儿科风险管理的做法与体会

目的探讨儿科风险管理的做法。方法对护士进行护理风险教育,细化并规范护理管理制度,注重健康教育和有效护患沟通,营造良好的团队氛围。结果护理投诉、护理缺陷明显减少,护理质量及患儿家长满意度提高。结论通过护理风险管理,护理人员的风险防范意识增强,应对和规避护理风险的能力提高。

血清CRP鉴别诊断小儿社区获得性肺炎的系统评价

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景。方法收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析。结果细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.01);而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.010)。结论细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人。

穿琥宁和病毒唑静脉及雾化吸入联合治疗毛细支气管炎疗效比较

目的 :比较穿琥宁与病毒唑静脉及雾化吸入联合治疗毛细支气管炎的疗效。方法 :小儿毛细支气管炎 12 1例 ,分为穿琥宁治疗组 (64例 )和病毒唑治疗组 (5 7例 ) ,分别给与注射用穿琥宁和病毒唑各 10mg·kg-1·d-1静滴 ,每日 1次 ,及穿琥宁和病毒唑各 10 0mg雾化吸入 ,每日 2次 ,7d为 1疗程。两组均采用常规抗炎、化痰、止咳等对症支持治疗。结果 :两组总有效率差异无显著意义 (χ 2 =0 3 5 ,P >0 5 ) ,但穿琥宁治疗组显效率、平均退热时间和平均住院时间较病毒唑治疗组差异具有显著意义。结论

老年人和儿童社区获得性肺炎的病原学分析

目的探讨儿童和老年人社区获得性肺炎病原学差异。方法回顾性分析我院236例社区获得性肺炎患者的临床资料,比较病原体种类和比例差异。结果所有入组的236例患者均行痰培养和病原体检测。儿童组106例患者中检出痰培养阳性102例,共计108株病菌,其中肺炎链球菌50株(46.3),金黄色葡萄球菌23株(21.3),流感嗜血杆菌17株(15.7),大肠杆菌11株(10.2),呼吸道合胞病毒5株(4.6),其他病原体2株(1.9)。老年人组130例患者中检测痰培养阳性119例,共计131株病菌,其中肺炎链球菌67株(51.1),G-阴性杆菌54株(41.2,包括克雷白杆菌25株,大肠杆菌21株,流感嗜血杆菌8株),军团菌6株(4.6),其他病原体4株(3.1)。结论儿童社区获得性肺炎的病原体以肺炎链球菌最为常见,占46.3,其次为金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌和呼吸道合胞病毒;老年人社区获得性肺炎的主要病原体包括肺炎链球菌和G-阴性杆菌,其他病原体较少见。

小儿液体外渗应用两种方法湿敷的效果研究

目的比较单纯采用50%硫酸镁溶液湿敷和采用如意金黄散联合50%硫酸镁溶液湿敷2种方法对小儿液体外渗致局部肿胀的疗效。方法将94例发生液体外渗的患儿随机分为观察组(如意金黄散联合50%硫酸镁溶液湿敷)和对照组(50%硫酸镁溶液湿敷),比较2组患儿局部肿胀减轻和消退时间的差异。结果观察组肿胀减轻和消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论小儿液体外渗局部肿胀后应用如意金黄散联合50%硫酸镁溶液湿敷较单纯50%硫酸镁溶液湿敷效果更好,值得临床推广应用。

病原体不明小儿呼吸道感染药物治疗临床研究

目的研究小儿呼吸道感染药物治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院在2011年1月-2014年2月间收治的60例病程>5 d,病原体不明呼吸道感染患儿的临床资料,随机将患儿分为两组,每组各30例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组中有24例患儿治愈,5例患儿治疗有效,总有效率为96.7%;对照组中有19例患儿治愈,4例患儿治疗有效,总有效率为76.7%,观察组治疗效果优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素在小儿呼吸道疾病治疗中取得了明显的治疗效果,有利于促进疾病好转,值得推广应用。

血清C反应蛋白鉴别诊断小儿社区获得性肺炎的Meta分析

目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景。方法收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析。结果细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.001);支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.001);而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.01)。结论细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人。