神经元特异性烯醇化酶与急性脑梗死的关系探讨

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在急性脑梗死中的临床意义。方法:应用ELISA法检测600例急性脑梗死患者NSE的水平变化,并与正常体检者进行对比分析。结果:脑梗死患者急性期NSE的水平显著高于健康对照组,NSE的水平与脑梗死的严重程度呈正相关。结论:急性脑梗死患者血清NSE水平增高与神经元坏死有关,其水平的高低与中枢神经系统受损程度呈正相关,可作为评估预后的重要参数。

胸腺切除联合环磷酰胺治疗耐受糖皮质激素重症肌无力

目的探讨胸腺切除联合环磷酰胺(CTX)治疗耐受糖皮质激素(GC)重症肌无力(MG)的疗效与安全性。方法对46例用糖皮质激素冲击治疗效果欠佳的MG患者,予CTX序贯以胸腺切除手术,调查治疗效果和治疗。结果根据Oosterhuis的MG评分方法,46例患者中,1分2例,2分13例,3分16例,4分13例,5分2例。46例MG患者均完成胸腺切除联合CTX的治疗方案,无围手术期的并发症和死亡,治疗后1年内获疗效良好者(完全缓解+药物缓解+显著改善)40例(87.0%),死亡2例,有效44例(95.7%)。经Mann-Whitney U检验,胸腺切除联合CTX治疗MG存在明确的治疗效果(P≤0.05)。结论对于GC不敏感或无效的MG患者,采取胸腺切除联合CTX治疗可获得满意的疗效。