临床输血研究进展综述

临床输血医学是典型的临床医学与基础医学及工程技术科学紧密结合的一门医学。随着输血医学基础研究的不断深入和临床输血实践的不断积累，临床输血指征也在不断发生变化。我们只有时刻关注国际输血研究的新进展，才能为临床输血提供合理的指导，增加临床输血的疗效，降低临床输血不良反应以及并发症的发生，减少不必要的资源浪费，减轻患者输血治疗的经济负担，也使紧张的血液资源得到合理使用。本文从冰冻血浆的使用、红细胞、血小板以及粒细胞的输注和血液替代品等方面介绍了目前国际上的最新研究情况和进展，为广大医学工作者提供一个参考作用。

81例微柱凝胶法交叉配血试验次侧凝集的临床因素分析

目的分析使用微柱凝胶法进行交叉配血试验出现次侧凝集的各种病因,为临床输血提供指导作用。方法收集本院2007年1月至2008年10月间所有使用微柱凝胶法进行交叉配血试验次侧出现凝集,且患者红细胞直接Coombs试验抗体为阳性的患者并进行统计分析。结果81例次侧凝集的患者中大部分为肾脏疾病、肝胆疾病、血液疾病以及免疫性疾病,其中又以肾脏疾病最多,占16.2%。结论本结论对不同疾病的交叉配血试验和安全输血有一定的指导作用。

微柱法结合盐水凝集试管法鉴定ABO疑难血型

【目的】探讨微柱法结合盐水凝集试管法鉴定ABO疑难血型的准确性。【方法】对8例ABO疑难血型鉴定，使用微柱凝胶法鉴定血型过程中，出现正、反定型不符等情况下，通过调整抗原抗体比例、温度、时间等条件，结合盐水凝集试管法进行检测，最后在显微镜下观察红细胞的凝集状态，以准确判断AB0疑难血型。【结果】用微柱凝胶法不能鉴定的8例疑难血型中，有5例通过常规盐水凝集试管法得到正确鉴定，另外3例使用生理盐水洗涤3次后，放入37℃水浴箱或4℃冰箱孵育30min再进行试验，最终得出正确的结果。【结论】微柱凝胶法结合盐水凝集试管法，借助显微镜的帮助，能够准确及时地鉴定大部分ABO疑难血型。

可溶性肿瘤坏死因子受体测定在急性淋巴性白血病诊治中的应用

目的:探讨急性淋巴性白血病(ALL)患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR s)变化及其意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定了15例ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ水平及血清肿瘤坏死因子α(TNFα),并以20例正常人作对照。结果:ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ,sTNFR-Ⅱ和TNFα水平显著升高,与正常对照组差异有显著性(P<0.01)。结论:由sTN-FR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ介导的sTNFα的异常分泌可能是导致ALL细胞增殖的一个重要因素,该受体的测定可以判断患者的疾病状态,对治疗效果同样有评估作用。