解剖型锁定加压接骨板在Pilon骨折中的应用

目的探讨解剖型锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的方法,并观察其临床疗效,为Pilon骨折的治疗提供科学依据。方法选择我院2010年6月~2011年10月收治的Pilon骨折患者42例,并将其随机分为两组,观察组采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定进行治疗,对照组采用外固定架治疗,比较两组术后的临床效果。结果所有患者术后随访6~15个月,平均8个月。全部骨折愈合良好,愈合时间10～30周,平均13.7周。按照Mazur疗效评定标准,观察组：优15例,良4例,可1例,差1例,优良率为90.48%;对照组：优9例,良6例,可4例,差2例,优良率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得良好的效果,并且该方法比较安全,可避免严重术后并发症。

T型锁定加压接骨板与T型普通钢板治疗桡骨远端骨折的疗效比较

【目的】探讨T型锁定加压接骨板（TLCP）与T型普通钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。【方法】采用随机对照方法，将60例需要手术治疗的桡骨远端骨折患者分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组用T—LCP，对照组用普通T型钢板，两组均采用经掌侧入路植入，骨缺损严重者行骨移植。术后6个月对患者进行临床疗效评定。【结果】术后6个月按cooney评分系统评价腕关节功能。治疗组优良率为93．33％（28／30），对照组优良率为76．67％（23／30），差异有显著性（P〈0．05）。治疗组肌腱磨损、骨折复位丢失各1例（6．67％），而对照组并发症共11例（36．67％），差异亦有显著性（P〈0．01）。【结论】T-LCP治疗桡骨远端骨折具有创伤小、并发症少、固定牢固、腕关节功能恢复好等优点，较T型普通钢板为佳。

切开复位“T”型钢板固定治疗桡骨远端骨折的效果分析

目的:对比、分析骨远端骨折患者采用切开复位T型钢板固定治疗的临床效果。方法:收治桡骨远端骨折患者73例,分两组。观察组采用切开复位"T"型钢板固定治疗,对照组接受手法复位石膏外固定,记录并对比相关指标。结果:观察组的骨折愈合时间、尺偏角以及掌倾角皆大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时,观察组的前臂旋前、旋后角度以及Cooney腕关节评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者采用切开复位"T"型钢板固定治疗,可以很好地复位骨折位置,并且腕关节活动能力及功能恢复良好。

小儿拇指末节离断再植16例诊治分析

目的 探讨小儿拇指末节断指再植的手术要点及治疗经验.方法 对16例(17指)儿童拇指末节断指进行再植.根据离断末节手指血管损伤情况采用同时吻合动静脉、仅吻合动脉、静脉动脉化、直接缝合的方法进行再植.结果 再植17指中,成活15指,成活率为88.2%,术后随访3个月至6年,成活指血运良好,发育、外观及功能恢复好.结论 根据血管不同损伤情况采取正确的手术方法,确保高质量的血管吻合是小儿拇指末节断指再植成功的关键.

可吸收线联合海肤康急诊修复甲床损伤效果观察

目的 探讨医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤的可行性,安全性及疗效.方法 指根阻滞麻醉,常规刷洗消毒、清创、仔细对合甲床创缘,用4-0可吸收线无张力缝合甲床,止血,套上海肤康指套.结果 46例57指除1例因碾压伤严重而缺血坏死外其余均自行愈合满意,其中优41指,占71.93%,良13指,占22.81%,差3指,占5.26%.结论 医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤操作简单,并发症少,疗效确切,适合大多数甲床损伤患者.