实验性自身免疫性重症肌无力大鼠T淋巴细胞IFN-γ-iNOS-NO通路的研究

目的探讨实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠T淋巴细胞干扰素-γ(IFN-γ)-诱导型一氧化氮合酶(iNOS)-一氧化氮(NO)通路的表达水平。方法将大鼠随机分为EAMG组、正常对照组、完全弗氏佐剂(CFA)对照组。EAMG组大鼠分别于足垫、腹部及背部皮下多点注射丁氏双鳍电鳐的电器官乙酰胆碱受体(AChR)蛋白乳剂共1ml,第4周再次注射上述乳剂;CFA对照组在相应时间、用相同的方法注射等量CFA;初次注射7周后,分离各组大鼠脾脏T淋巴细胞,体外培养48h后取上清液分别应用酶联免疫吸附试验和Griess试剂法,检测IFN-γ和NO水平。结果IFN-γ含量EAMG组为(81.68±10.23)pg/ml,正常对照组为(29.20±5.41)pg/ml,CFA对照组为(31.54±6.12)pg/ml;NO含量EAMG组为(23.68±7.13)μmol/L,正常对照组为(9.05±2.11)μmol/L,CFA对照组为(10.21±2.67)μmol/L;EAMG组IFN-γ和NO水平显著高于正常对照组和CFA对照组(均P<0.01);正常对照组和CFA对照组间差异无统计学意义。结论EAMG大鼠T淋巴细胞IFN-γ和NO分泌明显提高;T淋巴细胞IFN-γ-iNOS-NO通路异常可能与MG发病有关。

析因设计在腭裂修复动物实验中的应用

目的 :运用析因设计方法 ,研究实验动物咽后瓣术后愈合的组织学动态变化 ,为选择口腔手术方法提供理论依据。方法 :拟定析因设计中的因素与水平 ,选用 10只健康成年混血犬为实验对象 ,随机分为两组 ,分别模拟上、下蒂型咽后瓣手术。于术后不同时间处死动物 ,采用超薄切片透视电镜观察结合电脑图像分析 ,比较术后不同时期咽后瓣愈合组织的动态变化。选用其中效应指标———肌纤维横切面积 (μm2 )进行 5× 4× 2× 5的析因分析。结果 :术后 3～ 7d表现为组织水肿和炎性改变 ,肌纤维变粗 ,面积增大 ;术后 30～ 90d表现为复原期 ,可见肌细胞新生现象。以肌纤维横切面积为例 ,组织形态计量分析得出 ,时间因素五水平均数之间有统计学意义 (P =0 .0 178) ;部位因素 (咽后瓣的蒂、尖等 )四水平均数之间有统计学意义 (P =0 .0 394 ) ;部位与蒂型因素间存在交互作用 (P =0 .0 382 )。结论 :动物上、下蒂型咽后瓣手术模拟成功 。

桑贝冲剂联合维胺酯胶囊治疗寻常痤疮临床观察

目的观察桑贝冲剂联合维胺酯胶囊治疗寻常痤疮的临床疗效。方法273例寻常痤疮患者被随机分为治疗组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,分别给予桑贝冲剂与维胺酯胶囊联合治疗、桑贝冲剂治疗、维胺酯胶囊治疗,并对其临床疗效进行观察。结果治疗组总有效率和症状评分的改善程度均明显优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论桑贝冲剂治疗寻常痤疮有较好的疗效,与维胺酯胶囊联合应用有明显的协同作用。

帕珠沙星单用或联合美他环素治疗泌尿生殖道支原体感染疗效观察

目的观察不同疗程帕珠沙星、美他环素单独或联合治疗泌尿生殖道支原体感染的临床疗效。方法入选患者随机分为6组,分别给予单纯口服美他环素0.4g2次/d,治疗1周、2周,单纯帕珠沙星治疗1周,2周,帕珠沙星与美他环素联合治疗1周,2周;并对其临床疗效进行观察。结果2周疗程有效率明显优于1周疗程,联合治疗明显优于单纯治疗,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论适当延长疗程和应用联合疗法治疗泌尿生殖道支原体感染具有较好的临床应用价值。

甲泼尼龙鼓室注射治疗突发性聋疗效分析

【目的】探讨甲泼尼龙鼓室注射治疗突发性聋的疗效。【方法】对11例（15耳）突聋患者行鼓室注射甲泼尼龙治疗。【结果】11例（15耳）突聋患者治疗前平均气导听阈（56．4±12．7）（41～90）dB；治疗后平均气导听阈（20．1±14．7）（5～85）dB，治疗后平均纯音气导听力提高36．5±10．9dB以上。【结论】鼓室注射甲泼尼龙是治疗突发性聋的有效方法。

雷公藤红素对鼻咽癌CNE-1细胞增殖抑制和放射增敏作用的初步研究

目的初步探讨雷公藤红素对鼻咽癌CNE-1细胞的增殖抑制作用和放射增敏作用及其机制;为中药雷公藤红素的抗肿瘤作用以及寻找新的放射增敏提供初步的实验依据。方法利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定雷公藤红素对CNE-1细胞的抑制率,并通过细胞形态学观察雷公藤红素对CNE-1细胞的增殖抑制作用;应用集落形成方法和多靶单击数学模型拟合放射剂量-细胞存活曲线;观察雷公藤红素对鼻咽癌细胞株CNE-1的放射增敏作用;流式细胞法观察雷公藤红素对CNE-1细胞周期分布的影响;免疫组织化学法观察雷公藤红素对Fas蛋白表达的影响。结果雷公藤红素对CNE-1细胞增殖具有明显抑制作用,随作用浓度的升高和作用时间的延长、细胞的增殖抑制率升高、抑制作用呈现剂量依赖性和时间依赖性(IC_(50)为32μg/ml);镜下可见核浓缩、聚集、碎裂、凋亡小体形成等典型的凋亡特征;集落形成方法显示雷公藤红素和照射联合作用于CNE-1细胞,表现为剂量生存曲线左移,SER增加,Do减低,Dq变小,细胞的放射敏感性明显增强,雷公藤红素对鼻咽癌CNE-1细胞株有明显的放射增敏效应。流式细胞法结果显示雷公藤红素影响CNE-1细胞周期再分布,随药物浓度增加,作用48小时后CNE-1细胞G_1期G_2/M期比例逐渐增加,S期细胞比例逐渐减少;免疫细胞化学染色法显示随着雷公藤红素作用浓度增加Fas蛋白表达上调。结论雷公藤红素对鼻咽癌细胞株CNE-1有明显的增殖抑制和放射增敏作用。放射增敏的机制可能与雷公藤红素使细胞周期阻滞在G_1、G_2/M期并使S期细胞减少以及细胞Fas蛋白表达变化导致凋亡增加有关。

甲地孕酮对晚期癌症厌食-恶病质患者临床疗效观察

目的观察甲地孕酮(MA)对晚期癌症厌食-恶病质患者疗效。方法将岳阳市第一医院2008年6月至2010年3月住院晚期癌症患者80例随机分为治疗组(MA加支持治疗)40例和对照组(单纯支持治疗)40例,观察两组食欲、体质量、KPS评分的变化。结果治疗组食欲改善35例(87.5%)、体质量增加28例(70%)、KPS评分增加30例(75%),对照组食欲改善12例(30%)、体质量增加6例(15%)、KPS评分增加5例(12.5%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论 MA能显著改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状及恶病质,并能通过改善体质从而获得进一步抗肿瘤治疗的机会。是晚期恶性肿瘤患者有效的辅助治疗药物。

血液净化技术在重症监护病房中的应用

目的:探讨血液净化技术在重症监护病房中的应用。方法:选取2008年6月～2009年6月本院重症监护病房中收治的53例急、慢性肾功能衰竭、抗压综合征、急性胰腺炎、爆发性中毒性心肌炎等疾病患者,53例患者分别应用血液透析、血液滤过、血液透析滤过、腹膜透析等血液净化技术进行治疗。结果:血液净化技术对重症监护病房患者治疗效果明显,本组53例患者病情均明显好转,治疗平均康复率均达70%以上。结论:在现代医学领域中,血液净化技术的发明与应用具有划时代的现实意义,并且取得了令人满意的临床疗效。在未来的重症监护病房中,医护人员要根据患者的实际病情和身体情况,逐步强化血液净化技术的应用水平,以确保患者及早恢复身体健康,免受疾病困扰。

重症急性胰腺炎的临床表现及治疗

目的结合临床实践经验,探讨重症急性胰腺炎(SAP)临床表现及治疗。方法选取SAP患者132例为研究对象,采用回顾性分析法,将患者的病例资料进行分类总结,患者根据治疗方式不同分为保守治疗和手术治疗组,比较两组患者的疗效,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方案。结果全部患者在入院24 h内进行APACHE-Ⅱ评分,结果为3～28分,平均(15.41±1.44)分(资料中个别缺项者计0分)。保守治疗组为(11.58±1.11)分,手术治疗组(17.76±1.55)分,两组间差异有统计学意义(F=4.358,P=0.027),手术治疗组的APACHE-ⅡⅡ评分平均分高于保守治疗组(P=0.013)。两组共死亡19例,死亡原因为并发多器官功能衰竭14例,腹腔大出血5例。保守治疗组患者病死率明显低于手术治疗组(校正χ2=5.26,P<0.05)。结论对于SAP的治疗,应以保守治疗为主,并严密观察患者病情变化,根据患者病情适当安排手术,以减少病死率,提高患者生存质量。

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜保守性手术后辅用米非司酮的疗效观察

目的探讨米非司酮作为卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜保守性手术后辅助治疗药物的疗效。方法将2005年1月—2007年1月在我院妇产科行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的90例患者随机分为2组:单纯腹腔镜组45例,联合治疗组45例术后口服米非司酮12.5 mg,每天1次,于手术后第1次月经来潮5 d内开始用药,连续3个月,所有患者随访6个月。结果本组随访率为96%(86/90),单纯腹腔镜组有效率为48%,联合治疗组为59%,联合治疗组明显高于单纯腹腔镜组(P<0.05)。结论腹腔镜手术后联合米非司酮治疗优于单纯手术治疗。

使用宫腔镜电切术治疗宫腔内良性占位性病变的效果探析

目的 ：探讨使用宫腔镜电切术治疗宫腔内良性占位性病变的临床效果。方法 ：对2012年1月-2015年3月期间我院收治的100例宫腔内良性占位性病变患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为对照组和宫腔镜组,每组各有50例患者。对对照组患者进行常规开腹手术,对宫腔镜组患者进行宫腔镜电切术。治疗结束后,比较两组患者治疗的总有效率、术中出血量、术毕至排气的时间、住院的时间。结果：宫腔镜组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。宫腔镜组患者的术中出血量明显少于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。宫腔镜组患者的术毕至首次排气的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：使用宫腔镜电切术治疗宫腔内良性占位性病变的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

胸腰段脊柱骨折并截瘫的治疗

胸腰段脊柱骨折并截瘫的治疗岳阳市第一医院林尤章本组报告近两年１０例胸腰段脊椎骨折并截瘫，采用切开复位Ｄｉｃｋ内固定。同时９例行骶棘肌蒂、１例大网膜移植，疗效满意，报告如下。１临闲资料１．１一般资料本组１０例，男７例，女３例；年龄最小１４岁，最大５６岁...

血清肌红蛋白放射免疫测定对急性心肌梗塞早期诊断的探讨

本文采用血清肌红蛋白(SMb)放射免疫分析法(RIA)对15例急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的临床价值加以探讨并与谷草转氨酶(SGOT)改变进行对比。1 方法与资料1.1 放射免疫测定法 按卫生部上海生物制品研究所提供的Mb放射免疫测定试剂盒说明书进行。1.2 检测对象和采血方法1.2.1 正常人组:66例,男6例,女60例。从输血员中采血1次,测定SMb。1.2.2 急性心肌梗塞组:1986～1988年收治确诊为AMI且统计资料完善者15例,男13例,女2例,年龄48～73岁。患者来院后立即采血,并按照主要症状(胸痛)发作后6小时内,第6,12,24,48和72小时分别采取的血标本,分离血清测定Mb含量。

阵发性房颤33例分析

心房颤动（房颤）是一种常见的心律失常。随着心脏电生理学研究发展及动态心电图广泛应用，对房颤的发病机理及分类有了新的认识［１］。作者收集动态心电图室检出３３例阵发性房颤（ＰＡＦ）临床资料分析报道如下。１资料与方法１．１病例来源及分类方法本组病例系动态心...