉醇联合顺铂腹腔灌注组（观察组，21例）和紫杉醇联合顺铂静脉注射组（对照组，21例）进行化疗。每3周为1个疗程，完成3个疗程后观察疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为80．9％（17／21），显著高于对照组（52．4％，11／21），组间比较差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、神经毒性、关节肌肉痛等；观察组不良反应发生率高于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05），但患者均可耐受。【结论】紫杉醇联合顺铂腹腔灌注化疗方案可作为晚期卵巢癌较为理想的化疗方法之一。

高能聚焦超声联合吉西他滨治疗老年人晚期胰腺癌的临床研究

目的：观察高能聚焦超声（HIFU）联合吉西他滨（GEM）治疗老年人晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法：回顾性分析2008年10月至2010年6月本科室收治的30例老年人晚期胰腺癌患者的临床资料,分为2组：A组（8例）行单纯HIFU治疗,B组（22例）行HIFU联合GEM治疗.治疗结束时比较2组患者疗效和临床受益反应率,记录2组患者治疗过程中的不良反应.结果：A组治疗有效率为37.5%（3/8）,临床受益反应率为50.0%（4/8）;B组治疗有效率为63.6%（14/22）,临床受益反应率为72.7%（16/22）,2组比较差异均具有统计学意义（均P〈0.05）.A组患者不良反应轻微,B组患者的不良反应主要为化疗所致的骨髓抑制.结论：HIFU联合GEM治疗老年人晚期胰腺癌具有较好的临床疗效,且不良反应少.

化疗患者PICC术后病历管理

目的重视PICC术后病历管理，避免术后并发症的发生，确保肿瘤化疗顺利完成。方法建立术后登记制度；对科室全体护理人员进行PICC知识培训；强化责任护士职责；医护密切配合；加强重点时间段的护理。结果通过对100例化疗患者PICC术后规范化的病历管理，化疗全疗程“一针治疗”率87％，患者满意率95％。结论化疗患者PICC术后只有重视病历管理，才能保证PICC安全、有效。